การตรวจเต้านมด้วยตนเอง

ในการศึกษาแบบย้อนหลังโดยเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยหลายศูนย์ จำนวน 431 ราย ซึ่งเป็นผู้หญิงที่รอดชีวิตจากโรคมะเร็งในวัยเด็ก และต่อมาเกิดมะเร็งเต้านม ผู้ที่รอดชีวิตมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าถึง 3.5 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 2.17-5.57) เมื่อเทียบกับกลุ่มผู้หญิงที่มีลักษณะคล้ายกันซึ่งเป็นผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น (จำนวนคู่ที่จับคู่ได้ N = 344 คู่) ผู้ที่รอดชีวิตได้รับการผ่าตัดเอาเต้านมออกบ่อยกว่า (81% เทียบกับ 60%) และมีแนวโน้มน้อยที่จะได้รับการฉายรังสี (18% เทียบกับ 61%) หรือยาในกลุ่มแอนทราไซคลิน (47% เทียบกับ 66%) ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงข้อจำกัดในการเลือกวิธีการรักษาอันเนื่องมาจากประวัติการรักษาที่ผ่านมา แม้ว่าอัตราการรักษาตามแนวทางปฏิบัติจะใกล้เคียงกัน (94% เทียบกับ 93%) แต่อัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นยังคงอยู่ ซึ่งเน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ผ่านทางการเฝ้าระวังด้วยตนเองในกลุ่มเสี่ยงนี้

ดูแหล่งที่มา →

การทบทวนวรรณกรรมแบบรวบรวมนี้ วิเคราะห์งานวิจัยที่เป็นระบบจำนวน 19 ชิ้น ซึ่งครอบคลุมงานวิจัยเบื้องต้น 199 ชิ้น โดยมีผู้เข้าร่วมประมาณ 2,460,600 คน งานวิจัยที่เป็นระบบ 8 ชิ้นมุ่งเน้นไปที่การตรวจเต้านมด้วยตนเอง การประเมินคุณภาพโดยใช้ AMSTAR-2 พบว่ามีงานวิจัยที่มีคุณภาพสูง 4 ชิ้น และงานวิจัยที่มีคุณภาพปานกลาง 2 ชิ้น เมื่อทำการวิเคราะห์เฉพาะจากงานวิจัยที่มีคุณภาพสูงทั้ง 6 ชิ้น พบว่ามีหลักฐานที่มีคุณภาพต่ำที่สนับสนุนการตรวจเต้านมด้วยตนเองในมะเร็งทุกชนิด การให้ความรู้และการให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งแบบเฉพาะบุคคล แสดงให้เห็นถึงแนวโน้มที่เป็นไปได้ในการเพิ่มความถี่ของการตรวจด้วยตนเองและความตระหนักรู้เกี่ยวกับมะเร็งในกลุ่มผู้เข้าร่วม

ดูแหล่งที่มา →

คณะทำงานผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งแห่งฮ่องกงว่าด้วยการป้องกันและตรวจคัดกรองมะเร็ง (CEWG) ซึ่งจัดตั้งขึ้นในปี 2545 โดยคณะกรรมการประสานงานด้านมะเร็ง ได้ทบทวนหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ทั้งในระดับประเทศและนานาชาติเกี่ยวกับการป้องกันมะเร็งเต้านม มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในหมู่ผู้หญิงในฮ่องกง หลังจากประเมินข้อมูลระบาดวิทยาของพื้นที่ ข้อมูลใหม่ และแนวทางการตรวจคัดกรองจากต่างประเทศแล้ว CEWG สรุปว่า ผู้หญิงทุกคนควรมีความตระหนักถึงความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมและเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ทันทีเมื่อพบอาการที่น่าสงสัย ข้อเสนอแนะนี้ใช้ได้กับผู้หญิงทุกคนโดยไม่คำนึงถึงระดับความเสี่ยง และถือเป็นมาตรการป้องกันเบื้องต้นควบคู่ไปกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดำเนินชีวิต

ดูแหล่งที่มา →

ในการศึกษาเพื่อคัดกรองมะเร็งเต้านมในกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงจำนวน 8,278 คน ที่มีอายุมากกว่า 42 ปี (ค่าเฉลี่ยอายุ 50 ปี โดยมีความเบี่ยงเบนมาตรฐาน 8 ปี) ซึ่งเข้าร่วมโครงการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยรถเคลื่อนที่ของสมาคมโรคมะเร็งโอมาน ระหว่างปี 2552 ถึง 2559 การวิเคราะห์การถดถอยแบบโลจิสติกพบว่าการตรวจเต้านมด้วยตนเองมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมโดยรวม อัตราการเข้ารับการตรวจซ้ำอยู่ที่เพียง 18% โครงการนี้สามารถตรวจพบมะเร็งได้ในอัตรา 4.1 รายต่อผู้หญิงที่ได้รับการตรวจ 1,000 คน โดยมีค่าทำนายผลบวกเท่ากับ 4.7% ความไวในการตรวจเท่ากับ 53% และความจำเพาะในการตรวจเท่ากับ 92% ผู้หญิงที่ฝึกการตรวจเต้านมด้วยตนเองมีแนวโน้มที่จะกลับมาเข้ารับการตรวจติดตามผลมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ว่าการตรวจเต้านมด้วยตนเองส่งเสริมให้เกิดการมีส่วนร่วมอย่างต่อเนื่องในการรณรงค์เพื่อตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้น

ดูแหล่งที่มา →

การทบทวนอย่างเป็นระบบโดยใช้วิธีการผสมผสานได้ค้นหาฐานข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ 4 ฐานข้อมูล (CINAHL, Medline, AMED, PsychInfo) และฐานข้อมูลการทบทวนอย่างเป็นระบบ 3 ฐานข้อมูล โดยระบุเอกสาร 210 ฉบับ ซึ่งมี 10 การศึกษาที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเลือกสำหรับผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม (ตีพิมพ์ระหว่างเดือนมกราคม 2547 ถึงธันวาคม 2557) การทบทวนนี้พบความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างการรับรู้ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมและพฤติกรรมการป้องกันสุขภาพ การตรวจคัดกรองโดยผู้เชี่ยวชาญ (แมมโมแกรม การป้องกันด้วยยา) แสดงให้เห็นอัตราการนำไปใช้ที่เหมาะสม ในทางตรงกันข้าม พฤติกรรมที่ต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของแต่ละบุคคลสูง เช่น การตรวจเต้านมด้วยตนเองและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต กลับไม่ได้รับการยอมรับอย่างเหมาะสม และกระบวนการตัดสินใจสำหรับพฤติกรรมเหล่านี้ก็ไม่ได้เชื่อมโยงกับการรับรู้ความเสี่ยงอย่างชัดเจน

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 122 ราย (ผู้ป่วย 61 ราย กลุ่มควบคุม 61 ราย) ที่ศูนย์การแพทย์ทั่วไป ดร. เอ็ม. จามิล ปาดัง (กรกฎาคม-ธันวาคม 2556) พบว่า ผู้หญิงที่มีความรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมน้อยกว่า มีโอกาสที่จะเข้ารับการรักษาล่าช้ากว่าผู้ที่มีความรู้มากกว่าถึง 1.86 เท่า (OR=1.86, 95% CI 0.68-5.089) ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า การเพิ่มความตระหนักรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมจะช่วยส่งเสริมการตรวจพบโรคได้เร็วขึ้นผ่านการตรวจติดตามตนเองและการตรวจคัดกรอง

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม โดยทำการเก็บข้อมูลจากผู้ป่วยมะเร็งเต้านมจำนวน 108 รายในประเทศอินโดนีเซีย (เมษายน–พฤษภาคม 2558) ด้วยวิธีการสุ่มตัวอย่างแบบต่อเนื่องและตามความสะดวก พฤติกรรมการตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นปัจจัยที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ ซึ่งมีความสัมพันธ์กับการเกิดความล่าช้าในการเข้ารับการตรวจคัดกรองมากที่สุด โดยพบว่าผู้หญิงที่ไม่เคยทำการตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ มีโอกาสที่จะเกิดความล่าช้าในการเข้ารับการตรวจคัดกรองมากกว่า 11.08 เท่า (p<0.001) ในขณะที่ผู้หญิงที่ทำการตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นครั้งคราว มีโอกาสที่จะเกิดความล่าช้าในการเข้ารับการตรวจคัดกรองมากกว่า 5.18 เท่า (p=0.032) เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ทำการตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำ ความรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมในระดับต่ำก็มีความสัมพันธ์กับการเกิดความล่าช้าเช่นกัน (OR 15.7, p<0.001 สำหรับความรู้ระดับต่ำ; OR 9.5, p=0.011 สำหรับความรู้ระดับปานกลาง) การขาดข้อมูลหรือการเข้าถึงสื่อต่างๆ ก็มีความสัมพันธ์กับความล่าช้าเช่นกัน (OR 2.75, p=0.011) และการไม่มีคู่ครองหรือการสนับสนุนจากครอบครัวก็เพิ่มโอกาสที่จะเกิดความล่าช้า (OR 4.35, p<0.001)

