การลดน้ำหนัก

แนะนำ

14 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

การลดน้ำหนัก – มะเร็งเต้านม
แนะนำ14 การศึกษา

การลดน้ำหนักช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม และปรับปรุงตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่เกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน

จากการศึกษาทั้งหมด 14 ชิ้น ซึ่งรวมถึงการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT) จำนวน 7 ชิ้น การศึกษาแบบติดตามกลุ่มประชากรจำนวน 3 ชิ้น และการออกแบบแบบกรณี-ควบคุมและกรณี-ควบคุมแบบซ้อน โดยมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 490,000 คน พบว่าการลดน้ำหนักช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้อย่างสม่ำเสมอ และช่วยปรับปรุงโปรไฟล์ทางเมแทบอลิซึมและฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการกลับเป็นซ้ำได้อีกด้วย ภาวะอ้วนเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมขึ้น 32% (HR 1.32, 95% CI 1.05–1.66) ในขณะที่อัตราส่วนรอบเอวต่อสะโพกที่สูงขึ้นทำให้ความเสี่ยงหลังวัยหมดประจำเดือนเพิ่มขึ้นถึง 2.67 เท่า (OR 2.67, 95% CI 1.05–6.80) การแทรกแซงที่มีโครงสร้างซึ่งส่งผลให้ลดน้ำหนักได้ 5 กิโลกรัมในช่วง 12–24 สัปดาห์ ช่วยลดระดับเอสตร้าไดออล (TER 0.86), เอสตร้าไดออลอิสระ (TER 0.80) และเพิ่มระดับ SHBG (TER 1.14–1.21) ได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยค่า P < 0.025 นอกจากนี้ การลดน้ำหนักยังช่วยลดระดับ IL-6, คอเลสเตอรอลรวม (−4.7%) และไตรกลีเซอไรด์ (−21.8%) โปรแกรมที่เน้นการปรับเปลี่ยนอาหารแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพเป็นพิเศษ โดยผู้เข้าร่วมในการแทรกแซง 36% สามารถลดน้ำหนักได้ ≥5% เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมซึ่งไม่มีใครลดน้ำหนักได้เลย ประโยชน์จะเห็นได้ชัดเจนที่สุดในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือน

หลักฐาน

ผู้เขียน: Chen, Sairah Lai Fa

เผยแพร่: 17 สิงหาคม 2566

ในการศึกษาติดตามกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงชาวนอร์เวย์จำนวนประมาณ 170,000 คน ดัชนีมวลกาย (BMI) เป็นหนึ่งในห้าองค์ประกอบของดัชนีสุขภาพและอายุยืนยาว (HLI) คะแนน HLI ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการเกิดมะเร็งเต้านมหลังวัยหมดประจำเดือน โดยใช้แบบจำลองอัตราส่วนความเสี่ยงแบบค็อกซ์ร่วมกับการปรับด้วยฟังก์ชันสปลีนลูกบาศก์ การเปลี่ยนแปลงของคะแนน HLI ในเชิงบวกมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งรวมถึงการปรับปรุงค่า BMI ให้ดีขึ้น มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตโดยรวม โดยไม่คำนึงถึงคะแนนเริ่มต้น นอกจากนี้ คะแนน HLI ที่สูงขึ้นก่อนการวินิจฉัยยังมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตด้วยสาเหตุทั้งหมดที่ลดลงในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

Diet, metabolic mediators, and cancer risk

ผู้เขียน: Watling, Cody

เผยแพร่: 13 กรกฎาคม 2566

ในการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงคาดการณ์ของผู้เข้าร่วมโครงการ UK Biobank จำนวนประมาณ 472,000 คน พบว่าผู้ที่รับประทานอาหารมังสวิรัติมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งทุกชนิดและมะเร็งเต้านมในวัยหมดประจำเดือนน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานเนื้อเป็นประจำ ความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งเต้านมในกลุ่มผู้ที่รับประทานอาหารมังสวิรัติอาจเกี่ยวข้องกับดัชนีมวลกาย (BMI) ที่ต่ำ ซึ่งบ่งชี้ว่าการรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติอาจเป็นปัจจัยสำคัญมากกว่าการหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์โดยตรง ระดับของ IGF-I และฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระไม่ได้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงระหว่างกลุ่มอาหารและโอกาสเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม

Association of Cardiometabolic Disease With Cancer in the Community

ผู้เขียน: Bakker, Stephan J.L., Benjamin, Emelia J., Cheng, Susan, de Bock, Geertruida H., de Boer, Rudolf A., Gansevoort, Ron T., Gruppen, Eke G., Ho, Jennifer E., Hoffmann, Udo, Hussain, Shehnaz K., Jovani, Manol, Kieneker, Lyanne M., Kreger, Bernard E., Larson, Martin G., Lau, Emily S., Levy, Daniel, Li, Shawn X., Liu, Elizabeth E., Meijers, Wouter C., Paniagua, Samantha M., Splansky, Greta Lee, Suthahar, Navin, Takvorian, Katherine S., van der Vegt, Bert, Vasan, Ramachandran S., Wang, Dongyu

เผยแพร่: 1 มีนาคม 2565

ในการวิเคราะห์ข้อมูลรวมจากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 20,667 คน (อายุเฉลี่ย 50 ปี เป็นผู้หญิง 53%) ซึ่งมาจากโครงการศึกษา Framingham Heart Study และโครงการ PREVEND พบว่าภาวะอ้วนมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมถึง 32% (อัตราส่วนความเสี่ยง: 1.32; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.05-1.66) โดยมีการติดตามผลเป็นระยะเวลากลางที่ 15 ปี ในกลุ่มตัวอย่างนี้ พบผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมด 2,619 ราย เส้นรอบเอวแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ในทิศทางเดียวกันกับความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง ซึ่งสนับสนุนบทบาทของไขมันส่วนเกินในการพัฒนาโรค

ผู้เขียน: Anderson, Annie S., Berg, Jonathan, Dunlop, Jacqueline, Gallant, Stephanie, Macleod, Maureen, Miedzybrodska, Zosia, Mutrie, Nanette, O’Carroll, Ronan E., Stead, Martine, Steele, Robert J. C., Taylor, Rod S., Vinnicombe, Sarah

เผยแพร่: 1 กุมภาพันธ์ 2561

การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมนี้ มีผู้เข้าร่วมจำนวน 78 คน ซึ่งมีน้ำหนักเกิน (ค่า BMI ≥25 กก./ตร.ม.) และมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยจะถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม คือ กลุ่มที่ได้รับการแทรกแซงด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเป็นเวลา 12 สัปดาห์ และกลุ่มควบคุมตามปกติ การแทรกแซงประกอบด้วย การให้คำปรึกษาแบบพบหน้า, การให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์สี่ครั้ง, การสนับสนุนผ่านเว็บไซต์ และโปรแกรมโภชนาการและการออกกำลังกายที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล กลุ่มที่ได้รับการแทรกแซง 36% สามารถลดน้ำหนักได้ตามเป้าหมายที่ตั้งไว้คือ 5% ในขณะที่กลุ่มควบคุมไม่มีใครสามารถทำได้ อัตราการคงอยู่ของผู้เข้าร่วมในโปรแกรมอยู่ที่ 76% เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 12 และมีการตอบแบบสอบถามและการวัดค่าต่างๆ ได้สำเร็จมากกว่า 98%

Efficacy of a Weight Loss Intervention for African American Breast Cancer Survivors

ผู้เขียน: Arroyo, Claudia, Banerjee, Anjishnu, Carridine-Andrews, Cynthia, Dakers, Roxanne, Fantuzzi, Giamila, Garber, Ben, Hong, Susan, Hoskins, Kent, Kaklamani, Virginia, Matthews, Lauren, Odoms-Young, Angela, Schiffer, Linda, Seligman, Katya, Sharp, Lisa, Sheean, Patricia M, Springfield, Sparkle, Stolley, Melinda, Strahan, Desmona, Visotcky, Alexis

