วิตามินดี

แนะนำ

3 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

แนะนำ3 การศึกษา

ระดับวิตามินดีที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลงถึง 37 เปอร์เซ็นต์

การศึกษาสามชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 4,700 คน สนับสนุนบทบาทในการป้องกันของวิตามินดีต่อโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การศึกษาแบบควบคุมกรณีที่ซ้อนกันในกลุ่มตัวอย่างเชิงคาดการณ์สามกลุ่ม (NHS, HPFS, PHS) โดยมีผู้ป่วย 1,895 ราย และกลุ่มควบคุม 2,806 ราย พบว่าผู้เข้าร่วมที่มีระดับวิตามินดีชนิด 25-ไฮดรอกซีในพลาสมาสูงที่สุด มีอัตราส่วนโอกาสแบบหลายตัวแปรเท่ากับ 0.63 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.48–0.82) ซึ่งแสดงถึงการลดความเสี่ยงลง 37% หลังจากปรับแก้ปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบ การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบสองชิ้นยืนยันข้อค้นพบนี้: ชิ้นหนึ่งระบุว่าโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นชนิดของมะเร็งหลัก ซึ่งวิตามินดีและสารประกอบที่คล้ายคลึงกันแสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ในการต้านการเพิ่มจำนวนเซลล์ ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ และปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงไปเป็นเซลล์ร้าย การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบชิ้นที่สอง ซึ่งรวบรวมจากการทดลองทางคลินิก 105 ครั้ง พบว่าแคลเซียมร่วมกับวิตามินดีช่วยลดอุบัติการณ์ของทั้งโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก และติ่งเนื้อชนิดอะดีโนมาในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง หลักฐานเชิงทดลองและทางคลินิกที่สอดคล้องกัน บ่งชี้ว่าวิตามินดีเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หลักฐาน

Revisión sistemática utilidad de asa y calcio con o sin vitamina d en la prevención de cáncer colorrectal y la recurrencia de pólipos adenomatosos en paciente con riesgo de padecer esta patología

ผู้เขียน: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen

เผยแพร่: 5 กรกฎาคม 2559

จากการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ โดยรวบรวมข้อมูลจากงานวิจัยทางคลินิกจำนวน 105 ชิ้น ซึ่งได้มาจากฐานข้อมูลหลายแห่ง (เอกสารตั้งแต่ปี 1990 เป็นต้นมา) พบว่าการเสริมแคลเซียมร่วมกับวิตามินดีในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่และติ่งเนื้อชนิดอะดีโนมา สามารถช่วยลดความเสี่ยงได้ งานวิจัยในผู้ป่วยที่เคยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย และได้รับประทานแคลเซียมร่วมกับวิตามินดี แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์กับการลดลงของอุบัติการณ์ทั้งมะเร็งลำไส้ใหญ่และติ่งเนื้อชนิดอะดีโนมา การทบทวนนี้ไม่รวมผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่, ผู้ที่มีกลุ่มอาการลินช์ และผู้ที่มีภาวะติ่งเนื้อในลำไส้แบบครอบครัว ผู้เขียนสรุปว่าผลในการป้องกันของวิตามินดีนั้นสมควรได้รับการศึกษาเพิ่มเติม เพื่อกำหนดปริมาณที่เหมาะสมและระยะเวลาการรักษาสำหรับการป้องกันมะเร็ง

ดูแหล่งที่มา →

Vitamin D in cancer chemoprevention

ผู้เขียน: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

เผยแพร่: 9 เมษายน 2558

การทบทวนอย่างเป็นระบบของงานวิจัยเชิงทดลองและทางคลินิกจากฐานข้อมูลหลัก 5 แห่ง (ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus, Google Scholar) ได้ตรวจสอบคุณสมบัติต้านมะเร็งของวิตามินดี วิตามินดีและสารเมตาบอไลต์ของมันแสดงฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโต กระตุ้นการเปลี่ยนแปลง และปรับภูมิคุ้มกันของเซลล์มะเร็งในหลอดทดลอง โดยมีหลักฐานในร่างกายที่แสดงให้เห็นถึงการชะลอการเติบโตของเนื้องอก มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้รับการระบุอย่างชัดเจนว่าเป็นหนึ่งในประเภทของเนื้องอกในมนุษย์ที่สำคัญซึ่งวิตามินดีและอนุพันธ์ของมันแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการป้องกันการเปลี่ยนแปลงไปเป็นเซลล์มะเร็งและการลุกลามของโรค การทบทวนสรุปว่าโมเลกุลเหล่านี้มีศักยภาพเป็นสารเคมีป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยอาศัยหลักฐานเชิงทดลองและทางคลินิกที่สอดคล้องกัน

ดูแหล่งที่มา →

Joint Effects of Colorectal Cancer Susceptibility Loci, Circulating 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Colorectal Cancer

ผู้เขียน: Chan, Andrew T., Fuchs, Charles S., Giovannucci, Edward, Hazra, Aditi, Hiraki, Linda T., Joshi, Amit D., Karlson, Elizabeth W., Kraft, Peter, Ma, Jing, Ng, Kimmie, Peters, Ulrike

เผยแพร่: 26 มีนาคม 2557

ในการศึกษาแบบกรณีควบคุมที่ซ้อนกันนี้ ซึ่งดำเนินการในกลุ่มผู้เข้าร่วมวิจัยระยะยาว 3 กลุ่ม (NHS, HPFS, PHS) โดยมีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 1895 ราย และกลุ่มควบคุม 2806 ราย พบว่าผู้เข้าร่วมวิจัยที่มีระดับ 25-ไฮดรอกซีวิตามินดีในพลาสมาอยู่ในควอไทล์ต่ำสุด มีอัตราส่วนความเสี่ยง (odds ratio) แบบหลายตัวแปรเท่ากับ 0.63 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.48-0.82) สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ เมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับวิตามินดีอยู่ในควอไทล์สูงสุด ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงลดลง 37% ในกลุ่มที่มีระดับวิตามินดีสูงกว่า ความสัมพันธ์นี้ยังคงมีนัยสำคัญหลังจากปรับปัจจัยรบกวน และมีความสอดคล้องกันในการวิเคราะห์เมตาของกลุ่มผู้เข้าร่วมวิจัยทั้งสามกลุ่มโดยใช้แบบจำลองผลกระทบคงที่

ดูแหล่งที่มา →