ก้อนหรือการเปลี่ยนแปลงใหม่ในเต้านม

การศึกษาแบบย้อนหลังโดยใช้ข้อมูลจากหลายศูนย์วิจัย ได้ประเมินผู้ป่วยเด็กที่รอดชีวิตจากโรคมะเร็งจำนวน 431 ราย ซึ่งต่อมาเกิดมะเร็งเต้านม โดยจับคู่กับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่เป็นกรณีแรก (N = 344 คู่) ผลการศึกษาพบว่า ผู้ที่รอดชีวิตมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงกว่าเกือบ 3.5 เท่า (HR 3.5, ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 2.17-5.57) แม้ว่าอัตราการรักษาตามแนวทางปฏิบัติจะใกล้เคียงกัน (94% เทียบกับ 93%) การปรับเปลี่ยนวิธีการรักษารวมถึงอัตราการผ่าตัดเต้านมที่สูงขึ้น (81% เทียบกับ 60%) และการลดการใช้การฉายรังสี (18% เทียบกับ 61%) รวมถึงยาในกลุ่มแอนทราไซคลิน (47% เทียบกับ 66%) เนื่องจากผู้ป่วยเคยได้รับการรักษาโรคมะเร็งในวัยเด็กมาก่อน ข้อจำกัดของทางเลือกในการรักษาและความเสี่ยงที่สูงขึ้นนี้ เน้นย้ำถึงความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการประเมินอาการผิดปกติที่เต้านมโดยเร็วที่สุดในผู้ที่รอดชีวิตจากโรคมะเร็งในวัยเด็ก

ดูแหล่งที่มา →

จากการศึกษาแบบจำลองมะเร็งเต้านมในสตรีผิวดำจำนวน 4 แบบ พบว่ามีกลยุทธ์การตรวจคัดกรองด้วยดิจิทัลบรีสต์โทโมซินเทซิส (DBT) ที่มีประสิทธิภาพ 3 วิธี ซึ่งช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมลงได้ โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 31.2% ถึง 39.6% เพิ่มจำนวนปีที่คาดว่าจะอยู่ต่อไปได้ 219.4 ถึง 309 ปี และช่วยป้องกันการเสียชีวิตได้ 11.7 ถึง 15.5 รายต่อผู้หญิง 1,000 คน แม้จะมีการตรวจคัดกรองในอัตราเท่ากัน แต่ก็ยังพบว่าสตรีผิวดำมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าถึง 42% การเพิ่มความถี่ในการตรวจคัดกรองสำหรับสตรีผิวดำ (เช่น ตรวจทุกสองปี โดยเริ่มที่อายุ 40 หรือ 45 ปี และสิ้นสุดเมื่ออายุ 79 ปี เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปซึ่งจะเริ่มที่อายุ 50-74 ปี) อาจช่วยลดความแตกต่างของอัตราการเสียชีวิตจาก 42% ลงเหลือ 30% นอกจากนี้ สตรีที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมในระดับแรก ก็พบว่าได้รับประโยชน์จากการตรวจคัดกรองมากขึ้นเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ดูแหล่งที่มา →

การทบทวนวรรณกรรมแบบองค์รวม ซึ่งรวบรวมงานวิจัยที่เป็นระบบจำนวน 19 ชิ้น ครอบคลุมงานวิจัยเบื้องต้น 199 ชิ้น โดยมีผู้เข้าร่วมประมาณ 2,460,600 คน พบว่าโปรแกรมตรวจเต้านมด้วยตนเองในมะเร็งชนิดต่างๆ รวมทั้งมะเร็งเต้านม (จากงานวิจัยที่เป็นระบบ 8 ชิ้น) มีเป้าหมายเพื่อตรวจหาความผิดปกติในระยะเริ่มต้น การประเมินโดยใช้ AMSTAR-2 ระบุว่ามีงานวิจัยที่มีคุณภาพสูง 4 ชิ้น และงานวิจัยที่มีคุณภาพปานกลาง 2 ชิ้น การให้ข้อมูลด้านการศึกษาและการให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงเฉพาะบุคคลแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการเพิ่มกิจกรรมและความตระหนักในการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ซึ่งสนับสนุนถึงความสำคัญของการสังเกตและดำเนินการเมื่อพบการเปลี่ยนแปลง