เผยแพร่: 20 สิงหาคม 2560

การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมชื่อ “Moving Forward” ได้รับผู้เข้าร่วมที่เป็นชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกาที่รอดชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านม เพื่อเข้าร่วมโครงการลดน้ำหนัก ภาวะอ้วนเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในหมู่ผู้หญิงชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกาที่เป็นมะเร็งเต้านม ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตเฉพาะจากมะเร็งและอัตราการเสียชีวิตโดยรวมสูงกว่ากลุ่มอื่นๆ โครงการนี้มุ่งเน้นไปที่การลดน้ำหนัก องค์ประกอบของร่างกาย และผลลัพธ์ด้านพฤติกรรม การแทรกแซงเพื่อลดน้ำหนักในหมู่ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านมแสดงให้เห็นถึงผลดีต่อการลดน้ำหนัก ปรับปรุงองค์ประกอบของร่างกาย ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นในตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ และส่งเสริมผลลัพธ์ด้านจิตสังคม การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมนี้ได้ตรวจสอบประสิทธิภาพของโปรแกรมลดน้ำหนักที่ปรับให้เข้ากับวัฒนธรรมสำหรับประชากรกลุ่มเสี่ยงสูงโดยเฉพาะ ซึ่งภาวะอ้วนยิ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่สูงอยู่แล้ว อันเป็นผลมาจากการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม

ผู้เขียน: Badr, Hoda J., Demark-Wahnefried, Wendy, Mosher, Catherine E., Sloane, Richard J., Snyder, Denise C., Tometich, Danielle B., Winger, Joseph G.

เผยแพร่: 17 เมษายน 2560

การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมชื่อ DAMES ประเมินผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมจำนวน 50 ราย ซึ่งมีน้ำหนักเกิน โดยให้เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายตามความเหมาะสมเป็นระยะเวลา 12 เดือน พบว่าการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของอาหารมีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงค่า BMI (β = −0.12, p = 0.082), น้ำหนัก (β = −0.12, p = 0.060) และรอบเอว (β = −0.38, p = 0.001) ที่สำคัญ การเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกายไม่ได้มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก ไม่ว่าจะเป็นในกลุ่มผู้รอดชีวิตหรือลูกสาวของพวกเขา ผลการวิจัยเหล่านี้สนับสนุนให้ใช้แนวทางการแทรกแซงที่เน้นเรื่องอาหารและปรับให้เหมาะสมเป็นวิธีปฏิบัติเพื่อจัดการน้ำหนักในผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม

The IL-6 Gene Promoter SNP and Plasma IL-6 in Response to Diet Intervention.

ผู้เขียน: Flatt, Shirley W, Health, Dennis D, Natarajan, Loki, Pakiz, Bilge, Quintana, Elizabeth L, Rana, Brinda K, Rock, Cheryl L

เผยแพร่: 1 มกราคม 2560

ในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ซึ่งมีผู้หญิงน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจำนวน 242 คน (ค่า BMI ประมาณ 32.5–33.6 กก./ตร.ม.) โดยแบ่งออกเป็นสามกลุ่มที่ได้รับอาหารแตกต่างกันในช่วงเวลา 12 เดือน พบว่าการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินและการลดน้ำหนักช่วยลดระดับ IL-6 ในเลือดในทุกกลุ่ม ระดับ IL-6 เริ่มต้นอยู่ในช่วง 2.04 ถึง 2.72 pg/mL ขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรม rs1800795 ไม่พบปฏิสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างเวลาและลักษณะทางพันธุกรรม หรือระหว่างอาหารและลักษณะทางพันธุกรรม ซึ่งยืนยันว่าการลดระดับ IL-6 ผ่านทางการลดน้ำหนักนั้นเป็นอิสระจากความแตกต่างทางพันธุกรรมในบริเวณโปรโมเตอร์ของ SNP ของ IL-6 ความแตกต่างของค่า BMI ระหว่างกลุ่มที่มีลักษณะทางพันธุกรรมต่างกันมีความสำคัญ (p = 0.03; 32.5 เทียบกับ 33.6 กก./ตร.ม.) ซึ่งสนับสนุนบทบาทของน้ำหนักตัวในการควบคุมระดับ IL-6 เพิ่มเติม

Effect of weight loss, with or without exercise, on body composition and sex hormones in postmenopausal women: the SHAPE-2 trial

