การควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ดัชนีมวลกาย 22-24

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 14 กุมภาพันธ์ 2569

การควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ดัชนีมวลกาย 22-24 – มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
แนะนำ2 การศึกษา

การรักษาระดับดัชนีมวลกาย (BMI) ให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมที่ 22-24 ช่วยเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มผู้ป่วย 2 การศึกษา รวมผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 1,192 ราย แสดงให้เห็นว่า น้ำหนักตัวเกินส่งผลให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 จำนวน 1,011 ราย ผู้ที่มีน้ำหนักเกิน (ดัชนีมวลกาย ≥25) และมีพฤติกรรมอยู่เฉยๆ มีความเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำของโรคหรือเสียชีวิตมากกว่าสองเท่า (อัตราส่วนความเสี่ยง = 2.22; ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 1.29–3.81; ค่า P-trend = 0.0025) การศึกษาแบบย้อนหลังอีกการศึกษาหนึ่งในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่แพร่กระจายจำนวน 181 ราย พบว่า 75% มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน และภาวะน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยทำนายการรอดชีวิตที่แย่ลงอย่างอิสระ โดยมีอัตราส่วนความเสี่ยง 2.81 (P<0.05) แม้ว่าจะปรับปัจจัยด้านอายุ ระยะของมะเร็ง และสมรรถภาพทางกายแล้วก็ตาม การควบคุมดัชนีมวลกายให้อยู่ระหว่าง 22-24 ผ่านการจัดการน้ำหนัก โดยการผสมผสานการปรับเปลี่ยนอาหารกับการออกกำลังกาย อาจช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตหลังการวินิจฉัยได้

หลักฐาน

ผู้เขียน: Anderson, Boyle, Campbell, Courneya, Courneya, Dignam, Haggar, Haydon, Holmes, Hubbard, Kuiper, Manceau, Martinez, Meyerhardt, Meyerhardt, Morrison, Oliphant, Shafique, Van Blarigan, Vartiainen, Vrieling, World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research

เผยแพร่: 1 มิถุนายน 2560

ในการศึกษาแบบย้อนหลังในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ไม่แพร่กระจายจำนวน 181 ราย ที่เข้ารับการผ่าตัดรักษาแบบเลือกใน NHS Greater Glasgow & Clyde (ปี 2011-2012) พบว่า 75% มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนในการประเมินก่อนการผ่าตัด ดัชนีมวลกาย (BMI) มีผลต่ออัตราการรอดชีวิตอย่างอิสระ (P<0.05) โดยผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินมีอัตราความเสี่ยง (hazard ratio) 2.81 ที่บ่งชี้ถึงอัตราการรอดชีวิตที่แย่ลง ระยะเวลาติดตามผลรวม 480 ปี ดัชนีมวลกายยังคงเป็นปัจจัยพยากรณ์โรคที่สำคัญอย่างอิสระหลังจากปรับปัจจัยอื่นๆ เช่น อายุ ระยะของโรคทางพยาธิวิทยา และสมรรถภาพทางกายแล้ว

ผู้เขียน: Atienza, Daniel, Benson, Al, Fuchs, Michael A., Giovannucci, Edward, Hantel, Alexander, Kindler, Hedy, Mayer, Robert J., Messino, Michael, Meyerhardt, Jeffrey A., Mowat, Rex B., Niedzwiecki, Donna, Ogino, Shuji, Saltz, Leonard B., Sato, Kaori, Venook, Alan, Whittom, Renaud, Willett, Walter, Wu, Kana, Ye, Xing

เผยแพร่: 1 มกราคม 2557

จากการศึกษาแบบติดตามกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 จำนวน 1,011 ราย พบว่าความสัมพันธ์ที่เป็นอันตรายระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลกับการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งหรือการเสียชีวิตนั้นเด่นชัดที่สุดในกลุ่มผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน (ดัชนีมวลกาย ≥25 กก./ตร.ม.) และออกกำลังกายน้อย ผู้ป่วยกลุ่มนี้ที่บริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล ≥2 แก้วต่อวัน มีความเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำของโรคหรือเสียชีวิตมากกว่าสองเท่า (อัตราส่วนความเสี่ยง = 2.22; ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.29–3.81; ค่า P-trend = 0.0025) การศึกษานี้ระบุว่าก่อนหน้านี้มีการเชื่อมโยงภาวะอ้วนกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่มาแล้ว