ดูแหล่งที่มา →

ในการศึกษาผู้ป่วยมะเร็งเต้านมจำนวน 118,952 ราย พบว่ามีผู้ป่วย 517 ราย (0.44%) เกิดมะเร็งชนิดต่างๆ พร้อมกัน โดยในจำนวนนี้ มี 112 รายที่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในบรรดากรณีที่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นพร้อมกันนั้น 63.4% เป็นมะเร็งเต้านมที่เกิดที่เต้านมอีกข้างหนึ่ง และ 90.1% ได้รับการวินิจฉัยในเวลาเดียวกันหรือภายในหนึ่งเดือนหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมครั้งแรก ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมที่เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งสองข้างมีผลลัพธ์ที่ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งชนิดอื่นที่เกิดขึ้นพร้อมกัน โดยอัตราการรอดชีวิตโดยรวมใน 5 ปีคือ 90.9% เทียบกับ 66.3% และอัตราการรอดชีวิตโดยไม่มีโรคใน 5 ปีคือ 62.5% เทียบกับ 51.3% ระยะเวลาเฉลี่ยในการตรวจพบมะเร็งเต้านมที่เกิดขึ้นพร้อมกันคือ 0.4 เดือน เมื่อเทียบกับ 1 เดือนสำหรับมะเร็งชนิดอื่น (p = 0.0123)

ดูแหล่งที่มา →

คณะทำงานผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งแห่งฮ่องกงได้ทบทวนหลักฐานทั้งในระดับประเทศและนานาชาติ และแนะนำว่าสตรีทุกคนควรเข้ารับการตรวจและการรักษาทางการแพทย์ทันทีเมื่อพบอาการผิดปกติที่น่าสงสัยบริเวณเต้านม มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในหมู่สตรีในฮ่องกง ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อระบบสาธารณสุข คณะทำงานฯ พบว่า แม้หลักฐานเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองด้วยเครื่องเอกซเรย์เต้านม (แมมโมแกรม) ในกลุ่มประชากรทั่วไปจะยังไม่ชัดเจนสำหรับสตรีที่มีความเสี่ยงปานกลางและไม่มีอาการ แต่การประเมินอาการที่น่าสงสัยอย่างรวดเร็วยังคงมีความสำคัญต่อการตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้น สตรีที่มีความเสี่ยงสูง ซึ่งรวมถึงผู้ที่ได้รับการยืนยันว่ามียีน BRCA1/2 ที่ผิดปกติ และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม ควรเข้ารับการตรวจคัดกรองด้วยเครื่องเอกซเรย์เต้านมเป็นประจำทุกปี ในขณะที่สตรีที่มีความเสี่ยงปานกลางควรพิจารณาเข้ารับการตรวจคัดกรองทุกๆ 2 ถึง 3 ปี หลังจากปรึกษาและรับข้อมูลจากแพทย์แล้ว

ดูแหล่งที่มา →

คณะผู้เชี่ยวชาญ BCTEG ได้ทบทวนข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมอีกข้างในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นที่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นบวก ซึ่งได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเสริมเป็นเวลา 5 ปี การทดลองการรักษาเสริมระยะยาว รวมถึง MA.17 (n=5,187), MA.17R (n=1,918) และ NSABP B-42 (n=3,966) แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำยังคงมีอยู่เกิน 5 ปี อัตราความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำต่อปีอยู่ที่ประมาณ 1-2% ต่อปี ในช่วง 5-15 ปีหลังการวินิจฉัย ซึ่งสนับสนุนให้มีการเฝ้าระวังการเปลี่ยนแปลงของเต้านมอีกข้างอย่างต่อเนื่อง