ผู้เขียน: A Bhargava, A McTiernan, A McTiernan, AH Eliassen, Albertine J. Schuit, Anne M. May, BE Ainsworth, C Tsigos, CM Friedenreich, DJ Handelsman, EE Calle, EM Monninkhof, EM Monninkhof, EM Sluijs van, Evelyn M. Monninkhof, F Berrino, GC Wendel-Vos, Harriet Wittink, HK Neilson, IA Blair, J Cuzick, J Geisler, JE Donnelly, JM Dixon, Job van der Palen, Jolein A. Iestra, JS Garrow, KL Campbell, LA Kelly, LJ Owen, LM Thienpont, M Harvie, MD Jensen, MD Jensen, MF Chan, MJ Armstrong, MW Schwartz, NA King, OT Hardy, P Stiegler, PE Goss, PE Lønning, Petra H. Peeters, PK Siiteri, PS Freedson, R Kaaks, RE Nelson, RH Groenwold, S Rinaldi, S Rinaldi, The Endogenous Hormones and Breast Cancer Collaborative Group, TM Asikainen, TN Kim, WA Gemert van, Willemijn AM. van Gemert, Y Wu

เผยแพร่: 1 มกราคม 2558

ในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมนี้ ซึ่งมีผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนจำนวน 243 คน ที่มีน้ำหนักเกินและออกกำลังกายไม่เพียงพอ โดยแบ่งเป็นสามกลุ่ม ได้แก่ กลุ่มที่เน้นการปรับเปลี่ยนอาหาร (N=97), กลุ่มที่เน้นการออกกำลังกาย (N=98) และกลุ่มควบคุม (N=48) พบว่าทั้งสองกลุ่มที่ได้รับการแทรกแซงสามารถลดน้ำหนักได้ประมาณ 5 กิโลกรัมในช่วงเวลา 16 สัปดาห์ เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม พบว่าทั้งกลุ่มที่ปรับเปลี่ยนอาหารและกลุ่มที่ออกกำลังกายมีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน (TER 0.86, P=0.025; TER 0.83, P=0.007), เอสโตรเจนอิสระ (TER 0.80, P=0.002; TER 0.77, P<0.001) และมีการเพิ่มขึ้นของระดับ SHBG (TER 1.14 และ 1.21, ทั้งสองค่า P<0.001) นอกจากนี้ ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระยังลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ออกกำลังกายเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (TER 0.84, P=0.001)

ผู้เขียน: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

เผยแพร่: 20 มีนาคม 2557

ในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ซึ่งมีผู้เข้าร่วมเป็นผู้สูงอายุจำนวน 641 คน ที่มีน้ำหนักเกิน และรอดชีวิตจากโรคมะเร็งมาเป็นเวลานาน พบว่าการปฏิบัติตามแผนการแทรกแซงทางโทรศัพท์ที่ผสมผสานระหว่างการปรับเปลี่ยนอาหารและการออกกำลังกาย ส่งผลกระทบทางอ้อมเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญต่อดัชนีมวลกาย (β = -0.06, p < 0.05) ผ่านทางการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย แผนการแทรกแซงนี้มุ่งเน้นไปที่ผู้รอดชีวิตที่มีน้ำหนักเกินโดยเฉพาะ และทั้งพฤติกรรมการรับประทานอาหารและพฤติกรรมการออกกำลังกายในช่วงเวลาหนึ่งปีของการแทรกแซง มีส่วนช่วยในการเชื่อมโยงความสัมพันธ์ระหว่างการเข้าร่วมกิจกรรมและการเปลี่ยนแปลงของดัชนีมวลกาย พฤติกรรมต่างๆ ได้รับการประเมินใน 14 ช่วงเวลาตลอดระยะเวลาการศึกษา (Clinicaltrials.gov NCT00303875)

ผู้เขียน: AH Eliassen, Alison Kirk, Alistair Thompson, Annie S Anderson, AS Anderson, AS Anderson, B Fisher, C Emslie, CL Craig, DG Evans, E Broadbent, EO Fourkala, Graham Brennan, Hilary Dobson, IK Larsen, J Ahn, J Ritchie, Jacqueline Sugden, K Hunt, L Roe, LM Morimoto, M Macleod, Maureen Macleod, Nanette Mutrie, R Schwarzer, RL Prentice, Ronan E O’Carroll, S Caswell, S Michie, S Michie, SA Eccles, Sally Wyke, Shaun Treweek, SU Dombrowski, T Byers, TA Hastert

