แอลกอฮอล์

หลีกเลี่ยงระวัง

4 การศึกษา · 2 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

หลีกเลี่ยง3 การศึกษา

การดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลโดยตรงต่อความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลอดอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อดื่มในปริมาณมาก

จากการศึกษา 3 ชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 2,000 คน พบว่าแอลกอฮอล์เป็นสารก่อมะเร็งที่ได้รับการยืนยันสำหรับมะเร็งหลอดอาหาร IARC จัดให้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์ โดยมะเร็งหลอดอาหารเป็นหนึ่งใน 4 โรคที่มีความสัมพันธ์กับแอลกอฮอล์มากที่สุด การศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมจำนวน 68 คนที่เป็นมะเร็งหลอดอาหาร และกลุ่มควบคุมอีก 505 คน พบว่าการดื่มหนัก (42 แก้วขึ้นไปต่อสัปดาห์) เป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งสูงขึ้นจากปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหาร (OR = 2.8) การศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมครั้งที่สอง ซึ่งมีผู้ป่วยมะเร็งชนิดสควอมาเซลล์ของหลอดอาหารจำนวน 395 คน และกลุ่มควบคุมอีก 1,066 คน ยืนยันว่าแอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระ หลังจากปรับแก้ข้อมูลเกี่ยวกับพฤติกรรมการสูบบุหรี่ ข้อมูลประชากรชาวเดนมาร์กแสดงให้เห็นว่าปริมาณการบริโภคแอลกอฮอล์ต่อหัวเพิ่มขึ้นจาก 4 เป็น 11-12 ลิตรของเอทานอลบริสุทธิ์ต่อปี (ระหว่างปี 1955-1990) ซึ่งสอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นของโรคที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ การลดปริมาณการบริโภคให้เป็นระดับปานกลางจะช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมาก แม้ว่าการบริโภคในระดับปานกลางทุกวันก็ยังคงมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง

หลักฐาน

Cigarette tar yield and risk of upper digestive tract cancers: case-control studies from Italy and Switzerland

ผู้เขียน: Altieri, A., Bosetti, C., Conti, E., Dal Maso, L., Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Zambon, P.

เผยแพร่: 2 สิงหาคม 2560

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม ซึ่งมีผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุผิวของหลอดอาหารชนิดสแควมัสเซลล์ 395 ราย และกลุ่มควบคุมที่คัดเลือกมาแล้ว 1,066 คน จากประเทศอิตาลีและสวิตเซอร์แลนด์ (ปี ค.ศ. 1992-1999) พบว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นปัจจัยสำคัญที่ต้องควบคุมในการวิเคราะห์แบบหลายตัวแปรทั้งหมด การศึกษาครั้งนี้ระบุอย่างชัดเจนว่า แอลกอฮอล์และยาสูบเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักที่เป็นที่ยอมรับสำหรับมะเร็งหลอดอาหารในประเทศที่มีการพัฒนาแล้ว อัตราส่วนโอกาส (odds ratio) สำหรับการสูบบุหรี่ถูกคำนวณหลังจากปรับแก้ค่าจากการบริโภคแอลกอฮอล์ ซึ่งยืนยันถึงบทบาทที่เป็นอิสระของแอลกอฮอล์ในการก่อให้เกิดมะเร็งในระบบทางเดินอาหารส่วนบน

ดูแหล่งที่มา →

Maize and Risk of Cancers of the Oral Cavity, Pharynx, and Esophagus in Northeastern Italy

