กิจกรรมทางกายภาพ

แนะนำ

6 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

แนะนำ6 การศึกษา

การออกกำลังกายเป็นประจำช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง ลดอัตราการเสียชีวิต และช่วยให้ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

การศึกษาหกชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 300,000 คน พบความสัมพันธ์ที่สอดคล้องกันระหว่างกิจกรรมทางกายกับการลดอัตราการเกิดและเสียชีวิตจากมะเร็ง กลุ่มตัวอย่างจาก UK Biobank จำนวน 263,450 คน พบว่าการเดินทางโดยใช้จักรยานช่วยลดอุบัติการณ์ของมะเร็งลง 45% (HR 0.55, P<0.001) และลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งลง 40% (HR 0.60, P=0.01) ในกลุ่มผู้รอดชีวิตจากมะเร็งจำนวน 37,095 คน จากสามประเทศ พบว่ากิจกรรมทางกายที่เพียงพอช่วยลดอัตราการเสียชีวิตโดยรวมลง 10% (HR 0.90, 95% CI 0.85–0.94) การวิเคราะห์แบบเมตา (meta-analysis) สองครั้ง ซึ่งครอบคลุมผู้รอดชีวิตมากกว่า 13,050 คน ยืนยันว่าการแทรกแซงด้วยกิจกรรมทางกายช่วยเพิ่มระดับกิจกรรมที่ปานกลางถึงหนักขึ้น 41 นาทีต่อสัปดาห์ และส่งผลให้เกิดพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างต่อเนื่อง (d+ = 0.35) การทบทวนแบบรวบรวม (umbrella review) ของการทบทวนอย่างเป็นระบบจำนวน 21 ชิ้น เกี่ยวกับการทดลองแบบสุ่ม ยืนยันว่าการออกกำลังกายเป็นการแทรกแซงที่ไม่ใช่ยา ซึ่งได้รับการสนับสนุนอย่างกว้างขวางที่สุดวิธีหนึ่งในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตทั้งในระยะสั้นและระยะยาวสำหรับผู้ป่วยมะเร็งทุกชนิด โดยให้ประโยชน์ที่ครอบคลุมถึงสมรรถภาพทางร่างกาย สุขภาพจิต และความสัมพันธ์ทางสังคม

หลักฐาน

Healthy Lifestyle and Cancer Survival:A Multinational Cohort Study

ผู้เขียน: Bian, Zilong, Ding, Yuan, Fan, Rong, Larsson, Susanna C., Li, Xue, Theodoratou, Evropi, Wang, Lijuan, Wu, Shouling, Yuan, Shuai, Zhang, Rongqi, Zhu, Yimin

เผยแพร่: 1 มกราคม 2567

จากการศึกษาผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งจำนวน 37,095 คนในสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร และจีน พบว่าการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอมีความสัมพันธ์กับอัตราส่วนความเสี่ยงที่ปรับแล้วเท่ากับ 0.90 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.85–0.94) สำหรับอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการลดลงของความเสี่ยงสัมพัทธ์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติคือ 10% กิจกรรมทางกายเป็นหนึ่งในห้าปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพที่รวมอยู่ในคะแนนโดยรวมของไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพ ผู้รอดชีวิตที่ปฏิบัติตามปัจจัยเหล่านี้ 4–5 ข้อ มีอัตราส่วนความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุเท่ากับ 0.55 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.42–0.64) และมีอัตราส่วนความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งเท่ากับ 0.57 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.44–0.72)

ดูแหล่งที่มา →

Promoting physical activity among cancer survivors: meta-analysis and meta-cart analysis of randomized controlled trials

ผู้เขียน: Abraham, Charles, Avishai, Aya, Ellinger, Halie, Gates, Kathleen M, Jones, Katelyn, Mayer, Deborah K, Miles, Eleanor, Ribisl, Kurt M., Sheeran, Paschal, Symes, Yael R., Villegas, Megan E, Wright, Charles E

