ผักตระกูลกะหล่ำ

แนะนำ

3 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

ผักตระกูลกะหล่ำ – มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
แนะนำ3 การศึกษา

การรับประทานผักตระกูลกะหล่ำเป็นประจำ สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลงถึง 17 เปอร์เซ็นต์

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มป่วยกับกลุ่มควบคุมจำนวนสามครั้ง ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 16,000 คน พบว่ามีความสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอระหว่างการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำกับการลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในการศึกษาขนาดใหญ่ที่สุด (กรณีป่วย 2,390 ราย กลุ่มควบคุม 11,492 ราย จากอิตาลีและสวิตเซอร์แลนด์) พบว่าการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำเป็นประจำทุกสัปดาห์ส่งผลให้ค่าอัตราส่วนโอกาส (odds ratio) ลดลงเหลือ 0.83 (ลดความเสี่ยงลง 17%) หลังจากการปรับแก้ด้วยวิธีหลายตัวแปร การศึกษาในฮ่องกง (กรณีป่วย 822 ราย กลุ่มควบคุม 926 ราย) ยืนยันถึงความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณที่บริโภคกับผลลัพธ์ โดยพบว่าความเสี่ยงลดลงอย่างต่อเนื่องตามปริมาณการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การศึกษา Singapore Chinese Health Study (ผู้เข้าร่วม 63,000 คน) ซึ่งเป็นหลักฐานเชิงกลไก สนับสนุนว่าสารไอโซธิโอไซยาเนต ซึ่งเป็นสารประกอบที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพที่พบมากในบรอกโคลี กะหล่ำ และเคล สามารถปรับเปลี่ยนความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้ผ่านปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนกับอาหาร (P = 0.01) โดยการบริโภคในปริมาณที่มากขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยง ซึ่งมีค่าอัตราส่วนโอกาสอยู่ที่ 0.56 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.36–0.86) สารประกอบเหล่านี้ยับยั้งการเพิ่มจำนวนของเซลล์และกระตุ้นให้เกิดภาวะอะพอพโทซิสในเซลล์มะเร็ง การบริโภคผักตระกูลกะหล่ำเป็นประจำทุกสัปดาห์หรือบ่อยกว่านั้น ถือเป็นแนวทางการปรับเปลี่ยนอาหารที่สามารถนำไปปฏิบัติได้จริงเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หลักฐาน

Cruciferous vegetables and cancer risk in a network of case-control studies

ผู้เขียน: Bosetti, C., Filomeno, M., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Montella, M., Negri, E., Polesel, J., Riso, P., Talamini, R.

เผยแพร่: 2 สิงหาคม 2560

จากการศึกษาแบบกรณีควบคุมในเครือข่ายที่ดำเนินการในอิตาลีและสวิตเซอร์แลนด์ พบว่า ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 2,390 ราย และกลุ่มควบคุมในโรงพยาบาล 11,492 ราย การบริโภคผักตระกูลกะหล่ำเป็นประจำทุกสัปดาห์ เมื่อเทียบกับการไม่บริโภคหรือบริโภคเป็นครั้งคราว ให้ค่าอัตราส่วนความเสี่ยงแบบหลายตัวแปร (odds ratio) ที่มีนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.83 ซึ่งบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่ลดลง 17% ขนาดตัวอย่างผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ใหญ่ทำให้ผลการศึกษานี้เป็นหนึ่งในผลการค้นพบที่น่าเชื่อถือที่สุดในงานวิจัยนี้ ผู้ป่วยทุกรายเป็นผู้ป่วยรายใหม่และได้รับการยืนยันทางพยาธิวิทยาแล้ว

ผู้เขียน: Berg, David Van Den, Ceschi, Michela, Koh, Woon-Puay, Probst-Hensch, Nicole M., Sun, Can-Lan, Yu, Mimi C.

เผยแพร่: 2 สิงหาคม 2560

ในการศึกษาแบบควบคุมกรณีที่ซ้อนกัน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาด้านสุขภาพของชาวจีนในสิงคโปร์ (ผู้เข้าร่วม 63,000 คน; ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 300 ราย และกลุ่มควบคุม 1,169 ราย) พบว่าการบริโภคไอโซธิโอไซยาเนตในปริมาณต่ำร่วมกับลักษณะทางพันธุกรรมของ GST ที่มีการทำงานสูง และอัลลีล A ของ CCND1 มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นสองเท่าของความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (OR = 2.05; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.10-3.82) ในกลุ่มตัวอย่างที่มีการบริโภค ITC มากกว่า หรือมีลักษณะทางพันธุกรรมอื่นๆ พบว่าอัลลีล A ของ CCND1 กลับมีความสัมพันธ์กับการลดลงของความเสี่ยง (OR = 0.56; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.36-0.86) การปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนและอาหารมีความสำคัญทางสถิติ (P = 0.01) ไอโซธิโอไซยาเนต ซึ่งมีปริมาณมากในผักตระกูลกะหล่ำ เช่น บรอกโคลี กะหล่ำปลี และคะน้า แสดงให้เห็นถึงคุณสมบัติในการป้องกันมะเร็ง โดยการยับยั้งการเพิ่มจำนวนของเซลล์และการกระตุ้นการตายของเซลล์ผ่านกลไกที่ส่งเสริมสารออกซิแดนท์ในเซลล์เป้าหมาย

ผู้เขียน: Ho, JWC, Lam, TH, Yuen, ST

เผยแพร่: 1 มกราคม 2549

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม ซึ่งมีผู้ป่วย 822 ราย และกลุ่มควบคุม 926 ราย พบว่าการบริโภคผักทุกชนิด ผักตระกูลกะหล่ำ และผลไม้ในแต่ละวันมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เมื่อวิเคราะห์ข้อมูลแบบตัวแปรเดียว สำหรับกลุ่มอาหารแต่ละประเภท ความเสี่ยงจะลดลงอย่างต่อเนื่องเมื่อปริมาณการบริโภคเพิ่มขึ้น โดยใยอาหารหยาบ ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของผัก ได้รับการระบุว่าเป็นสารอาหารที่มีคุณสมบัติในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ เมื่อวิเคราะห์ข้อมูลแบบหลายตัวแปร ซึ่งสนับสนุนความเป็นไปได้ทางชีวภาพของความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคผักกับการลดความเสี่ยงของมะเร็ง