โฟเลต

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 21 กุมภาพันธ์ 2569

โฟเลต – มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
แนะนำ2 การศึกษา

การได้รับโฟเลตในปริมาณที่เพียงพอจากอาหารมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุมสองชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมรวมกันมากกว่า 2,786 คน แสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่า การได้รับโฟเลตจากอาหารในปริมาณที่สูงขึ้นช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในเครือข่ายขนาดใหญ่ของอิตาลีและสวิตเซอร์แลนด์ ซึ่งวิเคราะห์กรณีมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 2,390 ราย พบว่าการเพิ่มปริมาณโฟเลตที่ได้รับจากอาหารขึ้นทีละ 100 ไมโครกรัมต่อวัน ช่วยลดความเสี่ยงลง 17% (OR: 0.83) การศึกษาในโปรตุเกสซึ่งมีผู้เข้าร่วม 396 คน พบว่าการได้รับโฟเลตในปริมาณมาก (>406.7 ไมโครกรัม/วัน) สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงลง 33% (OR: 0.67; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.45–0.99) โดยพบว่าผู้ป่วยมะเร็งมีปริมาณโฟเลตที่ได้รับน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (P = 0.02) ที่น่าสังเกตคือ ผู้ที่มีลักษณะทางพันธุกรรม MTHFR C677T TT และได้รับโฟเลตในปริมาณต่ำ มีความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมาก (OR: 14.0) ซึ่งเน้นย้ำถึงปฏิสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างยีนและสารอาหาร การศึกษาทั้งสองครั้งได้ปรับแก้ปัจจัยรบกวนหลัก เช่น เพศ อายุ การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์ โดยพบว่ามีผลในการป้องกันอย่างสม่ำเสมอในกลุ่มประชากรต่างๆ

หลักฐาน

Dietary folates and cancer risk in a network of case-control studies

ผู้เขียน: Dal Maso, L., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Malerba, S., Montella, M., Pelucchi, C., Serraino, D., Tavani, A., Zambon, A., Zucchetto, A.

เผยแพร่: 2 สิงหาคม 2560

การศึกษาแบบกรณีควบคุมขนาดใหญ่ที่ดำเนินการในอิตาลีและสวิตเซอร์แลนด์ (ค.ศ. 1991-2009) วิเคราะห์กรณีมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจำนวน 2390 ราย พบว่า การเพิ่มปริมาณโฟเลตในอาหาร 100 ไมโครกรัมต่อวัน สัมพันธ์กับอัตราส่วนความเสี่ยง (odds ratio) ที่ 0.83 ซึ่งบ่งชี้ว่าความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลดลง 17% นี่เป็นหนึ่งในชุดกรณีศึกษาที่ใหญ่ที่สุดในการศึกษาครั้งนี้ มีการใช้แบบจำลองการถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปรที่ปรับค่าสำหรับปัจจัยรบกวนหลักเพื่อประเมินความเสี่ยง ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มย่อยของเพศ อายุ การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์

ผู้เขียน: Brito, Miguel, Carmona, Bruno, Carolino, Elisabete, Cravo, Marília, Fidalgo, Paulo, Gonçalves, Susana, Guerreiro, Catarina Sousa, Leitão, Carlos Nobre

เผยแพร่: 1 พฤศจิกายน 2551

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม ซึ่งประกอบด้วยผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจำนวน 196 ราย และกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีซึ่งมีอายุและเพศใกล้เคียงกันจำนวน 200 ราย ในประเทศโปรตุเกส พบว่าปริมาณการได้รับโฟเลตในผู้ป่วยมะเร็งนั้นต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (P = 0.02) การได้รับโฟเลตในปริมาณมาก (>406.7 ไมโครกรัมต่อวัน) สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลง 33% (OR: 0.67; 95% CI: 0.45, 0.99) ในกลุ่มบุคคลที่มีลักษณะเป็น homozygous สำหรับ polymorphism C677T ของยีน MTHFR (genotype TT) พบว่าการได้รับโฟเลตในปริมาณน้อยส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้นอย่างมาก (OR: 14.0; 95% CI: 1.8, 108.5) ซึ่งแสดงถึงปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนและสารอาหารที่มีนัยสำคัญทางสถิติ เพียงแค่มี genotype TT ก็ส่งผลให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 3.0 เท่า (95% CI: 1.3, 6.7)