การจัดการความเครียด

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 23 กุมภาพันธ์ 2569

การจัดการความเครียด – มะเร็ง
แนะนำ2 การศึกษา

การจัดการความเครียดช่วยส่งเสริมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและควบคุมอาการในผู้ป่วยมะเร็ง

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามจำนวน 99 ราย พบว่าระดับความเครียดที่สูงขึ้น ซึ่งวัดโดยใช้แบบประเมินความเครียด (Perceived Stress Scale) สามารถทำนายถึงภาวะการทำงานผิดปกติของเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิด CD16+ และ CD56+ ในภายหลังได้ เซลล์เหล่านี้เป็นส่วนประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันในการระบุและทำลายเซลล์มะเร็ง การวิเคราะห์ข้อมูลแบบข้ามช่วงเวลา (cross-lagged panel analyses) ยืนยันความสัมพันธ์เชิงเวลาที่แสดงให้เห็นว่าความเครียดเกิดขึ้นก่อนการลดลงของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งอาจส่งผลให้เนื้องอกเติบโตหรือแพร่กระจายได้มากขึ้น การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบจาก 15 งานวิจัยเพิ่มเติมพบว่าเทคนิคการผ่อนคลายเป็นวิธีการที่ไม่ใช่ยาที่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการปวดและภาวะหายใจลำบากที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง โดยเฉพาะเมื่อใช้วิธีการแบบบูรณาการเพื่อลดความเครียด ซึ่งจะช่วยควบคุมอาการได้ดีที่สุด จากการศึกษา 2 ชิ้นนี้ พบว่าการจัดการความเครียดเป็นแนวทางปฏิบัติที่มีประโยชน์ในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งตามมาตรฐาน ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

หลักฐาน

ผู้เขียน: Fonseca, C, Lopes, M. J., Mendes, F, Parreira, P., Ramos, A., Tavares, AP

เผยแพร่: 1 มกราคม 2560

การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบจาก 15 บทความในฐานข้อมูล EBSCO ซึ่งรวมถึง MEDLINE ที่มีเนื้อหาฉบับเต็ม, CINAHL Plus ที่มีเนื้อหาฉบับเต็ม และ British Nursing Index (ปี 2009–2015) ร่วมกับแนวทางปฏิบัติจากสมาคมพยาบาลด้านมะเร็งวิทยา (ปี 2011), เครือข่ายการดูแลผู้ป่วยมะเร็งแห่งชาติ และ Cancer Care Ontario พบว่าเทคนิคการผ่อนคลายเป็นหนึ่งในวิธีการที่ไม่ใช่เภสัชบำบัดที่ช่วยเพิ่มผลลัพธ์ด้านสุขภาพในการควบคุมอาการของผู้ป่วยมะเร็ง การทบทวนสรุปว่าแนวทางแบบบูรณาการและหลากหลาย ซึ่งรวมถึงการผ่อนคลายควบคู่ไปกับการรักษาอื่นๆ สามารถจัดการความเจ็บปวดและความรู้สึกหายใจลำบากได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Prospective Analysis of Stress and Immunity in Advanced Cancer

ผู้เขียน: Ikpeama, Uzoh Erick

เผยแพร่: 9 พฤษภาคม 2554

ในการศึกษาแบบติดตามผลระยะยาวในผู้ป่วย 99 รายที่มีหลักฐานจากการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจทางรังสี หรือการตรวจทางชีววิทยาของมะเร็งระยะลุกลาม ได้ทำการวัดระดับความเครียดโดยใช้แบบสอบถาม Perceived Stress Scale และประเมินการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยใช้เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด CD16+ และ CD56+ การทดสอบ Mann-Whitney U พบว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในระดับ CD16 และ CD56 ระหว่างกลุ่มที่มีความเครียดสูงและกลุ่มที่มีความเครียดต่ำในหลายช่วงเวลา การวิเคราะห์แบบ Cross-lagged panel แสดงให้เห็นว่าความเครียดที่รับรู้ได้สูงขึ้นสามารถทำนายระดับที่ผิดปกติของทั้ง CD16+ และ CD56+ ในช่วงเวลาต่อมา ซึ่งบ่งชี้ถึงความสัมพันธ์เชิงเวลาที่ความเครียดเกิดขึ้นก่อนการทำงานผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้เขียนสรุปว่าการทำงานผิดปกตินี้อาจลดความสามารถของร่างกายในการระบุและทำลายเซลล์มะเร็งใหม่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้องอกหลักหรือการแพร่กระจายของมะเร็ง