ดูแหล่งที่มา →

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม ซึ่งประกอบด้วยผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 122 ราย (ผู้ป่วย 61 ราย เทียบกับกลุ่มควบคุม 61 ราย) พบว่า ความรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมที่ต่ำกว่ามีความสัมพันธ์กับโอกาสที่จะล่าช้าในการเข้ารับการรักษาเพิ่มขึ้น 1.86 เท่า (OR=1.86, 95% CI 0.68-5.089) การศึกษาจึงสรุปว่า การให้คำปรึกษาอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับการตระหนักรู้ถึงมะเร็งเต้านมจะช่วยกระตุ้นให้ผู้หญิงตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ซึ่งเน้นย้ำถึงความสำคัญของการรีบดำเนินการเมื่อมีสัญญาณเตือน แทนที่จะปล่อยให้ล่าช้าในการเข้ารับการตรวจ

ดูแหล่งที่มา →

ข้อสรุปที่เป็นเอกฉันท์ของ EUSOBI ซึ่งได้รับการรับรองจากองค์กรด้านรังสีวิทยาเต้านมระดับชาติ 30 แห่ง เน้นย้ำว่าการตรวจคัดกรองด้วยเครื่องแมมโมแกรมช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมได้ถึง 40% ในผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 50-69 ปีที่เข้าร่วมโครงการ เอกสารนี้เน้นย้ำว่ามีแนวทางการดูแลเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูง ซึ่งรวมถึงการตรวจด้วยเครื่อง MRI ของเต้านมตามแนวทางระดับชาติหรือนานาชาติ ข้อสรุปนี้ยังเน้นย้ำอีกว่า การใช้เทคนิคแมมโมแกรมแบบดิจิทัลช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการตรวจหา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเนื้อเยื่อเต้านมที่มีความหนาแน่น ซึ่งอาจทำให้การตรวจพบมะเร็งทำได้ยากขึ้น ผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบอยู่แล้วควรตระหนักว่ามีการแนะนำให้ใช้แนวทางการตรวจคัดกรองแบบพิเศษ และเน้นย้ำว่าหากพบความผิดปกติใดๆ ที่น่าสงสัยในเต้านมระหว่างช่วงเวลาการตรวจคัดกรอง ควรได้รับการประเมินโดยเร็ว

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบกึ่งทดลองนี้ ซึ่งดำเนินการกับผู้หญิง 40 คน อายุระหว่าง 30-50 ปี ในหมู่บ้านโจโฮ เมืองโมโจลาบัน พบว่า การให้ความรู้ด้านสุขภาพอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ช่วยเพิ่มขีดความสามารถของผู้เข้าร่วมในการสังเกตสัญญาณเตือนของมะเร็งเต้านมได้อย่างมีนัยสำคัญ กลุ่มที่ได้รับการบำบัด (n=20) ได้คะแนนความรู้หลังการทดสอบเฉลี่ย 17.10 เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (n=20) ซึ่งได้คะแนนเฉลี่ย 14.25 โดยมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p=0.001 การศึกษาเน้นย้ำว่า การตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นวิธีการตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผล ควบคู่ไปกับการทำแมมโมแกรม ซึ่งช่วยให้สามารถระบุสัญญาณของมะเร็งเต้านมได้ตั้งแต่ระยะแรกๆ ของโรค (การลดระดับความรุนแรงของโรค) ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากมะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในผู้หญิง

ดูแหล่งที่มา →

ในการศึกษาแบบกลุ่มตัวอย่างทั่วประเทศเนเธอร์แลนด์ของผู้หญิง 2,548 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิดสามลบ (triple-negative) ระยะ T1-2N0 ระหว่างปี 2548 ถึง 2551 พบว่าการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณใกล้เคียงเกิดขึ้นใน 2.9% ของผู้ป่วยในช่วงระยะเวลาติดตามผล 5 ปี การกลับมาเป็นซ้ำเฉพาะที่พบใน 4.2% การตรวจพบการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระยะเริ่มต้นพบใน 20.4% ของผู้ป่วย (pN1mi 4.5%, pN1 12.3%, pN2-3 3.6%) อัตราการรอดชีวิตโดยปราศจากโรคใน 5 ปีอยู่ที่ 78.7% และอัตราการรอดชีวิตโดยรวมอยู่ที่ 82.3%

