การเลิกสูบบุหรี่

หลีกเลี่ยง

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 27 กุมภาพันธ์ 2569

การเลิกสูบบุหรี่ – มะเร็ง
หลีกเลี่ยง2 การศึกษา

การเลิกสูบยาสูบช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งได้ถึง 23 เปอร์เซ็นต์ และช่วยให้มีโอกาสรอดชีวิตในระยะยาวมากขึ้น

จากการศึกษา 2 ชิ้น ซึ่งรวมผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งกว่า 37,000 คน พบว่าการเลิกสูบบุหรี่เป็นปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาโรคมะเร็ง การวิเคราะห์ข้อมูลแบบรวมของกลุ่มตัวอย่างจากหลายประเทศ (NHANES, NHIS, UK Biobank, Kailuan) จำนวน 4 กลุ่ม พบว่าผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่มีความเสี่ยงในการเสียชีวิตลดลง โดยมีอัตราส่วนความเสี่ยงที่ปรับแล้วเท่ากับ 0.77 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.69–0.86) ในบรรดาผู้รอดชีวิตจำนวน 37,095 คน และมีการบันทึกการเสียชีวิตทั้งหมด 8,927 รายในช่วงระยะเวลาติดตามผล บุหรี่มีส่วนทำให้เกิดการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งถึง 32% ซึ่งรวมถึงมะเร็งในลำคอ ช่องปาก หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ไต กระเพาะปัสสาวะ และปากมดลูก อย่างไรก็ตาม ผู้รอดชีวิต 23% ยังคงสูบบุหรี่ต่อไปแม้จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งแล้ว แนวทางการปฏิบัติทางคลินิกที่ได้รับการสนับสนุนจาก CDC กำหนดให้การเลิกสูบบุหรี่เป็นแนวทางปฏิบัติที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ โดยระบุถึงผลประโยชน์ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว รวมถึงความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งครั้งที่สองที่ลดลง เมื่อรวมกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อสุขภาพอื่นๆ ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตโดยรวม (HR 0.55) และอัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งโดยเฉพาะ (HR 0.57) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

หลักฐาน

Healthy Lifestyle and Cancer Survival:A Multinational Cohort Study

ผู้เขียน: Bian, Zilong, Ding, Yuan, Fan, Rong, Larsson, Susanna C., Li, Xue, Theodoratou, Evropi, Wang, Lijuan, Wu, Shouling, Yuan, Shuai, Zhang, Rongqi, Zhu, Yimin

เผยแพร่: 1 มกราคม 2567

จากการวิเคราะห์ข้อมูลรวมของผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งจำนวน 37,095 ราย จากกลุ่มตัวอย่างนานาชาติสี่แห่ง (NHANES, NHIS, UK Biobank, Kailuan) พบว่าผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยสาเหตุทั้งหมดลดลง โดยมีอัตราส่วนความเสี่ยงที่ปรับแล้วเท่ากับ 0.77 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.69–0.86) ซึ่งแสดงถึงการลดลงของความเสี่ยงสัมพัทธ์ 23% ในระหว่างระยะเวลาติดตาม มีผู้เสียชีวิตด้วยสาเหตุทั้งหมด 8,927 ราย และเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง 4,449 ราย เมื่อนำมาประเมินร่วมกับปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพอื่นๆ อีกสี่ประการ พบว่าผู้รอดชีวิตที่มีคะแนนไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพที่ดี มีอัตราการเสียชีวิตด้วยสาเหตุทั้งหมด (HR 0.55) และอัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งโดยเฉพาะ (HR 0.57) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

Tobacco cessation for cancer survivors : a resource guide for local health departments

แนวทางการรักษาทางคลินิกที่ได้รับการสนับสนุนจาก CDC ระบุว่า ร้อยละ 23 ของผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งยังคงใช้ยาสูบต่อไปในปีแรกหลังการวินิจฉัย ยาสูบเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งถึงร้อยละ 32 ในมะเร็งหลายชนิด ได้แก่ มะเร็งคอ มะเร็งปาก มะเร็งโพรงจมูก มะเร็งหลอดอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งตับอ่อน มะเร็งไต มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และมะเร็งปากมดลูก การเลิกบุหรี่มีประโยชน์ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว รวมถึงลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งชนิดที่สองและเพิ่มอัตราการรอดชีวิต แนวทางดังกล่าวระบุว่าการส่งเสริมการเลิกบุหรี่เป็นแนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐานและเป็นองค์ประกอบสำคัญของการควบคุมยาสูบอย่างครอบคลุม โดยแนะนำให้หน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นปรับปรุงบริการเลิกบุหรี่ที่มีอยู่เพื่อสนับสนุนผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง