เนื้อแปรรูป

หลีกเลี่ยงระวัง

6 การศึกษา · 2 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

เนื้อแปรรูป – มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หลีกเลี่ยง3 การศึกษา

การบริโภคเนื้อแปรรูปส่งผลโดยตรงต่อการเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในกลุ่มประชากรที่หลากหลาย

การศึกษาสามชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 19,000 คน พบว่ามีความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องระหว่างการบริโภคเนื้อแปรรูปกับการเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การศึกษาแบบเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุมขนาดใหญ่ โดยมีผู้ป่วย 9,287 ราย และกลุ่มควบคุม 9,117 คน พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในแต่ละช่วงของการบริโภคเนื้อแปรรูป โดยมีการปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนกับอาหาร ซึ่งทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้นถึง 39% ในกลุ่มผู้ที่มีลักษณะทางพันธุกรรมแบบ TT (OR = 1.39; p = 8.7E-09) การศึกษาแบบเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุมในสวิตเซอร์แลนด์ โดยมีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 323 ราย และกลุ่มควบคุม 1,271 คน พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นถึง 2.5 เท่าสำหรับกลุ่มที่บริโภคเนื้อแปรรูปมากที่สุดเมื่อเทียบกับกลุ่มที่บริโภคน้อยที่สุด โดยผลลัพธ์นี้สอดคล้องกันในกลุ่มย่อยต่างๆ ตามช่วงอายุ การดื่มแอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่ กฎหมายว่าด้วยการป้องกันมะเร็งแห่งละตินอเมริกาและแคริบเบียน ซึ่งอ้างอิงจากการทบทวนอย่างเป็นระบบ จัดให้เนื้อแปรรูปเป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์ (กลุ่ม IARC 1) และแนะนำอย่างชัดเจนให้หลีกเลี่ยงเพื่อป้องกันมะเร็ง

หลักฐาน

Latin American and the Caribbean Code Against Cancer 1st edition : Weight, physical activity, diet, breastfeeding, and cancer

ผู้เขียน: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

เผยแพร่: 1 มกราคม 2566

ข้อตกลงร่วมกันในแถลงการณ์ “แนวปฏิบัติเพื่อป้องกันมะเร็งในภูมิภาคลาตินอเมริกาและแคริบเบียน” ซึ่งจัดทำขึ้นจากการทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับหลักฐานด้านการป้องกันมะเร็งทั่วโลก ระบุว่าเนื้อสัตว์แปรรูปมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ข้อสรุปนี้สอดคล้องกับการจัดกลุ่มโดย IARC (องค์การวิจัยมะเร็งนานาชาติ) ที่ระบุว่าเนื้อสัตว์แปรรูปเป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์ โดยแนวปฏิบัติฉบับนี้ระบุถึงเนื้อสัตว์แปรรูปว่าเป็นอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง และชี้ให้เห็นว่าน้ำหนักตัวเกินเกณฑ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของมะเร็งอย่างน้อย 15 ชนิด คำแนะนำนี้มุ่งเป้าไปที่ประชาชนทั่วไปในภูมิภาคลาตินอเมริกาและแคริบเบียน ซึ่งรูปแบบการบริโภคอาหารมีการเปลี่ยนแปลงไป โดยมีแนวโน้มที่จะรับประทานอาหารแปรรูปมากขึ้น ซึ่งส่งผลให้ภาระของโรคจากมะเร็งเพิ่มขึ้น

ดูแหล่งที่มา →

Processed meat and the risk of selected digestive tract and laryngeal neoplasms in Switzerland

ผู้เขียน: Bosetti, C., La Vecchia, C., Levi, F., Lucchini, F., Pasche, C.