ดูแหล่งที่มา →

โครงการตรวจคัดกรองในหมู่บ้านคานปูร์ กาลัน พบว่ามีผู้หญิงที่เข้าร่วมการสำรวจจำนวนหนึ่งมีอาการผิดปกติเกี่ยวกับเต้านม ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, ก้อนเนื้อบริเวณรักแร้, โรคไฟโบรอะดีโนซิส และโรคไฟโบซีสติก โดยพบภาวะเหล่านี้ในผู้หญิงที่ไม่เคยมีอาการหรือได้รับการวินิจฉัยว่าปกติมาก่อน ซึ่งแสดงให้เห็นว่าอาจมีโรคเกี่ยวกับเต้านมที่ร้ายแรงได้ แม้ว่าจะไม่มีอาการที่ชัดเจน ผลการวิจัยเน้นย้ำว่า ผู้หญิงที่สังเกตเห็นก้อนเนื้อใหม่ใดๆ ระหว่างตรวจเต้านมด้วยตนเอง ควรเข้ารับการตรวจจากแพทย์โดยเร็ว เนื่องจากจากการคัดกรองพบว่ามีผู้เข้าร่วมโครงการบางรายที่มีภาวะร้ายแรง แต่ก่อนหน้านี้ไม่เคยได้รับการดูแลรักษา

ดูแหล่งที่มา →

ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 173,797 ราย ระยะของเนื้องอกขณะตรวจพบเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำนายอัตราการรอดชีวิต อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปีอยู่ที่ 100% สำหรับเนื้องอกขนาด ≤1 ซม. ในกลุ่มผู้ป่วยปี 2006-2012 (n=93,569) อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นตามขนาดของเนื้องอกที่ใหญ่ขึ้น (T1c เทียบกับ T1a: HR 1.54, 95% CI 1.33-1.78) และตามจำนวนต่อมน้ำเหลืองที่พบเซลล์มะเร็งเพิ่มขึ้น (N1 เทียบกับ N0: HR 1.25, 95% CI 1.17-1.32) ในกลุ่มผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในช่วงปี 2006-2012 พบว่า 65% ของผู้ป่วย (n=60,570) มีเนื้องอกระยะ ≤T1 เมื่อเทียบกับ 60% (n=48,031) ในช่วงปี 1999-2005 (P<0.001) และการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นนี้ส่งผลให้การอยู่รอดโดยรวมดีขึ้น โดยอยู่ที่ 96% ในระยะเวลาห้าปี

ดูแหล่งที่มา →

ในการศึกษาคัดกรองมะเร็งเต้านมแห่งชาติของแคนาดา ผู้หญิง 89,835 คนได้รับการสุ่มแบ่งกลุ่มเป็นกลุ่มที่ได้รับการตรวจแมมโมแกรมหรือกลุ่มควบคุม การตรวจเต้านมด้วยตนเองเพียงอย่างเดียวสามารถตรวจพบมะเร็งได้ โดยมีอัตราการเสียชีวิตที่เทียบเท่ากันตลอดระยะเวลาติดตามผล 25 ปี (HR 0.99, 95% CI 0.88-1.12 สำหรับอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมสะสม) จากจำนวนผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 3,250 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในกลุ่มที่ได้รับการตรวจแมมโมแกรมและ 3,133 รายในกลุ่มควบคุม อัตราการเสียชีวิตแทบจะเท่ากัน (500 เทียบกับ 505 ราย) ซึ่งยืนยันว่าการเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่สามารถตรวจพบได้ด้วยตนเองเป็นตัวบ่งชี้ทางคลินิกที่สำคัญที่ควรได้รับการประเมิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการรักษาเสริมที่สามารถใช้ได้อย่างเสรี

