การติดตามขนาดรอบเอว

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

การติดตามขนาดรอบเอว – มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
แนะนำ2 การศึกษา

การติดตามวัดรอบเอวให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ในการทำนายความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

จากการศึกษา 2 ชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมเกือบ 48,000 คน พบว่าเส้นรอบเอวเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้ดีกว่าค่าดัชนีมวลกาย (BMI) การศึกษาแบบติดตามกลุ่มประชากรของผู้ใหญ่จำนวน 4,500 คน พบว่าการเปลี่ยนแปลงจากเส้นรอบเอวที่มีความเสี่ยงต่ำไปสู่เส้นรอบเอวที่มีความเสี่ยงสูงมีความสัมพันธ์กับอัตราส่วนโอกาส (OR) เท่ากับ 1.44 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.05–1.96) สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะลุกลาม ในขณะที่การรักษาระดับเส้นรอบเอวที่มีความเสี่ยงสูงตั้งแต่ช่วงวัยผู้ใหญ่ตอนต้นมีความสัมพันธ์กับอัตราส่วนโอกาส (OR) เท่ากับ 2.50 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.38–4.53) โดยไม่ขึ้นอยู่กับค่า BMI การวิเคราะห์ข้อมูลแบบเมตาจากยุโรปของกลุ่มประชากรที่ทำการศึกษาในอนาคตจำนวน 7 กลุ่ม (ผู้เข้าร่วม 43,419 คน ระยะเวลาติดตามผลเฉลี่ย 12 ปี) ยืนยันว่าความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้น 21% ต่อการเพิ่มขึ้นหนึ่งส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานในเส้นรอบเอว (HR 1.21) ซึ่งสูงกว่าค่าที่เพิ่มขึ้น 16% ที่สัมพันธ์กับค่า BMI (HR 1.16) การตรวจวัดเส้นรอบเอวเป็นประจำจะช่วยให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำและเข้าถึงได้ง่ายยิ่งขึ้น เพื่อระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หลักฐาน

ผู้เขียน: Champion, Victoria L., Gathirua-Mwangi, Wambui G., Imperiale, Thomas F., Monahan, Patrick, Song, Yiqing, Stump, Timothy E., Zollinger, Terrell W.

เผยแพร่: 5 ตุลาคม 2560

ในการศึกษาผู้เข้าร่วมจำนวน 4,500 คน ซึ่งเป็นผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 50–80 ปี และได้รับการตรวจคัดกรองด้วยการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ พบว่าการเปลี่ยนแปลงของขนาดรอบเอวสามารถทำนายความเสี่ยงของการเกิดเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้ดีกว่าค่าดัชนีมวลกาย (BMI) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (omnibus χ² = 10.15, 2 DF, p = 0.006 เทียบกับ χ² = 5.66, 5 DF, p = 0.34) ผู้เข้าร่วมที่มีขนาดรอบเอวเพิ่มขึ้นจากกลุ่มเสี่ยงต่ำไปเป็นกลุ่มเสี่ยงสูง มีค่า OR เท่ากับ 1.44 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.05–1.96) สำหรับการเกิดเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เมื่อเทียบกับผู้ที่มีขนาดรอบเอวอยู่ในระดับเสี่ยงต่ำ ผู้เข้าร่วมที่มีขนาดรอบเอวอยู่ในระดับเสี่ยงสูงตั้งแต่ช่วงอายุ 21 ปีจนถึงเวลาที่ได้รับการตรวจคัดกรอง มีค่า OR เท่ากับ 2.50 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.38–4.53) โดยไม่ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของค่า BMI แบบจำลองทั้งหมดควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักของการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ผู้เขียน: Arnold, Melina, Bamia, Christina, Benetou, Vassiliki, Boffetta, Paolo, Brenner, Hermann, Bueno-de-Mesquita, H B As, Freisling, Heinz, Huerta, José María, Jenab, Mazda, Kampman, Ellen, Kee, Frank, Leitzmann, Michael, O'Doherty, Mark George, Ordóñez-Mena, José Manuel, Romieu, Isabelle, Soerjomataram, Isabelle, Tjønneland, Anne, Trichopoulou, Antonia, Tsilidis, Konstantinos K, Wilsgaard, Tom

เผยแพร่: 1 มกราคม 2560

การวิเคราะห์ข้อมูลรวมจากกลุ่มตัวอย่างเชิงคาดการณ์จำนวน 7 กลุ่มในทวีปยุโรป (ผู้เข้าร่วมทั้งหมด 43,419 คน อายุเฉลี่ย 62-63 ปี ระยะเวลาติดตามผลโดยเฉลี่ย 12 ปี) พบว่าเส้นรอบเอวมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักถึง 21% ต่อการเปลี่ยนแปลงไปหนึ่งส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.21) ซึ่งสูงกว่าความสัมพันธ์กับดัชนีมวลกาย (BMI) (16%, อัตราส่วนความเสี่ยง 1.16), เส้นรอบสะโพก (15%, อัตราส่วนความเสี่ยง 1.15) และอัตราส่วนเส้นรอบเอวต่อเส้นรอบสะโพก (20%, อัตราส่วนความเสี่ยง 1.20) เมื่อพิจารณามะเร็งที่เกี่ยวข้องกับภาวะอ้วนทั้งหมดแล้ว เส้นรอบเอว (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.13, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.04-1.23) มีประสิทธิภาพในการทำนายความเสี่ยงได้ใกล้เคียงหรือดีกว่า BMI เล็กน้อย (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.11, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.02-1.21)