แอลกอฮอล์

หลีกเลี่ยง

4 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

หลีกเลี่ยง4 การศึกษา

การดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยมีความสัมพันธ์โดยตรงกับปริมาณที่ดื่ม

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างจำนวน 4 ชุด ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 428,000 คน พบว่ามีความสัมพันธ์ที่สอดคล้องกันระหว่างปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในการศึกษา Melbourne Collaborative Cohort (ผู้เข้าร่วม 38,149 คน) พบว่าทุกๆ การเพิ่มปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค 10 กรัมต่อวัน ตลอดช่วงชีวิต จะทำให้ความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสูงขึ้น 8% (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.08, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.04–1.12) โดยมีผลกระทบที่ชัดเจนยิ่งขึ้นต่อมะเร็งที่ทวารหนัก การศึกษา EPIC (ผู้เข้าร่วม 380,395 คน) พบว่าผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์สูงขึ้นถึง 27–53% ในกลุ่มตัวอย่างชาวอังกฤษ 8,670 คน ผู้ชายที่บริโภคแอลกอฮอล์ 15–28 หน่วยต่อสัปดาห์ มีความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสูงขึ้นถึง 2.28 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.13–4.57) แม้แต่ในกลุ่มบุคคลที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม (ผู้ที่มียีน MMR ที่มีการกลายพันธุ์จำนวน 1,925 คน) ก็พบว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค โดยการบริโภคสูงสุดถึง 14 กรัมต่อวัน ทำให้ความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่สูงขึ้น 78% (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.78, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.27–2.49) และเพิ่มขึ้นเป็น 94% เมื่อบริโภคมากกว่า 28 กรัมต่อวัน ไม่พบปริมาณการบริโภคที่ปลอดภัยในกลุ่มตัวอย่างใดๆ ในการศึกษาเหล่านี้

หลักฐาน

Alcohol consumption and risk of common cancers: evidence from a cohort of adults from the United Kingdom

ผู้เขียน: Betts, Georgina, Grainge, Matthew J., Opazo-Breton, Magdalena, Ratschen, Elena

เผยแพร่: 11 กันยายน 2560

จากการติดตามกลุ่มตัวอย่างผู้ใหญ่ชาวสหราชอาณาจักรจำนวน 8,670 คน ตั้งแต่ปี 1984/85 ถึงปี 2009 โดยใช้ข้อมูลจากทะเบียนมะเร็ง พบว่า ผู้ชายที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณ 15–28 หน่วยต่อสัปดาห์ มีความเสี่ยงสูงขึ้นถึง 2.28 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.13–4.57) ในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หลังจากปรับปัจจัยต่างๆ เช่น การสูบบุหรี่แล้ว ปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคถูกวัดโดยใช้บันทึกการดื่มรายสัปดาห์ ซึ่งให้ข้อมูลที่แม่นยำกว่าแบบสอบถามทั่วไป ความเสี่ยงที่สูงขึ้นในระดับการดื่มปานกลางถึงมากนี้ รวมถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นเมื่อปริมาณการดื่มมากขึ้น แสดงให้เห็นถึงรูปแบบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณและการตอบสนองทางคลินิกที่มีนัยสำคัญสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ชายที่ดื่มแอลกอฮอล์

ดูแหล่งที่มา →

Lifetime alcohol intake is associated with an increased risk of KRAS+ and BRAF-/KRAS- but not BRAF+ colorectal cancer.

ผู้เขียน: Buchanan, Daniel D, Clendenning, Mark, English, Dallas R, Giles, Graham G, Hodge, Allison M, Hopper, John L, Jayasekara, Harindra, Jenkins, Mark A, MacInnis, Robert J, Milne, Roger L, Room, Robin, Rosty, Christophe, Southey, Melissa C, Walters, Rhiannon, Williamson, Elizabeth J

เผยแพร่: 26 ธันวาคม 2559

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างในอนาคตจากผู้เข้าร่วม 38,149 คน อายุ 40-69 ปี จากโครงการศึกษาความร่วมมือเมลเบิร์น (Melbourne Collaborative Cohort Study) โดยมีระยะเวลาติดตามเฉลี่ย 14.6 ปี พบผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ 596 ราย และมะเร็งทวารหนัก 326 ราย พบความสัมพันธ์เชิงบวกแบบขึ้นอยู่กับปริมาณระหว่างปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ตลอดชีวิตกับความเสี่ยงโดยรวมของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (HR = 1.08, 95% CI: 1.04-1.12 ต่อการเพิ่มขึ้น 10 กรัม/วัน) ความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับมะเร็งทวารหนักมากกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ (p_homogeneity = 0.02) การดื่มแอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอก KRAS+ (HR = 1.07, 95% CI: 1.00-1.15) และเนื้องอก BRAF-/KRAS- (HR = 1.05, 95% CI: 1.00-1.11) โดยมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มย่อยทางโมเลกุล (p_homogeneity = 0.01)

ดูแหล่งที่มา →

Lifetime alcohol use and overall and cause-specific mortality in the European Prospective Investigation into Cancer and nutrition (EPIC) study

ผู้เขียน: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

เผยแพร่: 1 มกราคม 2557

ในการศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างไปข้างหน้า ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 380,395 คนจาก 10 ประเทศในยุโรป โดยติดตามเป็นระยะเวลาเฉลี่ย 12.6 ปี พบว่ามีการบันทึกการเสียชีวิต 2,053 ราย จากมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์ (ARC) ซึ่งรวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ผู้ที่ดื่มในปริมาณมาก (≥60 กรัมต่อวันสำหรับผู้ชาย และ ≥30 กรัมต่อวันสำหรับผู้หญิง) เมื่อเทียบกับผู้ที่ดื่มในปริมาณปานกลาง (0.1–4.9 กรัมต่อวัน) มีอัตราส่วนความเสี่ยง (HR) เท่ากับ 1.53 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.39–1.68) ในกลุ่มผู้ชาย และ 1.27 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.13–1.43) ในกลุ่มผู้หญิง สำหรับอัตราการเสียชีวิตโดยรวม พบว่ามีความสัมพันธ์ที่ชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มผู้ชาย การบริโภคเบียร์แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งกว่ากับอัตราการเสียชีวิตโดยรวมเมื่อเทียบกับการดื่มไวน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มผู้ชาย

ดูแหล่งที่มา →

Cancer Epidemiol Biomarkers Prev

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีน MMR จำนวน 1,925 คน ซึ่งได้จากฐานข้อมูลทะเบียนครอบครัวของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ พบว่ามีผู้ 769 คน (40%) เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยมีอายุเฉลี่ย 42.6 ปี (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 10.3) เมื่อเปรียบเทียบกับการงดดื่มแอลกอฮอล์ การบริโภคเอทานอลในปริมาณสูงสุดถึง 14 กรัมต่อวันมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.50; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.09–2.07) และการบริโภคมากกว่า 28 กรัมต่อวันแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นอย่างชัดเจน (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.69; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.07–2.65; ค่า P-trend = 0.05) ความสัมพันธ์นี้มีความแข็งแกร่งมากขึ้นสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะ: สูงสุดถึง 14 กรัมต่อวัน (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.78; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.27–2.49) และมากกว่า 28 กรัมต่อวัน (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.94; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.19–3.18; ค่า P-trend = 0.02) ไม่พบความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับความเสี่ยงของมะเร็งทวารหนัก มีการใช้แบบจำลองถดถอยอัตราส่วนความเสี่ยงแบบ Cox ที่ปรับตามสัดส่วนเพื่อประมาณค่าอัตราส่วนความเสี่ยง

ดูแหล่งที่มา →