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มตัวอย่าง (case-control study) โดยมีผู้เข้าร่วม 48 คน (24 คนต่อกลุ่ม) พบว่า การตรวจเต้านมด้วยตนเองตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความรู้สึกถึงความเสี่ยง (p = 0.013) และอุปสรรคที่รับรู้ (p = 0.021) บริบทของการศึกษาชี้ให้เห็นว่าในอินโดนีเซีย ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 68.6% มาพบแพทย์เมื่ออยู่ในระยะลุกลาม ในขณะที่มีเพียง 22.4% ที่ตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ความแตกต่างนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญอย่างยิ่งของการดำเนินการใดๆ เกี่ยวกับการค้นพบสิ่งผิดปกติระหว่างการตรวจด้วยตนเอง เนื่องจากหากล่าช้าในการเข้ารับการรักษา จะส่งผลให้การวินิจฉัยโรคอยู่ในระยะที่รุนแรงกว่าเดิม

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบควบคุมกรณีที่จับคู่ซึ่งมีผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 38 ราย และกลุ่มควบคุมที่จับคู่กัน 38 ราย ที่โรงพยาบาลซังกลาห์ พบว่าประวัติโรคของเต้านมเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีนัยสำคัญอย่างมากในการวิเคราะห์แบบสองตัวแปร (OR=13.5; 95%CI: 3.21-56.77, McNemar test) ในการถดถอยโลจิสติกแบบหลายตัวแปร ประวัติการติดเชื้อที่เต้านมเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีนัยสำคัญเพียงอย่างเดียว โดยมีอัตราส่วนโอกาสเพิ่มขึ้นอย่างมาก (OR=43.19; 95%CI: 8.79-212.27) ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้หญิงที่มีประวัติโรคหรือการติดเชื้อที่เต้านมมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้ที่ไม่มีประวัติเหล่านี้ถึงกว่า 43 เท่า ซึ่งเน้นย้ำถึงความสำคัญอย่างยิ่งของการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ และการประเมินอาการผิดปกติของเต้านมโดยเร็ว

ดูแหล่งที่มา →

ในกลุ่มผู้รอดชีวิตจากโรคต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กินจำนวน 28 ราย ที่เกิดมะเร็งเต้านมขึ้นภายหลัง พบว่าการคลำเจอก้อนเนื้อเป็นวิธีการตรวจพบที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วย 8 ราย (28.6%) ระยะเวลาเฉลี่ยระหว่างการรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กินและการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมคือ 16.1 ปี พบมะเร็งเต้านมทั้งสองข้างในผู้หญิง 11 คน (39.2%) ลักษณะทางพยาธิวิทยาและผลการพยากรณ์โรคคล้ายกับมะเร็งเต้านมที่เป็นครั้งแรกในการวิเคราะห์แบบกรณีควบคุมในผู้ป่วย 21 ราย แต่รูปแบบการรักษาแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ: การผ่าตัดเอาเต้านมออกเป็นวิธีการหลัก (P = .001) และมีการใช้วิธีการรังสีรักษาเสริมและการให้ยาเคมีบำบัดที่มีสารแอนทราไซคลินน้อยลง (P < .001 และ P = .003 ตามลำดับ)

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาวิจัยเชิงแทรกแซงแบบไม่สุ่มในพยาบาล 79 คน ณ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่ง ชี้ให้เห็นว่ามะเร็งเต้านมในประเทศกำลังพัฒนา มีลักษณะเด่นคือการตรวจพบในระยะล่าช้า และมีอัตราการป่วยและเสียชีวิตสูง คะแนนความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการตระหนักรู้เรื่องมะเร็งเต้านมอยู่ที่ 18 จาก 25 (72%) เพิ่มขึ้นเป็น 22 จาก 25 (88%, p&lt;0.001) หลังจากได้รับการฝึกอบรม ทักษะการปฏิบัติการตรวจเต้านมทางคลินิกเริ่มต้นที่ 12.5 จาก 30 (41.6%) และเพิ่มขึ้นเป็น 26 จาก 30 (86.6%, p=0.003) การศึกษานี้เน้นย้ำว่าการเพิ่มความตระหนักรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตรวจพบในระยะเริ่มต้น เนื่องจาก1การตรวจพบในระยะล่าช้ายังคงเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ผลการรักษามะเร็งเต้านมไม่ดี

