ฟรุกโตส

หลีกเลี่ยงระวัง

2 การศึกษา · 2 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 3 กุมภาพันธ์ 2569

ฟรุกโตส – โรคเกาต์
หลีกเลี่ยง1 การศึกษา

ลดปริมาณการบริโภคฟรุกโตสเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคเกาต์

มีการศึกษาการบริโภคฟรุกโตสในฐานะปัจจัยเสี่ยงด้านอาหารต่อโรคเกาต์ ฟรุกโตสมีความพิเศษกว่าน้ำตาลชนิดอื่นตรงที่สามารถเพิ่มการผลิตกรดยูริกผ่านกระบวนการสลายพิวรีนได้

หลักฐาน

Gender-specific risk factors for gout: a systematic review of cohort studies

ผู้เขียน: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

เผยแพร่: 1 ธันวาคม 2562

การทบทวนอย่างเป็นระบบนี้ได้ตรวจสอบการบริโภคฟรุกโตสในฐานะปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับการเกิดโรคเกาต์ โดยวิเคราะห์การบริโภคฟรุกโตสควบคู่ไปกับปัจจัยด้านอาหารอื่นๆ จากการศึกษาแบบติดตามกลุ่มจำนวน 33 เรื่องที่ค้นหาใน MEDLINE, EMBASE, CINAHL และ Cochrane Library จนถึงเดือนมีนาคม 2019 การทบทวนพบว่าปัจจัยเสี่ยงด้านอาหารส่วนใหญ่แสดงผลกระทบที่คล้ายคลึงกันในเพศต่างๆ ในการศึกษา 20 เรื่อง (60.6%) ที่เปรียบเทียบชายและหญิงโดยตรงในประชากรทั่วไปและสถานพยาบาลปฐมภูมิ

ระวัง1 การศึกษา

หลีกเลี่ยงการบริโภคแคลอรี่จากฟรุกโตสมากเกินไปเพื่อช่วยควบคุมกรดยูริก

เนื่องจากภาวะกรดยูริกในเลือดสูงมีความเกี่ยวข้องกับโรคเกาต์ การควบคุมปริมาณการบริโภคฟรุกโตสจึงมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ ข้อค้นพบที่สำคัญคือ ฟรุกโตสเองไม่ได้เป็นปัญหาเมื่อใช้แทนคาร์โบไฮเดรตชนิดอื่นในปริมาณแคลอรี่เท่ากัน แต่การบริโภคฟรุกโตสในปริมาณมากที่เพิ่มแคลอรี่ส่วนเกินให้กับอาหารอาจทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูงขึ้น ซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคเกาต์ได้

หลักฐาน

The Effects of Fructose Intake on Serum Uric Acid Vary among Controlled Dietary Trials1234

ผู้เขียน: Adrian I. Cozma, Alberti, Alexandra L. Jenkins, Amanda J. Carleton, American Diabetes Bantle, Anderson, Arash Mirrahimi, Ardern, Bantle, Becker, Begg, Blayo, Bomback, Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines Expert Committee, Choi, Choi, Crapo, Crapo, Cyril W. C. Kendall, D. David Wang, David J. A. Jenkins, Denzer, Egger, Elbourne, Ford, Furukawa, Förster, Gao, Grigoresco, Hallfrisch, Heyland, Huttunen, John L. Sievenpiper, Johnson, Johnson, Joseph Beyene, Jüni, Kneepkens, Koh, Lathyris, Laura Chiavaroli, Lawrence A. Leiter, Livesey, Lê, Madero, Mann, Marco Di Buono, Marriott, Matthew E. Yu, Miller, Moher, Moher, Nakagawa, Ngo Sock, Osei, Osei, Perez-Pozo, Pillinger, Reiser, Russell J. de Souza, Sievenpiper, Stirpe, Sumino, Sun, Thomas M. S. Wolever, Vanessa Ha, Zhu

การวิเคราะห์ข้อมูลจากงานวิจัยแบบควบคุม 21 ชิ้น (ผู้เข้าร่วม 425 คน) พบว่า การแทนที่คาร์โบไฮเดรตชนิดอื่นด้วยฟรุกโตสในปริมาณแคลอรี่เท่ากัน ไม่ส่งผลต่อระดับกรดยูริก [ค่าเฉลี่ยความแตกต่าง = 0.56 ไมโครโมล/ลิตร (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: −6.62, 7.74)] แต่การเสริมฟรุกโตสในปริมาณแคลอรี่สูงที่ 213–219 กรัมต่อวัน (+35% ของพลังงานส่วนเกิน) ทำให้ระดับกรดยูริกสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ [ค่าเฉลี่ยความแตกต่าง = 31.0 มิลลิโมล/ลิตร (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 15.4, 46.5)] ในผู้เข้าร่วมที่ไม่เป็นเบาหวาน ผลการศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า อาหารที่มีฟรุกโตสเป็นที่ยอมรับได้เมื่อบริโภคเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุลแคลอรี่ แต่ควรจำกัดการบริโภคฟรุกโตสมากเกินไปซึ่งจะเพิ่มปริมาณแคลอรี่รวมทั้งหมด