ผู้เขียน: Barón, Anna E., Bidoli, Ettore, Franceschi, Silvia, La Vecchia, Carlo

เผยแพร่: 2 สิงหาคม 2560

จากการศึกษาผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหาร 68 ราย และกลุ่มควบคุม 505 คน ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของอิตาลี พบว่าความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเกิดมะเร็งหลอดอาหารซึ่งสัมพันธ์กับการบริโภคข้าวโพดเป็นประจำ (OR = 2.8, มีนัยสำคัญอย่างมาก) ปรากฏให้เห็นเฉพาะในกลุ่มผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก โดยดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 42 แก้วหรือมากกว่าต่อสัปดาห์ กลุ่มประชากรในการศึกษาครั้งนี้มีการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับสูงเป็นพิเศษ ปฏิกิริยาระหว่างการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากและการรับประทานอาหารที่มีข้าวโพดเป็นหลัก ซึ่งอาจเกิดขึ้นผ่านภาวะขาดวิตามินไนอะซินและไรโบฟลาวิน แสดงให้เห็นว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งเสริมการเกิดมะเร็งหลอดอาหารในกลุ่มประชากรที่บริโภคข้าวโพด

ดูแหล่งที่มา →

Report from the working group on diet and cancer.

ผู้เขียน: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

เผยแพร่: 1 มกราคม 2536

คณะทำงานเห็นชอบกับการจัดกลุ่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของ IARC ว่าเป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์ โดยมะเร็งหลอดอาหารเป็นหนึ่งในสี่ชนิดของมะเร็งที่สัมพันธ์กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากที่สุด ปริมาณการบริโภคแอลกอฮอล์ต่อหัวของผู้ใหญ่ในเดนมาร์กเพิ่มขึ้นจาก 4 ลิตร เป็น 11-12 ลิตรของเอทานอลบริสุทธิ์ต่อปี ระหว่างปี 1955 ถึง 1990 ซึ่งเท่ากับประมาณ 2-3 แก้วต่อวัน ในช่วงเวลาเดียวกันนี้ มีการบันทึกถึงจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นจากโรคที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์อย่างรุนแรง ข้อสรุปจากการปรึกษาหารือระบุว่า สัดส่วนสำคัญของมะเร็งหลอดอาหารที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มีสาเหตุมาจากการดื่มในปริมาณมาก และการลดปริมาณการบริโภคให้เหลือระดับปานกลางจะช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมาก ในขณะเดียวกันก็ยอมรับว่าแม้แต่การบริโภคในระดับปานกลางทุกวัน ก็ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง

ดูแหล่งที่มา →

ระวัง1 การศึกษา

การจำกัดปริมาณแอลกอฮอล์สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลอดอาหารลงถึง 18 เปอร์เซ็นต์ต่อคะแนนที่เพิ่มขึ้น

การจำกัดปริมาณแอลกอฮอล์เป็นส่วนหนึ่งของคำแนะนำด้านการป้องกันมะเร็งของ WCRF/AICR การปฏิบัติตามแนวทางด้านวิถีชีวิตเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนในการลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งหลอดอาหารในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่

หลักฐาน

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

ผู้เขียน: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

เผยแพร่: 9 มกราคม 2567

การศึกษาเชิงคาดการณ์ในกลุ่มผู้เข้าร่วมโครงการ UK Biobank จำนวน 288,802 คน ซึ่งไม่มีประวัติเป็นมะเร็ง ณ จุดเริ่มต้น (อายุเฉลี่ย 56.2 ปี ระยะเวลาติดตามผลโดยเฉลี่ย 8.2 ปี ช่วงควอไทล์ที่ 1 ถึง 3 คือ 7.4–8.9 ปี) ได้ทำการประเมินคะแนนการปฏิบัติตามคำแนะนำของ WCRF/AICR ในรูปแบบย่อ ซึ่งรวมถึงข้อจำกัดในการดื่มแอลกอฮอล์ การเพิ่มขึ้นทีละ 1 คะแนน มีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งหลอดอาหารลง 18% (อัตราส่วนความเสี่ยง 0.82; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 0.75–0.90) จากการวินิจฉัยมะเร็งทั้งหมด 23,448 ราย พบว่ามะเร็งหลอดอาหารมีความสัมพันธ์เชิงลบที่แข็งแกร่งเป็นอันดับสามในบรรดามะเร็งทั้งเก้าชนิด โดยพิจารณาตามตำแหน่งที่เกิด การวิเคราะห์แบบจำลอง Cox แบบหลายตัวแปรได้ปรับแก้ปัจจัยรบกวนต่างๆ แล้ว

ดูแหล่งที่มา →