เผยแพร่: 1 มกราคม 2557

ในการศึกษาแบบสุ่มและควบคุม (RCT) ที่ดำเนินการในสองสถานที่ของโครงการคัดกรองมะเร็งเต้านมของ NHS สก็อตแลนด์ (รับสมัคร 80 คน, ทำการศึกษาจนเสร็จสิ้น 65 คน) กลุ่มที่ได้รับการแทรกแซงมีน้ำหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม ความแตกต่างระหว่างกลุ่มที่ปรับตามค่าเริ่มต้นคือ -2.04 กก. (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: -3.24 กก. ถึง -0.85 กก.) ในช่วง 3 เดือน นอกจากนี้ยังพบความแตกต่างระหว่างกลุ่มที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับดัชนีมวลกาย (BMI) และรอบเอว ค่าเฉลี่ย BMI เริ่มต้นคือ 29.2 ± 7.0 กก./ตร.ม. และอายุเฉลี่ยคือ 58 ± 5.6 ปี อัตราการคงอยู่ในการศึกษาคือ 81% (65/80) และ 70% ของผู้เข้าร่วมแนะนำโครงการนี้ให้ผู้อื่น

ผู้เขียน: Devchand Paul, Elizabeth A Daeninck, Henry J Thompson, John N McGinley, Mark R Wisthoff, Mary C Playdon, Pamela Wolfe, Sara N Bartels, Scot M Sedlacek

เผยแพร่: 1 มกราคม 2555

ในการศึกษาแบบควบคุมที่ไม่สุ่มตัวอย่างเป็นระยะเวลา 6 เดือน โดยมีผู้เข้าร่วมที่เป็นผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมจำนวน 142 คน พบว่าการลดน้ำหนักส่งผลให้มีการปรับปรุงค่าไขมันในเลือดขณะอดอาหารได้อย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ได้รับการแทรกแซงด้านอาหารทั้งสองกลุ่ม ระดับคอเลสเตอรอลรวมลดลง 4.7% (P=0.001) ไตรกลีเซอไรด์ลดลง 21.8% (P=0.01) และคอเลสเตอรอลชนิด LDL ลดลง 5.8% (P=0.06) นอกจากนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารก็ลดลงตามการลดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น แม้ว่าผลกระทบดังกล่าวจะไม่ถึงระดับนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.21) ไม่พบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อค่าไขมันในเลือดหรือน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารในกลุ่มอาหารทั้งสอง การลดน้ำหนักมากขึ้นสัมพันธ์กับการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารที่มากขึ้นในกลุ่มอาหารทั้งสอง

25-Hydroxy vitamin-D, obesity, and associated variables as predictors of breast cancer risk and tamoxifen benefit in NSABP-P1.

ผู้เขียน: Amir, Eitan, Beddows, Samantha, Cecchini, Reena S, Costantino, Joseph P, Ganz, Patricia A, Goodwin, Pamela J, Hood, Nicola

เผยแพร่: 1 มกราคม 2555

ในการศึกษาแบบกรณีควบคุมที่ซ้อนกันภายในโครงการวิจัย NSABP-P1 ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมชนิดลุกลาม 231 รายถูกจับคู่กับกลุ่มควบคุม 856 ราย โดยพิจารณาจากอายุ เชื้อชาติ คะแนน Gail และที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ พบว่าค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ≥ 25 กก./ตร.ม. มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่สูงขึ้น (OR 1.45, p = 0.02) อายุเฉลี่ยอยู่ที่ 54 ปี โดย 49% อยู่ในวัยก่อนหมดประจำเดือน นอกจากนี้ BMI ยังแสดงความสัมพันธ์เชิงลบกับระดับวิตามินดี 25-ไฮดรอกซี ซึ่งบ่งชี้ว่าโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสริมความเสี่ยงต่อปัจจัยเมตาบอลิซึมหลายอย่าง ความสัมพันธ์นี้ยังคงอยู่หลังจากปรับค่าสำหรับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพอื่นๆ รวมถึงอินซูลิน เลปติน และโปรตีนซี-รีแอคทีฟ