ดูแหล่งที่มา →

ในการศึกษาเชิงทดลองกึ่งนี้ ซึ่งใช้รูปแบบการออกแบบกลุ่มควบคุมที่ไม่เทียบเท่ากัน โดยใช้วิธีสุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน ผู้หญิง 40 คน อายุระหว่าง 30-50 ปี ถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มทดลอง (n=20) และกลุ่มควบคุม (n=20) กลุ่มทดลองซึ่งได้รับการให้ความรู้ด้านสุขภาพเกี่ยวกับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง (BSE) พบว่ามีความรู้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากค่าเฉลี่ยก่อนการทดสอบ 14.55 เป็นค่าเฉลี่ยหลังการทดสอบ 17.10 เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงจาก 14.05 เป็น 14.25 คะแนนแรงจูงใจเพิ่มขึ้นจาก 59.45 เป็น 65.45 ในกลุ่มทดลอง และจาก 59.20 เป็น 59.65 ในกลุ่มควบคุม การทดสอบแบบ Mann-Whitney ยืนยันความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มทั้งในด้านความรู้ (p=0.001) และแรงจูงใจ (p=0.002) ที่ระดับ α=0.05 ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการให้ความรู้ด้านสุขภาพเกี่ยวกับเทคนิค BSE ช่วยเพิ่มพูนความรู้และแรงจูงใจของผู้หญิงในการตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างสม่ำเสมอ

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบกึ่งทดลองโดยใช้กลุ่มควบคุมที่ไม่เทียบเท่า ซึ่งมีนักเรียนหญิง 60 คน เป็นตัวอย่าง เพื่อประเมินผลกระทบของการให้ความรู้ด้านสุขภาพต่อความรู้ ทัศนคติ และพฤติกรรมการตรวจเต้านมด้วยตนเอง โดยใช้การทดสอบทีแบบจับคู่และการทดสอบวิลค็อกซอน (ระดับนัยสำคัญ = 0.05) กลุ่มที่ได้รับการรักษาแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในทั้งสามด้าน ได้แก่ ความรู้ ทัศนคติ และพฤติกรรมการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ในขณะที่กลุ่มควบคุมไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่มีนัยสำคัญ ขนาดของผลกระทบ (อีตา สแควร์) คือ 0.084 สำหรับความรู้ 0.352 สำหรับทัศนคติ และ 0.062 สำหรับพฤติกรรม ซึ่งบ่งชี้ว่ามีผลกระทบมากต่อทัศนคติ และมีผลกระทบน้อยถึงปานกลางต่อความรู้และพฤติกรรม

ดูแหล่งที่มา →

โครงการตรวจคัดกรองในชุมชนที่ดำเนินการในคานปูร์ กาลัน และหมู่บ้านโดยรอบในรัฐหรยาณา ได้ให้ความรู้แก่ผู้หญิงเกี่ยวกับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง โดยใช้บุคลากรทางการพยาบาลเป็นผู้สอน จากการสำรวจกลุ่มตัวอย่าง พบว่ามีผู้เข้าร่วมหลายรายที่มีภาวะผิดปกติเกี่ยวกับเต้านม เช่น ไฟโบรอะดีโนมา, อะดีโนคาร์ซิโนมา, ก้อนเนื้อที่รักแร้, การหลั่งน้ำนมผิดปกติ, โรคไฟโบซีสติก และมาสติติส โครงการนี้แสดงให้เห็นว่าการตรวจคัดกรองในผู้หญิงที่ไม่แสดงอาการ แต่มีภาวะผิดปกติที่สำคัญแต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย เป็นสิ่งจำเป็นในการลดภาระของโรคมะเร็งเต้านม การให้ความรู้ที่เหมาะสมกับวัฒนธรรม โดยพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรม ช่วยส่งเสริมให้ผู้หญิงสนใจเข้าร่วมโครงการตรวจคัดกรอง และกระตุ้นให้พวกเธอแสวงหาการรักษาอย่างทันท่วงที

