ผลไม้และผัก

แนะนำ

4 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

ผลไม้และผัก – มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
แนะนำ4 การศึกษา

การบริโภคผลไม้และผักในปริมาณที่มากขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ

จากการศึกษา 4 ชิ้น ซึ่งรวมถึงการทบทวนอย่างเป็นระบบ การศึกษาแบบกลุ่ม การศึกษาแบบเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุม และข้อสรุปที่เป็นเอกฉันท์ โดยมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 289,000 คน พบว่าการบริโภคผักและผลไม้ที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง ในกลุ่มตัวอย่างของ UK Biobank (ผู้เข้าร่วม 288,802 คน ระยะเวลาติดตามเฉลี่ย 8.2 ปี) การเพิ่มคะแนนการปฏิบัติตามหลักโภชนาการเพียง 1 คะแนน ซึ่งรวมถึงปริมาณผัก ผลไม้ และใยอาหารที่บริโภค ส่งผลให้ความเสี่ยงลดลง 14% (HR 0.86; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.83–0.90) การศึกษาแบบเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุม (ผู้เข้าร่วม 160 คน) ระบุว่าการบริโภคผักและผลไม้ในปริมาณน้อยเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระ (p<0.05) การประเมินอย่างครอบคลุมของ WCRF สรุปว่าการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต รวมถึงการเพิ่มปริมาณผักและผลไม้ที่บริโภค สามารถป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้มากถึงครึ่งหนึ่ง กลไกในการป้องกันเกี่ยวข้องกับสารต้านอนุมูลอิสระ โพลีฟีนอล และไอโซธิโอไซยาเนต ซึ่งช่วยต่อต้านการอักเสบและการทำลายดีเอ็นเอที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานเนื้อสัตว์ในกระบวนการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หลักฐาน

ผู้เขียน: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

เผยแพร่: 9 มกราคม 2567

ในการศึกษาแบบติดตามผลในกลุ่มตัวอย่างจำนวน 288,802 คนจากโครงการ UK Biobank (อายุเฉลี่ย 56.2 ปี ระยะเวลาติดตามผลโดยเฉลี่ย 8.2 ปี ช่วงควอไทล์ที่ 1 และ 3 คือ 7.4–8.9 ปี) พบว่าคะแนนที่ประเมินระดับการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งห้าข้อของ WCRF/AICR (ซึ่งรวมถึงปริมาณการบริโภคผลไม้ ผัก และใยอาหาร) มีความสัมพันธ์แบบผกผันกับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยทุกๆ 1 คะแนนที่เพิ่มขึ้น จะช่วยลดความเสี่ยงได้ 14% (อัตราส่วนความเสี่ยง 0.86; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 0.83–0.90) ในช่วงระยะเวลาติดตามผล มีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทั้งหมด 23,448 ราย การวิเคราะห์แบบจำลอง Cox ที่ปรับแก้ปัจจัยรบกวนต่างๆ ยืนยันความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญดังกล่าว

Interactions between meat intake and genetic variation in relation to colorectal cancer

ผู้เขียน: Andersen, Vibeke, Vogel, Ulla

เผยแพร่: 10 ธันวาคม 2557

การทบทวนอย่างเป็นระบบนี้เกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ระหว่างเนื้อสัตว์กับยีนในการก่อให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยรวบรวมข้อมูลจากการค้นหาในฐานข้อมูล PubMed และ Embase ซึ่งได้ผลลัพธ์เบื้องต้น 239 รายงาน พบว่าการบริโภคผักและผลไม้ในปริมาณมากเป็นปัจจัยป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ตามการประเมินอย่างครอบคลุมของกองทุนวิจัยโรคมะเร็งโลก (World Cancer Research Fund) ในปี 2014 การทบทวนนี้ระบุว่าเนื้อสัตว์ส่งเสริมการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักผ่านกลไกการอักเสบ โดยพบปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนกับเนื้อสัตว์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติสำหรับ PTGS2/COX-2 (Pint = 0.006), IL10 (Pint = 0.04) และ NFKB1 (Pint = 0.03) รวมถึงผ่านกลไกการทำลายดีเอ็นเอ ผักและผลไม้อาจช่วยลดผลกระทบของกระบวนการที่ส่งเสริมการเกิดมะเร็งได้ กองทุน WCRF สรุปว่า การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต เช่น การเพิ่มปริมาณการบริโภคผักและผลไม้ สามารถป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้มากถึงครึ่งหนึ่งของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด

Report from the working group on diet and cancer.

ผู้เขียน: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

เผยแพร่: 1 มกราคม 2536

คณะทำงานซึ่งได้ข้อสรุปร่วมกันระบุว่า การบริโภคผักและผลไม้ที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งหลายชนิดอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นไปตามผลการศึกษาทางระบาดวิทยา โดยถือว่าหลักฐานสนับสนุนนั้นแข็งแกร่ง สารยับยั้งการเกิดเนื้องอกหลายชนิดที่ถูกระบุ ได้แก่ กรดแอสคอร์บิก, โทโคเฟอรอล, แคโรทีนอยด์, ไอโซไทโอไซยาเนต, ไดไทโอไทโอน, ฟลาโวน, อินโดล, โพลีฟีนอล, เทอร์ปีน และอัลลิลซัลไฟด์ สารป้องกันมะเร็งหลายชนิดเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ หรือกระตุ้นกลไกการต้านอนุมูลอิสระตามธรรมชาติ ประชากรชาวเดนมาร์กมีการบริโภคผักและผลไม้เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยตั้งแต่ปี 1975 โดยมีระดับของสารต้านอนุมูลอิสระที่ช่วยปกป้องร่างกายในปริมาณปานกลางถึงต่ำ ซึ่งรวมถึงซีลีเนียม, แอสคอร์เบต, โทโคเฟอรอล และบีตาแคโรทีนในอาหาร

Evaluation of Effective Factors in Incidence of Colorectal Cancer

ผู้เขียน: دانشور, رضا, صابری, سید حسین, پورفرضی, فرهاد, یزدانبد, عباس

เผยแพร่: 3 ธันวาคม 1934

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมจำนวน 80 รายที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในเมืองอาร์ดาบิล ประเทศอิหร่าน พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างสองกลุ่มในเรื่องการบริโภคผัก (p&lt;0.05) ผลการศึกษาสรุปว่าการบริโภคผักและผลไม้ในปริมาณน้อยเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ประชากรในการศึกษาประกอบด้วยชาย 43 คน (53.8%) และหญิง 37 คน (46.2%) โดยผู้ป่วยกระจายตามกลุ่มอายุ: 12.5% อายุต่ำกว่า 40 ปี, 42.5% อายุ 41-60 ปี และ 45% อายุมากกว่า 61 ปี