เผยแพร่: 2 สิงหาคม 2560

การศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมในโรงพยาบาลแห่งหนึ่ง ในรัฐวอด ประเทศสวิตเซอร์แลนด์ (ปี 1992–2002) ได้ทำการประเมินผู้ป่วยจำนวน 323 ราย ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก และกลุ่มควบคุมอีก 1,271 ราย ซึ่งเข้ารับการรักษาด้วยอาการเฉียบพลันที่ไม่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก และไม่ได้มีการปรับเปลี่ยนอาหารในระยะยาว ผลการศึกษาแสดงให้เห็นถึงแนวโน้มที่ชัดเจนว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามปริมาณเนื้อแปรรูปที่บริโภค โดยเมื่อเปรียบเทียบกลุ่มที่มีการบริโภคเนื้อแปรรูปมากที่สุด กับกลุ่มที่บริโภคน้อยที่สุด พบว่าอัตราส่วนโอกาส (odds ratio) ที่ปรับแก้แล้วมีค่าเท่ากับ 2.5 สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ความสัมพันธ์นี้มีความชัดเจนมากขึ้นในกลุ่มผู้ที่มีอายุน้อย ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลาง และผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ซึ่งบ่งชี้ว่าเนื้อแปรรูปเป็นปัจจัยเสี่ยงด้านอาหารที่สำคัญสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยไม่ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิต

ดูแหล่งที่มา →

Genome-Wide Diet-Gene Interaction Analyses for Risk of Colorectal Cancer

ผู้เขียน: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

เผยแพร่: 1 มกราคม 2557

ในการศึกษาแบบกรณีควบคุม (case-control study) ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 9,287 ราย และกลุ่มควบคุม 9,117 ราย จาก 10 การศึกษา พบว่า การเพิ่มขึ้น 1 ควอไทล์ของการบริโภคเนื้อสัตว์แปรรูปมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ตรวจพบปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนและอาหารอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง rs4143094 และการบริโภคเนื้อสัตว์แปรรูป (OR = 1.17; p = 8.7E-09) ซึ่งสอดคล้องกันในทุกการศึกษา (p heterogeneity = 0.78) ความเสี่ยงสูงขึ้นในผู้ที่มีจีโนไทป์ rs4143094-TG (OR = 1.20) และ TT (OR = 1.39) ในขณะที่ไม่มีความเสี่ยงในผู้ที่มีจีโนไทป์ GG (OR = 1.03)

ดูแหล่งที่มา →

ระวัง3 การศึกษา

การบริโภคเนื้อแปรรูปมีความเชื่อมโยงกับการเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ผ่านทางธาตุเหล็กฮีม

การศึกษาสามชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 700,000 คน พบว่ามีความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องระหว่างการบริโภคเนื้อแปรรูปกับการเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การวิเคราะห์ข้อมูลรวมจากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 566,607 คน พบว่าการได้รับธาตุเหล็กฮีมในปริมาณมาก ซึ่งมีอยู่ในเนื้อแปรรูป เป็นปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ขึ้น 18% (RR: 1.18, 95% CI: 1.06–1.32) โดยกลไกที่เกี่ยวข้องคือการเกิดไนโตรเซชันและการเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันของไขมัน การศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างจำนวน 137,217 คน พบว่ารูปแบบอาหารตะวันตก ซึ่งมีลักษณะเด่นคือการบริโภคเนื้อแปรรูปในปริมาณมาก เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักทุกชนิด การศึกษาในสหราชอาณาจักรกับผู้ใหญ่อายุ 2,256 คน แสดงให้เห็นว่าการบริโภคเนื้อแปรรูปที่มากขึ้นมีความสัมพันธ์กับการได้รับโซเดียมและไขมันที่เพิ่มขึ้น ควบคู่ไปกับการได้รับใยอาหารที่ลดลง ซึ่งสะท้อนถึงคุณภาพของอาหารโดยรวมที่ไม่ดี ข้อมูลทางระบาดวิทยาและกลไกที่สอดคล้องกัน สนับสนุนให้จำกัดการบริโภคเนื้อแปรรูปเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หลักฐาน

Dietary Patterns and Risk of Colorectal Cancer Subtypes Classified by Fusobacterium nucleatum in Tumor Tissue