ดูแหล่งที่มา →

จากการศึกษาแบบติดตามผลระยะยาวในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหญิง 173,797 รายทั่วประเทศจากทะเบียนมะเร็งแห่งประเทศเนเธอร์แลนด์ (ปี 1999-2012) พบว่าอัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปีสูงถึง 100% สำหรับเนื้องอกขนาด ≤1 ซม. ในกลุ่มผู้ป่วยปี 2006-2012 อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อขนาดเนื้องอกเกิน 1 ซม. (T1c เทียบกับ T1a: อัตราส่วนความเสี่ยง 1.54, ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.33-1.78) แต่ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญสำหรับมะเร็งลุกลามขนาดไม่เกิน 1 ซม. (T1b เทียบกับ T1a: อัตราส่วนความเสี่ยง 1.04, ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.88-1.22) ผู้ป่วยในช่วงปี 2006-2012 มีขนาดเนื้องอกที่เล็กกว่าเมื่อได้รับการวินิจฉัย (≤T1: 65% เทียบกับ 60%, P&lt;0.001) และมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองน้อยกว่า (N0: 68% เทียบกับ 65%, P&lt;0.001) โดยรวมแล้ว อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์ 5 ปีดีขึ้นเป็น 96% ในกลุ่มผู้ป่วยช่วงหลัง

ดูแหล่งที่มา →

ในการทดลองแบบสุ่มและควบคุมนี้ ซึ่งทำการศึกษาในสตรี 89,835 คน อายุ 40-59 ปี จากศูนย์ตรวจคัดกรอง 15 แห่งในแคนาดา และติดตามผลเป็นเวลา 25 ปี พบว่า การตรวจแมมโมแกรมประจำปีไม่ได้ช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม เมื่อเทียบกับการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียว ในช่วงระยะเวลาการตรวจคัดกรอง มีผู้เสียชีวิต 180 รายในกลุ่มที่ได้รับการตรวจแมมโมแกรม (n=44,925) เทียบกับ 171 รายในกลุ่มควบคุม (n=44,910) โดยมีอัตราส่วนความเสี่ยง (hazard ratio) เท่ากับ 1.05 (95% CI 0.85-1.30) ตลอดระยะเวลาการศึกษา อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมสะสมเกือบจะเท่ากัน (500 เทียบกับ 505 ราย; HR 0.99, 95% CI 0.88-1.12) นอกจากนี้ 22% (106/484) ของมะเร็งชนิดลุกลามที่ตรวจพบจากการคัดกรองนั้นได้รับการวินิจฉัยเกินจริง คิดเป็นมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยเกินจริง 1 รายต่อสตรี 424 รายที่ได้รับการตรวจคัดกรอง

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มป่วยและกลุ่มควบคุม โดยคัดเลือกสตรีวัยเจริญพันธุ์จำนวน 48 คน (กลุ่มป่วย 24 คน กลุ่มควบคุม 24 คน) ด้วยวิธีการสุ่มตัวอย่างแบบง่าย การวิเคราะห์ค่าไค-สแควร์แสดงให้เห็นว่าการรับรู้ถึงความเสี่ยงมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการปฏิบัติการตรวจเต้านมด้วยตนเองตั้งแต่เนิ่นๆ (p = 0.013) และอุปสรรคที่รับรู้ก็มีความสัมพันธ์กันอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน (p = 0.021) ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในอินโดนีเซียได้รับการวินิจฉัยในช่วงเริ่มต้นเพียง 22.4% ในขณะที่ 68.6% มาพบแพทย์เมื่ออยู่ในระยะลุกลาม การรับรู้ถึงประโยชน์ไม่ได้มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการปฏิบัติการตรวจเต้านมด้วยตนเองตั้งแต่เนิ่นๆ (p = 0.348) สตรีที่มีการรับรู้ถึงความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมสูงขึ้นและมีอุปสรรคที่รับรู้ลดลง มีแนวโน้มที่จะเข้าร่วมในการปฏิบัติการตรวจเต้านมด้วยตนเองตั้งแต่เนิ่นๆ มากกว่า

ดูแหล่งที่มา →

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มป่วยและกลุ่มควบคุม (n=76, ผู้ป่วย 38 ราย และกลุ่มควบคุม 38 ราย) ที่โรงพยาบาลซังกลาห์ พบว่า ประวัติโรคเต้านมมีความสัมพันธ์กับค่า OR แบบสองตัวแปรเท่ากับ 13.5 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 3.21-56.77) และประวัติการติดเชื้อที่เต้านมเป็นปัจจัยสำคัญเพียงอย่างเดียวในการทำนายแบบหลายตัวแปร โดยมีค่า OR เท่ากับ 43.19 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 8.79-212.27) ผู้เขียนงานวิจัยได้แนะนำให้ส่งเสริมการตรวจคัดกรองและตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นมากขึ้น รวมถึงปรับปรุงการเข้าถึงบริการถ่ายภาพรังสีเต้านมให้ดีขึ้น เพื่อเป็นนโยบายระดับชาติ ผลการศึกษาเหล่านี้สนับสนุนให้ผู้ป่วยเริ่มทำการตรวจเต้านมด้วยตนเองเพื่อตรวจหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาว่าประวัติโรคเต้านมในอดีตส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ดูแหล่งที่มา →