Waist–Hip Ratio and Breast Cancer Risk in Urbanized Nigerian Women

ผู้เขียน: Adebamowo, Clement Adebayo, Adenipekun, Adeniyi A, Akang, Effiong E, Campbell, Oladapo B, Ogundiran, Temidayo O, Olopade, Olunfunmilayo I, Oyesegun, Rasheed A, Rotimi, Charles N

เผยแพร่: 16 พฤศจิกายน 2553

ในการศึกษาแบบกรณีควบคุม (case-control study) ในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 234 ราย และกลุ่มควบคุม 273 ราย ที่ดำเนินการในเขตเมืองทางตะวันตกเฉียงใต้ของไนจีเรีย (ปี 1998–2000) พบว่า สตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีอัตราส่วนรอบเอวต่อสะโพกอยู่ในกลุ่มสูงสุด (tertile สูงสุด) มีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้ที่มีอัตราส่วนรอบเอวต่อสะโพกอยู่ในกลุ่มต่ำสุด (tertile ต่ำสุด) ถึง 2.67 เท่า (OR = 2.67, 95% CI: 1.05–6.80) หลังจากปรับค่าตัวแปรหลายตัวแล้ว ความสัมพันธ์แบบปริมาณต่อการตอบสนองที่มีนัยสำคัญระหว่างไขมันสะสมบริเวณหน้าท้องและความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน ชี้ให้เห็นว่าการลดไขมันหน้าท้องอาจเป็นกลยุทธ์ในการป้องกัน ไม่พบความสัมพันธ์ใดๆ ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน

ผู้เขียน: A Campbell, A McTiernan, A McTiernan, A Silvestri, A Visser, AB Kornblith, AC Utter, AH Wu, AJ Daley, Amanda Daley, AN Dentino, AS Fairey, AT Beck, B Dugue, B Rockhill, B Zumoff, BL Andersen, BL Gruber, BL Stauffer, BM Pinto, BS McEwen, C Peters, C Peters, C Wiltschke, CB Ebbeling, CL Caldwell, CM Bryla, CM Friedenreich, D Geffken, D Nerozzi, DC McMillan, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DF Cella, DG Cruess, DH Bovbjerg, DM Golden-Kreutz, DV Schapira, DW Kissane, E Maunsell, EA Bermudez, G Borg, G van der Pompe, G van der Pompe, GG Kolden, H Davis, H Kervinen, HC Abercrombie, Helen Crank, Hilary Powers, HV Thomas, J Gallagher, J Kaukua, J Verloop, JA Cauley, JE Bower, JE Epping-Jordan, JF Sallis, JK Camoriano, JK Smith, JO Prochaska, John M Saxton, JR Calabrese, JS Goodwin, KL Jen, KM Rexrode, KS Courneya, KS Madden, L Bernstein, L Chang, M Maes, M Maes, M Maes, M Mezzetti, MD Gammon, MD Holmes, MD Holmes, ME Nelson, MK Baldwin, N Banu, Nanette Mutrie, Nicola Woodroofe, PJ Goodwin, RJ Benschop, Robert Coleman, RT Chlebowski, S Cohen, S Levy, S Yamasaki, SE Hankinson, SE Sephton, SI Mannering, SJ Schleifer, SJH Biddle, SK Lutgendorf, SM Levy, T Moradi, T Treasure, TA Wadden, TP Erlinger, U Ehlert, Vanessa Siddall, Y Touitou, Y Touitou, Z Djuric, Z Kronfol

เผยแพร่: 1 มกราคม 2549

ในการทดลองแบบสุ่มและควบคุมนี้ ซึ่งมีผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม 100 คน กลุ่มทดลองจะได้รับการควบคุมพลังงานจากอาหารเฉพาะบุคคลควบคู่กับการออกกำลังกายแบบแอโรบิก โดยมีเป้าหมายเพื่อลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องสูงสุด 0.5 กิโลกรัมต่อสัปดาห์เป็นเวลา 24 สัปดาห์ น้ำหนักตัวและองค์ประกอบของร่างกายเป็นตัวชี้วัดผลลัพธ์หลัก การศึกษานี้ประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่เกี่ยวข้องกับการกลับมาเป็นซ้ำของโรคและการอยู่รอด รวมถึงฮอร์โมนความเครียด สถานะของเอสโตรเจน และตัวบ่งชี้การอักเสบ