ผู้เขียน: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

เผยแพร่: 1 กรกฎาคม 2561

ในการศึกษาติดตามกลุ่มตัวอย่าง 137,217 คน โดยมีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 1,019 ราย ตลอดระยะเวลา 3,643,562 ปี พบว่ารูปแบบการบริโภคอาหารแบบตะวันตก (ซึ่งมีลักษณะเด่นคือการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อแปรรูป ธัญพืชขัดสี และของหวานในปริมาณสูง) ไม่แสดงความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างมะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดที่มีเชื้อ F. nucleatum และชนิดที่ไม่มีเชื้อ F. nucleatum (Pheterogeneity = .23) ในทางตรงกันข้าม รูปแบบการบริโภคอาหารแบบระมัดระวังกลับแสดงความสัมพันธ์เชิงลบอย่างชัดเจนกับมะเร็งชนิดที่มีเชื้อ F. nucleatum (HR 0.43, 95% CI 0.25–0.72, Ptrend = .003)

ดูแหล่งที่มา →

Heme iron from meat and risk of colorectal cancer: a meta-analysis and a review of the mechanisms involved

ผู้เขียน: Bingham, Chen, Clinton, Cross, Cummings, de Vogel, Denis E. Corpet, Douglass, Fabrice H.F. Pierre, Grant, Leuratti, Marnett, Mirvish, Nadia M. Bastide, Nauss, Nutter, Parnaud, Pierre, Pierre, Sandhu, Sawa, Schwartz, Sesink, Shuker, Sinha

เผยแพร่: 1 มกราคม 2554

การวิเคราะห์แบบเมตาครั้งนี้ได้ตรวจสอบข้อมูลจากบุคคล 566,607 คน โดยมีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 4,734 ราย จากการศึกษาแบบติดตามผลระยะยาว การบริโภคธาตุเหล็กฮีมในปริมาณสูง ซึ่งพบในเนื้อสัตว์แปรรูป มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เพิ่มขึ้น 18% (RR: 1.18, 95% CI: 1.06-1.32) เมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มที่บริโภคมากที่สุดกับกลุ่มที่บริโภคน้อยที่สุด ทั้งหลักฐานทางระบาดวิทยาและหลักฐานจากการทดลองสนับสนุนสมมติฐานที่ว่าธาตุเหล็กฮีมในเนื้อสัตว์ส่งเสริมการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ผ่านกลไกหลายอย่าง รวมถึงกระบวนการไนโตรเซชันและลิโปเปอร์ออกซิเดชัน

ดูแหล่งที่มา →

Meat consumption after disaggregation of meat dishes in a cohort of British adults in 1989 and 1999 in relation to diet quality

ผู้เขียน: Prynne, C. J., Stephen, A. M., Wadsworth, M. E.J., Wagemakers, J.J.M.F.

เผยแพร่: 20 กุมภาพันธ์ 2551

ในการศึกษาผู้ใหญ่ชาวอังกฤษจำนวน 2,256 คน (ปี 1989) และ 1,772 คน (ปี 1999) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาต่อเนื่องของ MRC ที่ติดตามกลุ่มคนที่เกิดในปี 1946 พบว่าการบริโภคเนื้อแปรรูปที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการได้รับพลังงาน ไขมัน ธาตุเหล็กฮีม สังกะสี และวิตามินบี 12 ในปริมาณที่มากขึ้น ควบคู่ไปกับการได้รับใยอาหารในปริมาณที่น้อยลง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบริโภคโซเดียมจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการบริโภคเนื้อแปรรูปในปริมาณที่มากขึ้น ซึ่งแตกต่างจากการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อสัตว์ปีกที่ไม่ผ่านการแปรรูป ปริมาณของเนื้อแดงหรือเนื้อแปรรูปในอาหารสะท้อนให้เห็นถึงปริมาณสารอาหารโดยรวมของอาหารทั้งหมด ซึ่งบ่งชี้ว่ารูปแบบการบริโภคเนื้อแปรรูปมีความสอดคล้องกับรูปแบบคุณภาพของอาหารโดยรวมในกลุ่มตัวอย่าง

ดูแหล่งที่มา →