กลืนลำบาก

พบแพทย์เร็วๆ นี้

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

พบแพทย์เร็วๆ นี้2 การศึกษา

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงและมีอาการกลืนลำบาก ควรได้รับการตรวจประเมินเพื่อหาสาเหตุของมะเร็งหลอดอาหารโดยเร็วที่สุด

การศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมสองครั้ง ซึ่งมีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 1,688 คน (ผู้ป่วยมะเร็งชนิดสควอมาเซลล์ของหลอดอาหาร 593 ราย และกลุ่มควบคุม 1,095 ราย) พบปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลอดอาหารสูงขึ้นอย่างมาก การฝ่อของกระเพาะอาหารทำให้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งชนิดสควอมาเซลล์ของหลอดอาหารเพิ่มเป็นสองเท่า (OR=2.01, 95% CI: 1.18–3.45) โดยมีผลเสริมเมื่อรวมกับสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี (OR=4.15, 95% CI: 2.04–8.42) หรือการใช้สารเสพติด (OR=8.65, 95% CI: 3.65–20.46) ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม ได้แก่ การใช้ฝิ่น (OR=2.12), การใช้ยาสูบร่วมกับฝิ่น (OR=2.35) และการสัมผัสกับสัตว์เคี้ยวเอื้อง (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 8 เท่า) ปฏิกิริยาร่วมที่สำคัญเหล่านี้ (RERI=1.47 ถึง 4.34) แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีภาวะกระเพาะอาหารฝ่อ สุขอนามัยในช่องปากไม่ดี หรือมีประวัติการใช้สารเสพติด ซึ่งต่อมาเกิดอาการกลืนลำบาก จะมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลอดอาหารสูงขึ้นอย่างมาก ดังนั้น การตรวจประเมินทางคลินิกที่ทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งจำเป็น แทนที่จะละเลยอาการดังกล่าว

หลักฐาน

Risk factors for esophageal squamous cell carcinoma

ผู้เขียน: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

เผยแพร่: 3 ตุลาคม 2556

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มป่วยกับกลุ่มควบคุมนี้ พบปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งหลอดอาหารชนิดสแควมัสเซลล์ ได้แก่ การใช้ฝิ่น (OR 2.12, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.21–3.74), การใช้ทั้งยาสูบและฝิ่นร่วมกัน (OR 2.35, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.50–3.67), ภาวะเยื่อบุกระเพาะอาหารเหี่ยว ซึ่งวัดจากระดับเปปซิโนเจนไอต่ำกว่า 55 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตร (OR 2.01, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.18–3.45) และการสัมผัสกับสัตว์เคี้ยวเอื้อง (มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 8 เท่า) โดยทำการศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยจำนวน 300 ราย และกลุ่มควบคุมจำนวน 571 ราย ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้และมีอาการผิดปกติที่หลอดอาหาร ควรได้รับการประเมินทางคลินิกโดยเร็ว

ดูแหล่งที่มา →

Gastric atrophy and oesophageal squamous cell carcinoma: Possible interaction with dental health and oral hygiene habit

ผู้เขียน: A Jemal, A Pourshams, A Pourshams, A Yokoyama, AC de Vries, AF Malekshah, C C Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CY He, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, DA Owen, E Mahboubi, EM Bik, F Islami, F Islami, F Kamangar, F Kamangar, F Saidi, F Viani, G Millonig, GY Lauwers, J Nair, JH Meurman, JH Meurman, JS Ren, K Aghcheli, K Iijima, M Sotoudeh, M Venerito, MA Adamu, MB Cook, P Boffetta, R Malekzadeh, R Shakeri, S M Dawsey, S Merat, S Semnani, SC Abraham, W Ye, W Ye

เผยแพร่: 1 มกราคม 2555

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มป่วยกับกลุ่มควบคุม ซึ่งมีผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุช่องปาก (OSCC) จำนวน 293 ราย และกลุ่มควบคุมที่จับคู่กันจำนวน 524 ราย จากพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง พบว่าภาวะเยื่อบุกระเพาะอาหารบางลง (PGI <55 μg/dL) ทำให้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยื่อบุช่องปากเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า (OR=2.01, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.18–3.45) เมื่อรวมกับสุขภาพฟันที่ไม่ดี ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเป็น OR=4.15 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 2.04–8.42) และเมื่อรวมกับการดูแลสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี ความเสี่ยงจะสูงถึง OR=8.65 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 3.65–20.46) ทั้งสองปัจจัยนี้แสดงให้เห็นถึงผลกระทบเชิงบวกที่มีนัยสำคัญทางสถิติ (RERI=1.47 และ RERI=4.34 ตามลำดับ) ซึ่งบ่งชี้ว่าภาวะเยื่อบุกระเพาะอาหารบางลงเมื่อรวมกับปัจจัยเสี่ยงในช่องปาก จะทำให้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลอดอาหารสูงขึ้นอย่างมาก จึงควรเฝ้าระวังอาการเริ่มต้น

ดูแหล่งที่มา →