การตรวจวัดกรดยูริกที่บ้าน

แนะนำ

4 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 2 กุมภาพันธ์ 2569

การตรวจวัดกรดยูริกที่บ้าน – โรคเกาต์
แนะนำ4 การศึกษา

การตรวจวัดระดับกรดยูริกในเลือดด้วยตนเองที่บ้านเป็นประจำ ช่วยให้บรรลุเป้าหมายการรักษาและปฏิบัติตามแผนการรักษาโรคเกาต์ได้ดีขึ้น

งานวิจัย 4 ชิ้นสนับสนุนการตรวจวัดกรดยูริกที่บ้านสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ การทดลองแบบสุ่มควบคุม (n=67) พบว่าการตรวจวัดด้วยตนเองทุก 2 เดือนบรรลุเป้าหมายระดับกรดยูริก (≤0.36 มิลลิโมล/ลิตร) ในผู้เข้าร่วม 95% เมื่อเทียบกับ 62.9% เมื่อตรวจวัดปีละครั้ง (ความแตกต่างของความเสี่ยง 0.32, 95% CI 0.13-0.52, p=0.0021) งานวิจัยด้านความแม่นยำในการวินิจฉัย (n=30) ตรวจสอบความถูกต้องของเครื่องวัดแบบพกพา Easy Touch GCU เทียบกับวิธีการในห้องปฏิบัติการ แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่ง (r=0.86) โดยมีความแตกต่างเฉลี่ยเพียง 3.9% เซ็นเซอร์เหงื่อแบบสวมใส่ได้แสดงให้เห็นการตรวจจับกรดยูริกอย่างต่อเนื่องโดยมีความสัมพันธ์กับระดับในซีรั่มของผู้ป่วยโรคเกาต์ การทบทวนอย่างเป็นระบบของแนวทางปฏิบัติ 24 ฉบับยืนยันฉันทามติในการรักษาระดับกรดยูริกในซีรั่มให้ต่ำกว่า 6 มิลลิกรัม/เดซิลิตร (360 ไมโครโมล/ลิตร) เพื่อการควบคุมในระยะยาว การติดตามตนเองอย่างสม่ำเสมอช่วยให้ผู้ป่วยสามารถติดตามความคืบหน้าไปสู่เป้าหมายการรักษาและส่งเสริมการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง โดยพบอัตราการถอนตัวที่ต่ำกว่าในกลุ่มที่ติดตามบ่อยกว่า

หลักฐาน

Evaluation of continued 2-monthly or annual urate monitoring in gout: an extension of the GoutSMART randomised controlled feasibility trial

ผู้เขียน: Abbas, Hawazin, Alexander, Debbie, Brown, Clare, Hart, Rowan, Krause, Amrey, Riches, Philip L.

เผยแพร่: 11 พฤศจิกายน 2567

การศึกษาแบบสุ่มและควบคุมในผู้ป่วยโรคเกาต์ 67 ราย เปรียบเทียบการตรวจวัดกรดยูริกด้วยตนเองทุก 2 เดือน (n=40) กับการตรวจวัดปีละครั้ง (n=27) เป็นเวลา 24 เดือน ผู้เข้าร่วมใช้วิธีการจัดการตนเองแบบมีผู้สนับสนุน โดยมีการตรวจวัดกรดยูริกด้วยตนเองและมีเป้าหมายที่ 0.3 มิลลิโมล/ลิตร เมื่อครบ 24 เดือน ผู้เข้าร่วมที่ตรวจวัดทุก 2 เดือน 95% (38/40) มีระดับกรดยูริก ≤0.36 มิลลิโมล/ลิตร เทียบกับ 62.9% (17/27) ของผู้เข้าร่วมที่ตรวจวัดปีละครั้ง ความแตกต่างของความเสี่ยงคือ 0.32 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.13 ถึง 0.52; p=0.0021) อัตราการถอนตัวสูงกว่าในกลุ่มที่ตรวจวัดปีละครั้ง (ถอนตัว 4 ใน 5 ราย) ซึ่งบ่งชี้ว่าการตรวจวัดด้วยตนเองที่บ่อยขึ้นช่วยปรับปรุงการปฏิบัติตามการรักษาได้ดีขึ้น

ผู้เขียน: E. V. Panina, M. S. Eliseev, O. V. Zheliabina, Е. В. Панина, М. С. Елисеев, О. В. Желябина

