การลดน้ำหนัก

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

แนะนำ2 การศึกษา

การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหลังวัยหมดประจำเดือนได้อย่างมาก

การศึกษาขนาดใหญ่สองครั้งในยุโรป ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 170,000 คน ยืนยันถึงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างน้ำหนักตัวที่มากเกินไปกับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ในการศึกษาแบบควบคุมกรณีซ้อน (nested case-control study) ภายใต้โครงการ EPIC (817 กรณี และ 817 กลุ่มควบคุม) พบว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่คำนึงถึงสุขภาพโดยรวม: ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินแต่มีสุขภาพดี มีความเสี่ยงเกือบเป็นสองเท่า (OR 1.94; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.24–3.04) ในขณะที่ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและมีปัญหาสุขภาพ มีความเสี่ยงสูงสุด (OR 2.69; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.92–3.77 โดยพิจารณาจากขนาดรอบเอว) การศึกษาแบบติดตามผลในกลุ่มตัวอย่างชาวนอร์เวย์ ซึ่งมีผู้หญิงประมาณ 170,000 คน แสดงให้เห็นว่าการปรับปรุงปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ รวมถึงค่า BMI เมื่อเวลาผ่านไป มีความสัมพันธ์กับการลดลงของอุบัติการณ์มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนอย่างมีนัยสำคัญ การลดน้ำหนักโดยทำให้ค่า BMI ต่ำกว่า 25 กก./ตร.ม. และขนาดรอบเอวต่ำกว่า 80 ซม. ถือเป็นกลยุทธ์ที่สามารถปรับเปลี่ยนได้เพื่อลดความเสี่ยง

หลักฐาน

A healthy lifestyle index and cancer: Using a multifactor lifestyle exposure to estimate cancer incidence and survival among Norwegian women

ผู้เขียน: Chen, Sairah Lai Fa

เผยแพร่: 17 สิงหาคม 2566

ในการศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างในอนาคต ซึ่งมีผู้หญิงชาวนอร์เวย์ประมาณ 170,000 คน พบว่าคะแนนดัชนีสุขภาพไลฟ์สไตล์ (HLI) ที่สูงขึ้น ซึ่งประกอบด้วยกิจกรรมทางกาย น้ำหนักตัว ดัชนีมวลกาย การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ และอาหาร มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือน นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงเชิงบวกที่มากขึ้นในคะแนน HLI เมื่อเวลาผ่านไป ยังมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับไลฟ์สไตล์โดยรวม ในการวิเคราะห์ข้อมูลของการศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิงชาวนอร์เวย์และโรคมะเร็ง ได้มีการใช้แบบจำลองอัตราส่วนความเสี่ยงแบบค็อกซ์ (Cox proportional hazard models) และเส้นโค้งสปลีนลูกบาศก์แบบจำกัด (restricted cubic splines)

ดูแหล่งที่มา →

Metabolically-Defined Body Size Phenotypes and Risk of Endometrial Cancer in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)

ผู้เขียน: Aune, Dagfinn, Biessy, Carine, Christakoudi, Sofia, Colorado-yohar, Sandra M., Crous-Bou, Marta, Dossus, Laure, Freisling, Heinz, Gicquiau, Audrey, Grioni, Sara, Gunter, Marc J., Heath, Alicia K., Huybrechts, Inge, Idahl, Annika, Kaaks, Rudolf, Katzke, Verena, Kliemann, Nathalie, M. May, Anne, Murphy, Neil, Olsen, Anja, Ould Ammar, Romain, Pasanisi, Fabrizio, Perez-Cornago, Aurora, Playdon, Mary C., Rinaldi, Sabina, Rylander, Charlotta, Sartor, Hanna, Skeie, Guri, Sánchez, Maria-Jose, Tin Tin, Sandar, Tjønneland, Anne, Weiderpass, Elisabete

เผยแพร่: 1 มกราคม 2565

ในการศึกษาแบบควบคุมกรณีซ้อน (nested case-control study) ซึ่งวิเคราะห์ข้อมูลจากโครงการ EPIC โดยมีผู้ป่วยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก 817 ราย และกลุ่มควบคุมที่จับคู่กัน 817 คน พบว่า ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินแต่มีสุขภาพเมแทบอลิกดี มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกสูงกว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติและมีสุขภาพเมแทบอลิกดีอย่างมีนัยสำคัญ (OR 1.94; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.24–3.04 โดยพิจารณาจากขนาดรอบเอว) ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินแต่มีสุขภาพเมแทบอลิกไม่ดี มีความเสี่ยงสูงสุดเมื่อพิจารณาจากตัวชี้วัดทางมานุษยวิทยาต่างๆ (OR จากค่า BMI เท่ากับ 2.38, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.73–3.27; OR จากขนาดรอบเอวเท่ากับ 2.69, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.92–3.77; OR จากอัตราส่วนรอบเอวต่อสะโพกเท่ากับ 1.83, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.32–2.54) โดยกำหนดว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินคือ ผู้ที่มีค่า BMI ≥25 กิโลกรัม/ตารางเมตร หรือมีขนาดรอบเอว ≥80 เซนติเมตร หรือมีอัตราส่วนรอบเอวต่อสะโพก ≥0.8 ความสัมพันธ์เหล่านี้ได้รับการปรับแก้โดยคำนึงถึงปัจจัยรบกวนหลายประการ โดยใช้การถดถอยลอจิสติกแบบมีเงื่อนไข

ดูแหล่งที่มา →