เผยแพร่: 11 เมษายน 2562

การวิเคราะห์แบบเมตาซึ่งรวบรวมข้อมูลจากการทดลองอิสระจำนวน 138 ครั้ง โดยมีผู้เข้าร่วมที่เป็นผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง 13,050 คน พบว่า การแทรกแซงโดยเน้นกิจกรรมทางกายภาพส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยแต่มีความสำคัญ (d+ = .35) ซึ่งเทียบเท่ากับการเพิ่มจำนวนก้าวเดินประมาณ 1,149 ก้าวต่อวัน โปรแกรมที่ไม่มีผู้ดูแลพบค่า d+ = .26 โดยประสิทธิภาพจะสูงขึ้นเมื่อโปรแกรมกำหนดเป้าหมายและคาดหวังผลลัพธ์ และมุ่งเน้นไปที่ผู้เข้าร่วมที่มีน้ำหนักเกินหรือมีพฤติกรรมอยู่กับที่เป็นหลัก ผลกระทบยังคงอยู่แม้หลังจากการปรับแก้ความคลาดเคลื่อน (d+ ≥ .20) การวิเคราะห์นี้ใช้แบบจำลองผลกระทบแบบสุ่มและ Meta-CART เพื่อระบุปัจจัยที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพของการแทรกแซงต่างๆ โดยอิงจากหมวดหมู่เทคนิคการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม 34 ประเภท

ดูแหล่งที่มา →

Review of systematic reviews of non-pharmacological interventions to improve quality of life in cancer survivors.

ผู้เขียน: Bhui, K, Bourke, L, Chalder, T, Deane, J, Duncan, M, Herrington, E, Investigators, SURECAN, Jones, L, Korszun, A, Morgan, A, Moschopoulou, E, Roylance, R, Taylor, SC, Thaha, MA, White, PD

เผยแพร่: 28 พฤศจิกายน 2560

จากการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบจำนวน 21 ชิ้น ซึ่งคัดเลือกจากงานวิจัยแบบสุ่มที่มีอยู่ทั้งหมด 14,430 รายการ พบว่า การออกกำลังกายมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง ทั้งในระยะสั้น (น้อยกว่า 3-8 เดือน) และระยะยาว การทบทวนวรรณกรรมนี้ครอบคลุมงานวิจัยจำนวน 13 ชิ้นที่ศึกษาผู้ป่วยมะเร็งหลายชนิด, 7 ชิ้นที่ศึกษามะเร็งเต้านม และ 1 ชิ้นที่ศึกษามะเร็งต่อมลูกหมาก วิธีการให้คำแนะนำและการฝึกอบรมส่วนใหญ่เป็นการพบปะแบบเห็นหน้า โดยมักจะผสมผสานกับการใช้สื่อออนไลน์ โทรศัพท์ และเอกสาร การประเมินคุณภาพด้วย AMSTAR และการสังเคราะห์ข้อมูลเชิงพรรณนา ยืนยันว่าการออกกำลังกายเป็นหนึ่งในวิธีการที่ไม่ใช่ยาที่มีหลักฐานสนับสนุนมากที่สุดในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง

ดูแหล่งที่มา →

Digital health behaviour change interventions targeting physical activity and diet in cancer survivors: a systematic review and meta-analysis

ผู้เขียน: A Hatchett, A Vrieling, Abigail Fisher, AD Goode, AJ Hoffman, AJ Mitchell, AMH Krebber, Anna L. Roberts, B Doleman, BM Lynch, C Garnett, C Quinten, C Rabin, CB Johnson, CC Forbes, CG Valle, CG Valle, CJ Berg, CL Rock, CM Blanchard, D Schmid, D Su, EH Roekel van, G Alkhaldi, G Flores Mateo, Henry W. W. Potts, HY Koo, I Kanera, IM Lahart, J Ferlay, J Jayachandran, J Weis, J Zhao, JA Meyerhardt, JC Rawstorn, K Williams, KH Schmitz, L Schwingshackl, L Whitehead, L Yardley, Lee Smith, LM Quintiliani, M Egger, M Gourlan, M Nour, Malgorzata Heinrich, MH Beuken-van Everdingen van den, MK Lee, ML Hammersley, ML McCarroll, MY Xing, N Mistry, N Sharma, P Puszkiewicz, PP Bao, RJ Koene, S Michie, S Michie, S Simard, SA Spohr, SC Hayes, SI Mishra, SI Mishra, SM George, SM Phillips, T Boyle, W Kuijpers, YA Hong, Z Wang