ดูแหล่งที่มา →

การทบทวนอย่างเป็นระบบพบว่า ผู้หญิงที่มีประวัติเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อน มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่สองซ้ำอีกอย่างน้อย 20 ปี เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป การศึกษาในระดับประชากรโดยใช้ข้อมูลจากทะเบียนมะเร็งยืนยันความเสี่ยงที่สูงขึ้นอย่างต่อเนื่องนี้ การตรวจพบการกลับมาเป็นซ้ำด้วยตนเองแสดงให้เห็นอัตราการรอดชีวิตที่ดีกว่าการตรวจพบระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ ซึ่งบ่งชี้ว่าการใส่ใจต่อการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตเห็นได้ด้วยตนเองและการเข้าถึงการรักษาพยาบาลอย่างรวดเร็ว ณ จุดที่ต้องการ อาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ได้ การทบทวนสรุปว่า การเข้าถึงการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญทันทีเมื่อผู้หญิงสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงนั้นดีกว่าการพึ่งพาการตรวจติดตามตามกำหนดเวลาเพียงอย่างเดียว

ดูแหล่งที่มา →

กลุ่มตัวอย่างผู้หญิงจำนวน 1,541 คนที่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี (RT) และอีก 4,570 คนที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย RT สำหรับมะเร็งเต้านม โดยทั้งหมดลงทะเบียนในฐานข้อมูลมะเร็งแห่งสวิตเซอร์แลนด์ (Swiss Vaud Cancer Registry) ตั้งแต่ปี 1978–1998 และติดตามผลจนถึงเดือนธันวาคม ปี 2002 พบว่าอัตราการเกิดมะเร็งเต้านมที่เต้านมอีกข้างหนึ่งสูงขึ้นในทั้งสองกลุ่ม ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วย RT มีค่าอัตราส่วนอุบัติการณ์มาตรฐาน (SIR) เท่ากับ 1.85 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.45–2.33) สำหรับมะเร็งเต้านมที่เต้านมอีกข้างหนึ่ง ในขณะที่ผู้หญิงที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย RT มี SIR เท่ากับ 1.38 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.16–1.61) โดยรวมแล้ว พบว่า 20% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย RT และ 16% ของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย RT เกิดมะเร็งชนิดอื่นภายใน 15 ปี มะเร็งชนิดอื่นทั้งหมดเกิดขึ้นในอัตรา SIR เท่ากับ 1.54 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.32–1.78) ในกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วย RT และ SIR เท่ากับ 1.13 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.02–1.25) ในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย RT

ดูแหล่งที่มา →

ในการทดลองที่เมืองเอดินบะระ พบว่าอัตราการตรวจพบมะเร็งในช่วงระหว่างการตรวจคัดกรองในกลุ่มสตรีที่เข้ารับการตรวจคัดกรองเพิ่มขึ้นจาก 12% ของกลุ่มควบคุมในปีแรกหลังการตรวจคัดกรอง เป็น 67% ในปีที่สาม การค้นพบนี้เกิดขึ้นในสตรี 22,944 คนที่ได้รับการติดตามผลเป็นเวลา 3 ปี ก่อนเข้ารับการตรวจคัดกรองครั้งแรก ภายใต้โครงการตรวจคัดกรองของสหราชอาณาจักร ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามะเร็งจำนวนมากเกิดขึ้นระหว่างการตรวจคัดกรองตามกำหนด และเน้นย้ำถึงความจำเป็นที่ผู้ป่วยควรเข้ารับการตรวจประเมินทันทีหากมีอาการผิดปกติของเต้านมเกิดขึ้นใหม่ แทนที่จะรอจนถึงการนัดหมายตรวจคัดกรองครั้งต่อไป

ดูแหล่งที่มา →