กลยุทธ์พฤติกรรมทางปัญญา

การทบทวนอย่างเป็นระบบของงานวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมจำนวน 4 ชิ้น ซึ่งได้จากแหล่งข้อมูล EBSCOhost, Google Scholar, PubMed และ Science Direct (ปี 2008-2018) ประเมินประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยวิธีพฤติกรรมเชิง认知 (CBT) สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคซึมเศร้าซึ่งเป็นมะเร็ง ในบรรดาผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ (ไม่เกิน 6 เดือนหลังการวินิจฉัย) พบว่า 91.4% รายงานว่ามีอาการของภาวะซึมเศร้า งานวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมทั้ง 4 ชิ้นแสดงให้เห็นว่า การใช้ CBT ช่วยลดระดับความซึมเศร้าได้ โดยทั่วไปแล้ว แต่ละครั้งของการบำบัดจะใช้เวลาประมาณ 60-90 นาที และจำนวนครั้งในการบำบัดจะแตกต่างกันไปในแต่ละงานวิจัย งานวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม 3 ใน 4 ชิ้น วัดผลลัพธ์หลายด้าน รวมถึงภาวะซึมเศร้า ในขณะที่อีก 1 ชิ้นเน้นวัดเฉพาะระดับความซึมเศร้า การทบทวนสรุปว่า CBT มีประสิทธิภาพในการลดภาวะซึมเศร้าในผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม

ดูแหล่งที่มา →

การวิเคราะห์ข้อมูลรวมจาก 32 งานวิจัย ประเมินผลของการแทรกแซงด้านจิตสังคมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับการผ่าตัด พบว่า การบำบัดด้วยพฤติกรรมและความคิด (CBT) เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอย่างต่อเนื่อง โดยส่งผลให้เกิดการปรับปรุงที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านความวิตกกังวล (Hedges' g = 0.31), ภาวะซึมเศร้า (g = 0.38) และคุณภาพชีวิต (g = 0.40) นอกจากนี้ ยังพบผลกระทบเพิ่มเติมจากการแทรกแซงด้านจิตสังคมทั้งหมดในด้านอารมณ์แปรปรวน (g = 0.31), ความทุกข์ทรมาน (g = 0.27), ภาพลักษณ์ของร่างกาย (g = 0.40), ความภาคภูมิใจในตนเอง (g = 0.35) และการทำงานทางเพศ (g = 0.22) การรบกวนการนอนหลับแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงมากที่สุด โดยมีขนาดผลกระทบปานกลางถึงมาก (g = 0.67)

ดูแหล่งที่มา →

การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบได้ทำการค้นหาข้อมูลจากฐานข้อมูล MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, MedicLatina และ Psychology and Behavioral Sciences Collection ตั้งแต่เดือนมกราคม 2552 ถึงธันวาคม 2556 จากบทความทั้งหมด 24 บทความ พบว่ามี 19 บทความที่ตรงตามเกณฑ์ในการคัดเลือก ผลการวิเคราะห์ทางสถิติพบว่ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญต่อปัญหาด้านการนอนหลับ สุขภาพจิตที่ดี ความเหนื่อยล้า คุณภาพชีวิต และอาการหลังวัยหมดประจำเดือน ขนาดของผลกระทบอยู่ในช่วง 0.00 ถึง 1.40 โดยส่วนใหญ่อยู่ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง พบผลลัพธ์เชิงบวกจากการใช้การแทรกแซงทางจิตวิทยาแบบเดี่ยว รวมถึงวิธีการรักษาแบบผสมผสาน ซึ่งรวมถึงรูปแบบการให้คำปรึกษาผ่านทางโทรศัพท์และออนไลน์

ดูแหล่งที่มา →

ในกลุ่มผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมจำนวน 91 คน ซึ่งแบ่งออกเป็นสองกลุ่มที่เข้ารับการบำบัดแบบกลุ่ม พบว่ากลุ่มที่ใช้เทคนิคพฤติกรรมบำบัด (n=49) มีพัฒนาการที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในด้านความเป็นอยู่ทางอารมณ์ เมื่อเทียบกับกลุ่มที่เน้นทักษะการสื่อสารและความภาคภูมิใจในตนเอง (n=42) (p<0.05) แม้ว่าทั้งสองกลุ่มจะมีการลดลงของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญ (p<0.01) และคุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้น (p<0.001) แต่กลุ่มที่ใช้เทคนิคพฤติกรรมบำบัดเป็นกลุ่มเดียวที่มีข้อได้เปรียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบระหว่างกลุ่มในตัวแปรที่วัดผลต่างๆ การปรับปรุงเหล่านี้ยังคงอยู่ในการติดตามผลสามเดือน ซึ่งบ่งชี้ถึงประโยชน์ที่ยั่งยืนจากการเรียนรู้กลยุทธ์การรับมือตามหลักพฤติกรรมบำบัดที่มีโครงสร้าง เพื่อจัดการกับสภาพทางอารมณ์

ดูแหล่งที่มา →