ใยอาหาร

แนะนำ

8 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

แนะนำ8 การศึกษา

การรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูงมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลงถึง 15-30 เปอร์เซ็นต์

การศึกษาจำนวนแปดชิ้น ซึ่งใช้วิธีการวิจัยที่หลากหลาย ได้แก่ การติดตามกลุ่มตัวอย่าง การเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุม การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ และการทบทวนแบบรวบรวมผลการศึกษา (umbrella review) ครอบคลุมข้อมูลของผู้เข้าร่วมจำนวนหลายแสนคน และระยะเวลาสะสมกว่า 135 ล้านปี พบว่าใยอาหารมีบทบาทในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การทบทวนแบบรวบรวมผลการศึกษาจากงานวิจัยเชิงคาดการณ์ 185 ชิ้น พบว่าผู้ที่บริโภคใยอาหารในปริมาณมากที่สุดมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลดลง 15-30% โดยพบประโยชน์สูงสุดเมื่อบริโภค 25-29 กรัมต่อวัน และอาจได้รับประโยชน์เพิ่มขึ้นหากบริโภคในปริมาณที่สูงกว่านั้น การศึกษาขนาดใหญ่ (ผู้เข้าร่วม 137,217 คน) พบว่าการรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูงมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่เป็นผลบวกต่อเชื้อ F. nucleatum ลงถึง 57% (HR 0.43, 95% CI 0.25-0.72) ข้อมูลจากการเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุมจากผู้ป่วยกว่า 9,200 ราย ยืนยันว่าใยอาหารมีผลในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอย่างอิสระ ในขณะที่การศึกษาแบบ case-cohort ของเดนมาร์กพบว่าความเสี่ยงลดลง 27% เมื่อเพิ่มปริมาณใยอาหารขึ้น 10 กรัมต่อวัน (IRR 0.73, 95% CI 0.60-0.88) ใยอาหารช่วยส่งเสริมการผลิตบิวทีเรต ซึ่งสนับสนุนความสมบูรณ์ของเยื่อบุผนังลำไส้ใหญ่ และลดผลกระทบจากสารเมตาโบไลต์ที่เป็นพิษของแบคทีเรีย การตั้งเป้าหมายที่จะบริโภคใยอาหารอย่างน้อย 25-29 กรัมต่อวัน โดยรับประทานผัก ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี และถั่วต่างๆ จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ

หลักฐาน

Latin American and the Caribbean Code Against Cancer 1st edition : Weight, physical activity, diet, breastfeeding, and cancer

ผู้เขียน: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

เผยแพร่: 1 มกราคม 2566

ข้อสรุปที่ได้จากการปรึกษาหารือร่วมกันระบุว่าใยอาหารมีคุณสมบัติในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยอ้างอิงจากหลักฐานเชิงประจักษ์ที่ครอบคลุม คำแนะนำให้รับประทานผัก ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี และพืชตระกูลถั่วในปริมาณมาก เป็นการส่งเสริมการบริโภคใยอาหาร อาหารที่มีใยอาหารสูงเหล่านี้เป็นส่วนประกอบสำคัญของรูปแบบการรับประทานอาหารที่ช่วยป้องกันมะเร็ง ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยข้อกำหนดด้านการป้องกันมะเร็งแห่งละตินอเมริกาและแคริบเบียน สำหรับประชาชนทั่วไป

ดูแหล่งที่มา →

The burden of colon cancer attributable to modifiable factors—The Norwegian Women and Cancer Study

ผู้เขียน: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

เผยแพร่: 22 สิงหาคม 2565

ในการศึกษา NOWAC ซึ่งติดตามกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงจำนวน 35,525 คน พบว่าการรับประทานใยอาหารในปริมาณน้อยเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ และมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม สัดส่วนของความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยนี้ในกลุ่มประชากรโดยรวมนั้นค่อนข้างน้อยเมื่อเทียบกับการสูบบุหรี่ (18.7%, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 4.7%-30.6%) และการดื่มแอลกอฮอล์ (14.5%) การรับประทานใยอาหารเป็นหนึ่งในเจ็ดปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ ซึ่งได้รับการประเมินโดยใช้แบบจำลองอัตราความเสี่ยงแบบพาราเมตริก โดยคำนึงถึงความเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิต และพบว่าปัจจัยเหล่านี้ร่วมกันอธิบายถึง 46.0% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 23.0%-62.4%) ของกรณีมะเร็งลำไส้ใหญ่ในกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงชาวนอร์เวย์นี้