การทดลองแบบกลุ่มสุ่ม (cluster RCT) ได้แบ่งนักศึกษามหาวิทยาลัยหญิง 60 คนออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มละ 30 คน เพื่อประเมินประสิทธิภาพของวิธีการให้ความรู้ด้านสุขภาพที่มีต่อทัศนคติเกี่ยวกับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง (BSE) พบว่าการให้ความรู้ด้านสุขภาพช่วยปรับปรุงทัศนคติต่อ BSE ได้อย่างมีนัยสำคัญในทั้งสองวิธี (ช่วงความเชื่อมั่น 95%, p<0.001) ตัวแปรวิธีการให้ความรู้แสดงให้เห็นถึงผลกระทบเชิงบวกที่แข็งแกร่งต่อทัศนคติเกี่ยวกับ BSE (b1=9.15, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 6.82 ถึง 11.48, p<0.001) ความรู้เป็นปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อทัศนคติเชิงบวกต่อ BSE อย่างมีนัยสำคัญ (b2=0.37, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 0.32 ถึง 0.71, p=0.019) พบว่ามีความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างวิธีการให้ความรู้และความรู้ที่มีอยู่เดิมต่อทัศนคติเกี่ยวกับ BSE (ช่วงความเชื่อมั่น 95%, p=0.030) ซึ่งบ่งชี้ว่าการผสมผสานระหว่างวิธีการให้ความรู้ที่มีประสิทธิภาพและการมีระดับความรู้พื้นฐานที่สูงขึ้น จะส่งผลให้เกิดทัศนคติเชิงบวกที่แข็งแกร่งที่สุดต่อการปฏิบัติการตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างสม่ำเสมอ

ดูแหล่งที่มา →

ในการศึกษาเชิงแทรกแซงแบบไม่สุ่มโดยใช้แบบจำลองโซโลมอน พยาบาล 79 คนถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมเพื่อประเมินการฝึกอบรมเกี่ยวกับการตระหนักรู้ถึงมะเร็งเต้านม คะแนนการปฏิบัติการตรวจเต้านมทางคลินิกเบื้องต้นอยู่ในระดับต่ำที่ 12.5 จาก 30 (41.6%) หลังจากได้รับการฝึกอบรมแบบย่อ คะแนนการปฏิบัติดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเป็น 26 จาก 30 (86.6%, p=0.003) คะแนนความรู้ดีขึ้นจาก 18 จาก 25 (72%) เป็น 22 จาก 25 (88%, p&lt;0.001) การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าแม้การฝึกอบรมแบบมีโครงสร้างสั้นๆ เกี่ยวกับเทคนิคการตรวจเต้านมก็ทำให้ทักษะการตรวจหาดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและวัดผลได้ ซึ่งสนับสนุนคุณค่าของการตรวจเต้านมด้วยตนเองในฐานะวิธีการคัดกรองในสภาพแวดล้อมที่มีทรัพยากรจำกัด ซึ่งโปรแกรมการคัดกรองอย่างเป็นทางการอาจมีจำกัด

ดูแหล่งที่มา →

การทบทวนอย่างเป็นระบบนี้วิเคราะห์การศึกษาเกี่ยวกับวิธีการตรวจหาการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดิมและมะเร็งเต้านมครั้งที่สอง การกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดิมที่ตรวจพบด้วยแมมโมแกรมและการตรวจพบโดยผู้หญิงเองแสดงให้เห็นผลลัพธ์การรอดชีวิตที่ดีกว่าการกลับมาเป็นซ้ำที่ตรวจพบโดยการตรวจร่างกายทางคลินิกในระหว่างการติดตามผลตามปกติ การทบทวนนี้รวมถึงการศึกษาแบบกลุ่มที่มีการติดตามผลระยะยาวที่ตรวจสอบวิธีการตรวจหาการกลับมาเป็นซ้ำ ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมยังคงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่สองอย่างน้อย 20 ปีเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป เน้นย้ำถึงความสำคัญของการเฝ้าระวังตนเองอย่างต่อเนื่องนอกเหนือจากระยะเวลาการติดตามผลตามปกติ 5 ปีในโรงพยาบาล

ดูแหล่งที่มา →