เผยแพร่: 17 ตุลาคม 2566

ในการศึกษาความแม่นยำในการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคเกาต์และภาวะกรดยูริกในเลือดสูงจำนวน 30 รายที่ตรงตามเกณฑ์ ACR/EULAR 2015 วิธีการทางเคมีไฟฟ้า (Easy Touch GCU Meter) โดยใช้เลือดจากปลายนิ้วแสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องอย่างมากกับวิธีการตรวจวัดสีมาตรฐานในห้องปฏิบัติการ ความแตกต่างเฉลี่ยระหว่างวิธีการทั้งสองอยู่ที่เพียง 13.9 ไมโครโมล/ลิตร (3.9% เมื่อเทียบกับค่าอ้างอิงการตรวจวัดสี) ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์สูง (r = 0.86) แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์เชิงเส้นที่ใกล้เคียงและความสอดคล้องที่ดีระหว่างวิธีการวัดทั้งสอง วิธีการนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถใช้ได้กับผู้ป่วยที่มีระดับกรดยูริกในเลือดปกติแล้ว ซึ่งสนับสนุนประโยชน์ของการตรวจวัดด้วยตนเองอย่างต่อเนื่องในการปฏิบัติทางคลินิกจริง

A laser-engraved wearable sensor for sensitive detection of uric acid and tyrosine in sweat

ผู้เขียน: Bo, Xiangjie, Gao, Wei, Hsiai, Tzung K., Kogan, Adam, Li, Zhaoping, Min, Jihong, Pak, On Shun, Song, Yu, Tu, Jiaobing, Wang, Minqiang, Yang, Yiran, Zhang, Haixia, Zhu, Lailai

เผยแพร่: 1 กุมภาพันธ์ 2563

การศึกษาความแม่นยำในการวินิจฉัยได้ประเมินเซ็นเซอร์แบบสวมใส่ที่สลักด้วยเลเซอร์สำหรับการเก็บตัวอย่างเหงื่อ การตรวจวัดสารเคมี และการตรวจสอบสัญญาณชีพพร้อมกัน การทดสอบในผู้ป่วยโรคเกาต์และกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีแสดงให้เห็นว่าระดับกรดยูริกในเหงื่อมีความสัมพันธ์กับระดับในซีรั่ม โดยผู้ป่วยโรคเกาต์มีกรดยูริกในเหงื่อสูงกว่าบุคคลที่มีสุขภาพดี อุปกรณ์นี้สามารถตรวจจับความเข้มข้นต่ำของกรดยูริกได้อย่างต่อเนื่องในระหว่างการออกกำลังกายและหลังจากการเปลี่ยนแปลงอาหาร ซึ่งบ่งชี้ถึงศักยภาพในการนำไปใช้ในการติดตามโรคเกาต์อย่างต่อเนื่องนอกสถานพยาบาล

ผู้เขียน: An, Z, Chen, H, Chen, Y, Chung, S-C, Hemingway, H, Kwong, JS-W, Li, L, Li, Q, Li, S, Li, X, Liu, H, Shah, A, Sun, X, Tian, H, Wang, J

เผยแพร่: 24 สิงหาคม 2562

การทบทวนอย่างเป็นระบบนี้วิเคราะห์เอกสารแนวทาง 24 ฉบับ (แนวทางปฏิบัติทางคลินิก 16 ฉบับ และแถลงการณ์ฉันทามติ 8 ฉบับ) ที่ตีพิมพ์ระหว่างปี 2546 ถึง 2560 โดยใช้วิธีการ AGREE II ข้อแนะนำในแนวทางต่างๆ สอดคล้องกันเกี่ยวกับระดับกรดยูริกในเลือดเป้าหมายสำหรับการควบคุมระยะยาว โดยแนวทางส่วนใหญ่ระบุเป้าหมายไว้ต่ำกว่า 6 มก./ดล. (360 ไมโครโมล/ลิตร) แนวทางของสมาคมโรคข้ออักเสบแห่งอังกฤษปี 2560 ได้รับคะแนนคุณภาพสูงสุด การทบทวนให้คะแนนเอกสารในด้านต่างๆ ได้แก่ ขอบเขตและวัตถุประสงค์ (ค่ามัธยฐาน 85.4% ช่วง 66.7%-100.0%) และความชัดเจนในการนำเสนอ (ค่ามัธยฐาน 79.2% ช่วง 48.6%-98.6%)