เผยแพร่: 4 สิงหาคม 2560

การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เชิงเมตาของงานวิจัย 15 ชิ้นที่ศึกษาการแทรกแซงเพื่อเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางดิจิทัลในผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง แสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของกิจกรรมทางกายระดับปานกลางถึงหนัก (7 งานวิจัย; ค่าเฉลี่ยความแตกต่าง = 41 นาทีต่อสัปดาห์; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 12 ถึง 71 นาที) นอกจากนี้ ยังพบว่าดัชนีมวลกาย/น้ำหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ค่าเฉลี่ยความแตกต่างมาตรฐาน = -0.23; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: -0.41 ถึง -0.05) ยังพบแนวโน้มการลดลงของความเหนื่อยล้าด้วย แม้ว่าจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งก็ตาม งานวิจัยสองชิ้นชี้ให้เห็นถึงคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้น ความเสี่ยงของอคติและความแตกต่างกันในงานวิจัยที่รวมอยู่มีสูง

ดูแหล่งที่มา →

Physical activity and quality of life in cancer 3 survivors: A meta-synthesis of qualitative research

ผู้เขียน: Amanda Wurz, Andrew Bradshaw, Bredin, Brown, Burke, Caspersen, Creswell, Fayers, Ferrans, Ferrell, Gulde, Jennifer Brunet, Lowe, Luoma, Malcolm A. West, Mishra, Paterson, Richie, Shaunna Burke, Stephanie Saunders, Stewart

เผยแพร่: 1 พฤษภาคม 2560

การสังเคราะห์เชิงเมตาครั้งนี้ได้ระบุและสังเคราะห์งานวิจัยเชิงคุณภาพ 40 ชิ้นจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ 7 แห่ง ที่ตรวจสอบมุมมองของผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งเกี่ยวกับกิจกรรมทางกายและคุณภาพชีวิต จากงานวิจัยทั้ง 40 ชิ้น พบว่ากิจกรรมทางกายช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตอย่างสม่ำเสมอใน 4 มิติ ได้แก่ ด้านร่างกาย ด้านจิตใจ ด้านสังคม และด้านจิตวิญญาณ การสังเคราะห์นี้ยืนยันข้อสรุปของการวิจัยเชิงปริมาณ โดยพบประโยชน์ไม่ว่าจะเป็นประเภทของการวินิจฉัย (รวมถึงระยะและชนิดของมะเร็ง) และสถานะการรักษา (ระหว่างการรักษา หลังการรักษา และการบรรเทาอาการ) ประโยชน์ด้านร่างกาย ได้แก่ การจัดการผลกระทบทางกายภาพจากโรคมะเร็งและการรักษา ประโยชน์ด้านจิตใจ ได้แก่ การสร้างการรับรู้ตนเองในเชิงบวก ประโยชน์ด้านสังคม ได้แก่ การรู้สึกว่าผู้อื่นเข้าใจ และประโยชน์ด้านจิตวิญญาณ ได้แก่ การกำหนดเป้าหมายชีวิตใหม่

ดูแหล่งที่มา →

Association between active commuting and incident cardiovascular disease, cancer, and mortality: prospective cohort study

ผู้เขียน: Anderson, Jana, Celis-Morales, Carlos A., Gill, Jason M.R., Guo, Yibing, Lyall, Donald M., Mackay, Daniel F., Maldonado, Reno, Pell, Jill P., Sattar, Naveed, Steell, Lewis, Welsh, Paul

เผยแพร่: 19 เมษายน 2560

การศึกษา UK Biobank ที่มีผู้เข้าร่วม 263,450 คน พบผู้ป่วยโรคมะเร็ง 3,748 ราย และเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง 1,126 ราย ในระยะเวลาติดตามผลเฉลี่ย 5 ปี พบว่า การปั่นจักรยานไปทำงานมีความสัมพันธ์กับการลดลงของอุบัติการณ์โรคมะเร็ง (HR 0.55, 95% CI 0.44-0.69, P<0.001) และอัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง (HR 0.60, 95% CI 0.40-0.90, P=0.01) การปั่นจักรยานแบบผสมผสานยังช่วยป้องกันอุบัติการณ์โรคมะเร็ง (HR 0.64, 95% CI 0.45-0.91, P=0.01) และอัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง (HR 0.68, 95% CI 0.57-0.81, P<0.001) ด้วย

ดูแหล่งที่มา →