การเลิกสูบบุหรี่

หลีกเลี่ยง

9 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 27 กุมภาพันธ์ 2569

หลีกเลี่ยง9 การศึกษา

การเลิกบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งทุกชนิด

จากการศึกษาเก้าชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 500,000 คน พบว่าการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม และส่งผลให้ผลลัพธ์ของการรักษาแย่ลง การวิเคราะห์ข้อมูลแบบเมตาของงานวิจัยเชิงคาดการณ์จำนวน 27 ชิ้น ยืนยันว่าผู้ที่เคยและกำลังสูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงขึ้น 10-13% (SRR 1.10-1.13, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.09-1.17) โดยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการสูบกับความเสี่ยง: ผู้หญิงที่สูบบุหรี่วันละ 20 มวนขึ้นไป มีโอกาสเกิดมะเร็งเต้านมสูงกว่า 4.6 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 2.2-9.7) เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่เคยสูบบุหรี่ ในบรรดาผู้ป่วยมะเร็งเต้านมจำนวน 121,435 คน ผู้ที่กำลังสูบบุหรี่มีอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุสูงกว่า 37% (HR 1.37, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.27-1.47) และมีอัตราการเสียชีวิตเฉพาะที่เป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่า 11% โดยไม่คำนึงถึงชนิดของเนื้องอก ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมเพศชายที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่า (HR 3.34, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.45-7.68) ยิ่งสะสมปริมาณการสูบมากเท่าไร ความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้น ดังนั้น การเลิกบุหรี่ไม่ว่าจะเมื่อใดก็ตาม จึงเป็นวิธีที่มีประโยชน์อย่างมากในการป้องกันและเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด

หลักฐาน

A healthy lifestyle index and cancer: Using a multifactor lifestyle exposure to estimate cancer incidence and survival among Norwegian women

ผู้เขียน: Chen, Sairah Lai Fa

เผยแพร่: 17 สิงหาคม 2566

ในการศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิงชาวนอร์เวย์และโรคมะเร็ง ซึ่งมีกลุ่มตัวอย่างประมาณ 170,000 คน พบว่าการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์อย่างมากกับการเชื่อมโยงระหว่างดัชนีไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพและการเกิดมะเร็ง โดยเฉพาะมะเร็งเต้านมในวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงที่มีคะแนนดัชนีไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพ (HLI) สูงกว่า (ซึ่งรวมถึงการไม่สูบบุหรี่เป็นองค์ประกอบหนึ่ง) มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมในวัยหมดประจำเดือนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาจึงสรุปว่าการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ควรเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก และควรส่งเสริมให้เกิดขึ้นในทุกช่วงอายุของผู้หญิง เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็ง

ดูแหล่งที่มา →

Breast Cancer Risk Factors and Survival by Tumor Subtype: Pooled Analyses from the Breast Cancer Association ConsortiumBreast Cancer Risk Factors and Survival By Tumor Subtype

ผู้เขียน: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

เผยแพร่: 1 เมษายน 2564

จากการศึกษาข้อมูลผู้ป่วยมะเร็งเต้านมจำนวน 121,435 ราย จากการรวมผลการวิจัย 67 ชิ้น ซึ่งติดตามผลเป็นเวลา 10 ปี และพบว่ามีผู้เสียชีวิต 16,890 ราย พบว่า ผู้ที่สูบบุหรี่ในปัจจุบันเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยสูบ มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวมเพิ่มขึ้น 1.37 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.27-1.47) และมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมโดยเฉพาะเพิ่มขึ้น 1.11 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.02-1.21) ความสัมพันธ์เหล่านี้ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญตามสถานะของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER) หรือชนิดย่อยที่คล้ายกับลักษณะภายใน (P adj > 0.30) ซึ่งยืนยันว่าการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยไม่คำนึงถึงชนิดของเนื้องอก

ดูแหล่งที่มา →

Smoking and FGFR2 rs2981582 variant independently modulate male breast cancer survival: A population-based study in Tuscany, Italy

ผู้เขียน: Bendinelli, Benedetta, Bianchi, Simonetta, Magrini, Alessandro, Masala, Giovanna, Ottini, Laura, Palli, Domenico, Rizzolo, Piera, Saieva, Calogero, Silvestri, Valentina, Valentini, Virginia, Vezzosi, Vania, Zanna, Ines, Zelli, Veronica