ดูแหล่งที่มา →

Carbohydrate quality and human health:a series of systematic reviews and meta-analyses

ผู้เขียน: Cummings, John, Mann, Jim, Mete, Evelyn, Reynolds, Andrew, Te Morenga, Lisa, Winter, Nicola

เผยแพร่: 2 กุมภาพันธ์ 2562

การวิเคราะห์ข้อมูลรวมจากงานวิจัยเชิงสังเกต 185 ชิ้น ซึ่งติดตามผู้เข้าร่วมประมาณ 135 ล้านคนเป็นเวลาหลายปี พบว่าอัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลดลง 15-30% เมื่อเปรียบเทียบกลุ่มที่บริโภคใยอาหารในปริมาณมากที่สุดกับกลุ่มที่บริโภคในปริมาณน้อยที่สุด การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณและการตอบสนองแสดงให้เห็นว่าการลดความเสี่ยงสูงสุดเกิดขึ้นเมื่อบริโภค 25-29 กรัมต่อวัน และข้อมูลบ่งชี้ว่าการบริโภคในปริมาณที่สูงกว่านี้อาจช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้มากยิ่งขึ้น หลักฐานที่ชัดเจนจากการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณและการตอบสนองบ่งชี้ว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ ข้อมูลสนับสนุนมีระดับความน่าเชื่อถือปานกลางสำหรับการบริโภคใยอาหาร โดยใช้แนวทาง GRADE ผลการประมาณค่าจากแบบจำลองผลกระทบแบบสุ่มมีความคงที่เมื่อผ่านการวิเคราะห์ความไวและความสัมพันธ์แบบเมตา

ดูแหล่งที่มา →

Dietary Patterns and Risk of Colorectal Cancer Subtypes Classified by Fusobacterium nucleatum in Tumor Tissue

ผู้เขียน: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

เผยแพร่: 1 กรกฎาคม 2561

จากการศึกษาในกลุ่มผู้เข้าร่วม 137,217 คน ที่ติดตามผลเป็นเวลา 26–32 ปี และมีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 1,019 ราย การวิเคราะห์ส่วนประกอบของอาหารพบความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มย่อยของมะเร็งลำไส้ใหญ่ตามปริมาณใยอาหารที่บริโภค (Pheterogeneity = .02) ใยอาหารเป็นส่วนประกอบสำคัญของรูปแบบการบริโภคอาหารที่เหมาะสม ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ตรวจพบเชื้อ F. nucleatum ได้ถึง 57% (HR 0.43, 95% CI 0.25–0.72) เมื่อเปรียบเทียบกลุ่มที่มีการบริโภคอาหารที่เหมาะสมสูงสุดกับกลุ่มที่มีการบริโภคต่ำที่สุด

ดูแหล่งที่มา →

Interactions between meat intake and genetic variation in relation to colorectal cancer

ผู้เขียน: Andersen, Vibeke, Vogel, Ulla

เผยแพร่: 10 ธันวาคม 2557

ในการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบนี้ ซึ่งตรวจสอบปฏิสัมพันธ์ระหว่างเนื้อสัตว์กับยีน และความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยอ้างอิงจากข้อมูลเบื้องต้น 239 รายการที่รวบรวมจาก PubMed และ Embase พบว่า การบริโภคใยอาหารในปริมาณมากเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ซึ่งได้รับการยอมรับตามผลการประเมินของ World Cancer Research Fund ในปี 2014 โดยพิจารณาจากหลักฐานเชิงสังเกตและการทดลอง เหตุผลทางชีวภาพคือ ใยอาหารมีบทบาทในการส่งเสริมการผลิตบิวทีเรต ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์ในลำไส้ใหญ่ แต่กระบวนการนี้ถูกขัดขวางโดยไฮโดรเจนซัลไฟด์ที่เกิดจากการหมักโปรตีนจากเนื้อสัตว์โดยแบคทีเรียในลำไส้ เช่น Bilophila Wadsworthia สารประกอบกำมะถันอินทรีย์ที่ได้จากเนื้อสัตว์เป็นเชื้อเพลิงให้กับแบคทีเรียที่ลดซัลเฟต ซึ่งจะเพิ่มปริมาณ H2S ในลำไส้ใหญ่ ทำให้การออกซิเดชันของบิวทีเรตลดลง และกระตุ้นให้เกิดการแบ่งตัวของเซลล์ในลำไส้อย่างผิดปกติ ใยอาหารอาจช่วยต่อต้านกลไกเหล่านี้ได้ โดยส่งเสริมการหมักโดยจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์และรักษาสภาพสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวในลำไส้ใหญ่