เผยแพร่: 1 มกราคม 2561

ในการศึกษาแบบกลุ่มประชากรในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมชาย 166 รายในแคว้นทัสคานี ประเทศอิตาลี การวิเคราะห์การถดถอยแบบค็อกซ์หลายตัวแปร โดยปรับปัจจัยทางคลินิกพยาธิวิทยา วิถีชีวิต และพันธุกรรม พบว่าผู้ที่สูบบุหรี่ในปัจจุบันมีอัตราการรอดชีวิตโดยรวมใน 10 ปีที่แย่กว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่อย่างมีนัยสำคัญ ผู้ที่สูบบุหรี่ในปัจจุบันมีอัตราส่วนความเสี่ยง (hazard ratio) เท่ากับ 3.34 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.45–7.68; p = 0.004) ซึ่งบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่า การวิเคราะห์ความไว (sensitivity analysis) โดยการตัดข้อมูลด้านซ้าย (left truncation) ยืนยันผลการศึกษาเหล่านี้ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยด้านวิถีชีวิตที่สามารถปรับเปลี่ยนได้เพียงอย่างเดียวที่มีนัยสำคัญทางสถิติสำหรับผลลัพธ์ด้านการรอดชีวิตในกลุ่มตัวอย่างที่มีลักษณะเฉพาะนี้

ดูแหล่งที่มา →

Relation of Breast Cancer with Passive and Active Exposure to Tobacco Smoke

ผู้เขียน: Bemstein, Martine, Héritier, Stéphane, Khatchatrian, Naīra, Morabia, Alfredo

เผยแพร่: 2 สิงหาคม 2560

การศึกษาแบบกรณีควบคุมเชิงประชากรในเจนีวา (ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 244 ราย กลุ่มควบคุม 1,032 ราย) เปรียบเทียบผู้หญิงที่สูบบุหรี่กับผู้หญิงที่ไม่ได้รับผลกระทบทั้งจากการสูบบุหรี่โดยตรงและโดยอ้อม อัตราส่วนความเสี่ยงที่ปรับแล้วแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์แบบปริมาณต่อการตอบสนองอย่างชัดเจน: 2.2 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.0-4.4) สำหรับการสูบบุหรี่ 1-9 มวนต่อวัน, 2.7 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.4-5.4) สำหรับการสูบบุหรี่ 10-19 มวนต่อวัน และ 4.6 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 2.2-9.7) สำหรับการสูบบุหรี่ 20 มวนขึ้นไปต่อวัน อัตราส่วนความเสี่ยงได้รับการปรับสำหรับปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่ทราบกันดีอยู่แล้ว รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์และการบริโภคไขมันอิ่มตัว ไม่พบหลักฐานของการเลือกกลุ่มตัวอย่าง การตรวจพบ หรืออคติในการจดจำที่รุนแรง

ดูแหล่งที่มา →

Active and passive smoking and risk of breast cancer : a meta-analysis

ผู้เขียน: Autier, Philippe, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Macacu, Alina

เผยแพร่: 1 มกราคม 2558

การวิเคราะห์แบบเมตาของงานวิจัยเชิงพยากรณ์ 27 ชิ้น พบว่าการสูบบุหรี่ในอดีตมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสัมพัทธ์โดยรวม (SRR) ที่ 1.10 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.09-1.12) สำหรับมะเร็งเต้านม โดยไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ (I² = 0%) การสูบบุหรี่ในปัจจุบันแสดงให้เห็น SRR ที่ 1.13 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.09-1.17) ในงานวิจัยเชิงพยากรณ์ 27 ชิ้น ในงานวิจัยเชิงย้อนหลัง 44 ชิ้น SRR ของการสูบบุหรี่ในอดีตอยู่ที่ 1.08 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.02-1.14) โดยมี I² = 59% ผลลัพธ์มีความสอดคล้องกันในการวิเคราะห์กลุ่มย่อย รวมถึงการปรับสถานะวัยหมดประจำเดือนและการดื่มแอลกอฮอล์ และไม่ว่าผู้ที่ได้รับควันบุหรี่มือสองจะถูกรวมหรือถูกแยกออกจากกลุ่มอ้างอิงหรือไม่ก็ตาม

ดูแหล่งที่มา →

Healthy lifestyle and risk of breast cancer among postmenopausal women in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition cohort study

ผู้เขียน: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

เผยแพร่: 16 พฤศจิกายน 2557

ในการศึกษา EPIC ซึ่งติดตามกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนจำนวน 242,918 คน เป็นระยะเวลาเฉลี่ย 10.9 ปี และพบผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรายใหม่ 7,756 ราย พบว่าการสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญขององค์ประกอบ HLIS ทั้งหมด 5 ประการ (คะแนน 0-4 โดยคะแนนสูงกว่าหมายถึงสุขภาพดีกว่า) เมื่อพิจารณาจากคะแนนรวมของรูปแบบการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ พบว่าผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มที่สี่เมื่อเทียบกับกลุ่มที่สอง มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ค่า HR ที่ปรับแล้ว = 0.74; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.66-0.83) ทุกๆ หนึ่งคะแนนที่เพิ่มขึ้นใน HLIS จะสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมลง 3% พบว่าความเสี่ยงลดลงในกลุ่มย่อยของมะเร็งเต้านมทั้งหมด รวมถึงชนิดที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นลบทั้งสอง (HR = 0.60, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.40-0.90)

ดูแหล่งที่มา →

Effects of lifestyle and single nucleotide polymorphisms on breast cancer risk: a case-control study in Japanese women

ผู้เขียน: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

เผยแพร่: 1 ธันวาคม 2556

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม ซึ่งประกอบด้วยผู้หญิงชาวญี่ปุ่นที่เป็นมะเร็งเต้านม 472 ราย และกลุ่มควบคุม 464 คน (ธันวาคม 2553 – พฤศจิกายน 2554) พบว่าการสูบบุหรี่ในปัจจุบันหรืออดีตมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม เมื่อวิเคราะห์โดยใช้การถดถอยโลจิสติกที่ปรับแก้ด้วยตัวแปรหลายตัว (p < 0.05) ความสัมพันธ์นี้ยังคงอยู่แม้จะควบคุมปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ ดัชนีมวลกาย การบริโภคอาหาร กิจกรรมทางกาย และปัจจัยด้านการเจริญพันธุ์ นอกจากนี้ การศึกษาพบว่าการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับจีโนไทป์ SNP rs2046210 โดยผลกระทบของดัชนีมวลกายที่สูงและการสูบบุหรี่จะแตกต่างกันไปตามสถานะของผู้ที่มีอัลลีล

ดูแหล่งที่มา →

OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

ผู้เขียน: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

เผยแพร่: 1 พฤศจิกายน 2553

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มป่วยกับกลุ่มควบคุม ซึ่งประกอบด้วยผู้หญิงชาวเม็กซิกันจำนวน 168 คน (กลุ่มป่วย 84 คน กลุ่มควบคุม 84 คน) พบว่าการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม โดยมีค่า OR เท่ากับ 1.9 (p<0.03) ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่าผู้ที่ไม่สูบประมาณ 90%

ดูแหล่งที่มา →

Risk factors for breast cancer in a population with high incidence rates.

ผู้เขียน: Barlow, Janice, Belli, Flavia, Chew, Terri, Clarke, Christina, Erdmann, Christine A, Farren, Georgianna, Gould, Mary, Lee, Marion, Moghadassi, Michelle, Peskin-Mentzer, Roni, Quesenberry, Charles P, Souders-Mason, Virginia, Spence, Linda, Suzuki, Marisa, Wrensch, Margaret

เผยแพร่: 1 มกราคม 2546

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมนี้ เปรียบเทียบผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 285 ราย กับกลุ่มควบคุมที่จับคู่ความถี่ 286 ราย พบว่า ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ในกลุ่มที่มีจำนวนซองบุหรี่ที่สูบต่อปี (pack-years) สูงที่สุด มีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อวิเคราะห์แบบหลายตัวแปร จำนวนซองบุหรี่ที่สูบต่อปี (pack-years) รวมทั้งระยะเวลาและความเข้มข้นของการสูบบุหรี่ ซึ่งบ่งชี้ว่าการได้รับสารนิโคตินสะสมมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม ผลการวิจัยนี้สนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่และการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ในฐานะปัจจัยด้านวิถีชีวิตที่สามารถปรับเปลี่ยนได้เพื่อป้องกันมะเร็งเต้านม

ดูแหล่งที่มา →