ดูแหล่งที่มา →

Genome-Wide Diet-Gene Interaction Analyses for Risk of Colorectal Cancer

ผู้เขียน: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

เผยแพร่: 1 มกราคม 2557

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมจำนวน 9,287 รายที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก กับกลุ่มควบคุมจำนวน 9,117 รายจาก 10 การศึกษา พบว่า การเพิ่มขึ้นของปริมาณใยอาหารในแต่ละควอไทล์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ การวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์ทั่วทั้งจีโนมได้ทดสอบปัจจัยด้านอาหารกับตัวแปรทางพันธุกรรมประมาณ 2.7 ล้านตัว ซึ่งยืนยันความสัมพันธ์เชิงป้องกันของใยอาหารในการวิเคราะห์แบบรวมกลุ่มโดยรวมจากประชากรหลายการศึกษา

ดูแหล่งที่มา →

Interaction between interleukin-10 (IL-10) polymorphisms and dietary fibre in relation to risk of colorectal cancer in a Danish case-cohort study

ผู้เขียน: Andersen, Vibeke, Egeberg, Rikke, Tjonneland, Anne, Vogel, Ulla Birgitte

เผยแพร่: 1 มกราคม 2555

ในการศึกษาแบบเคส-โคฮอร์ทในเดนมาร์ก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาโคฮอร์ทเชิงคาดการณ์ที่มีผู้เข้าร่วม 57,053 คน (มีผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 378 ราย และสมาชิกกลุ่มย่อย 775 คน) พบว่า ผู้ที่มียีน IL10 rs3024505 ในรูปแบบโฮโมไซกัสแบบปกติ มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลดลง 27% ต่อปริมาณใยอาหาร 10 กรัมต่อวัน (IRR 0.73, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.60-0.88) พบว่ามีการปฏิสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่าง IL10 C-592A และปริมาณใยอาหารที่บริโภค (ค่า P สำหรับการปฏิสัมพันธ์ = 0.02) ในกลุ่มผู้ที่บริโภคใยอาหารน้อยกว่า 17.0 กรัมต่อวัน พบว่า ผู้ที่มีรูปแบบอัลลีล C-592A มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเทียบกับผู้ที่มีรูปแบบโฮโมไซกัสแบบปกติ ไม่พบความแตกต่างของความเสี่ยงที่สำคัญระหว่างกลุ่มที่มีรูปแบบโฮโมไซกัสแบบปกติ ซึ่งบริโภคใยอาหารน้อยกว่า 17.0 กรัมต่อวัน และกลุ่มที่มีรูปแบบอัลลีล ซึ่งบริโภคใยอาหาร 17.0 กรัมต่อวันหรือมากกว่า บ่งชี้ว่าการบริโภคใยอาหารในปริมาณที่สูงขึ้นสามารถลดความเสี่ยงทางพันธุกรรมได้

ดูแหล่งที่มา →

A case-control study on environmental and familial risk factors for colorectal cancer in Hong Kong: dietary determinants of colorectal cancer risk

ผู้เขียน: Ho, JWC, Lam, TH, Yuen, ST

เผยแพร่: 1 มกราคม 2549

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มป่วยกับกลุ่มควบคุม ซึ่งมีผู้ป่วย 822 ราย และกลุ่มควบคุม 926 ราย พบว่าการเพิ่มปริมาณใยอาหารดิบที่บริโภคในแต่ละวันมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอย่างต่อเนื่อง เมื่อวิเคราะห์ข้อมูลแบบตัวแปรเดียว นอกจากนี้ยังพบว่ามีผลในการป้องกันทั้งมะเร็งที่เกิดในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เมื่อทำการวิเคราะห์แบบหลายตัวแปร โดยปรับแก้ปัจจัยรบกวนด้านประชากรศาสตร์ พันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และโภชนาการ พบว่าใยอาหารดิบเป็นสารอาหารที่มีบทบาทในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะ ร่วมกับทองแดง ซึ่งถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของผลในการป้องกันที่สังเกตได้จากการบริโภคผักและผลไม้

ดูแหล่งที่มา →