การป้องกันแสงแดดและการใช้ร่มเงา

แนะนำ

4 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

การป้องกันแสงแดดและการใช้ร่มเงา – มะเร็งเซลล์พื้นผิวหนัง
แนะนำ4 การศึกษา

การปกป้องผิวจากแสงแดดและการใช้ร่มเงาช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเซลล์พื้นฐานได้อย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่มีผิวไวต่อรังสียูวี

จากการศึกษาทั้งหมดสี่ชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 500 คน พบว่ามีความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องระหว่างการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตกับการเกิดมะเร็งเซลล์พื้นผิว ข้อมูลจากการศึกษาแบบเปรียบเทียบกรณีและกลุ่มควบคุมในมอนเตเนโกร แสดงให้เห็นว่า ผู้ที่มีผิวไหม้แดดเสมอโดยไม่เป็นสีแทน มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเซลล์พื้นผิวสูงขึ้น 1.75 เท่า (OR = 1.75; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.20–2.55; p = 0.003) ในขณะที่ผู้ที่มีอาการไหม้แดดภายในสองชั่วโมง มีความเสี่ยงสูงขึ้นถึง 3.72 เท่า (OR = 3.72; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 2.39–5.79; p < 0.001) ผู้ที่มีผิวขาวและยังคงมีสีผิวอ่อนหลังสัมผัสแสงแดด มีความเสี่ยงสูงขึ้นถึง 3.14 เท่า (OR = 3.14; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.59–6.18) การศึกษาในกลุ่มตัวอย่างชาวบราซิล ซึ่งประกอบด้วยผู้ป่วยมะเร็งเซลล์พื้นผิวจำนวน 202 ราย พบว่า 77% รายงานว่ามีการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตในปริมาณมาก โดย 71.2% ของเนื้องอกอยู่ที่บริเวณใบหน้า และ 43.6% แสดงอาการของภาวะเคราโตซิสจากแสงแดด การวิจัยเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพยืนยันว่าการใช้เสื้อผ้าและการทาครีมกันแดดสามารถลดปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตที่มีผลต่อร่างกายได้อย่างมีนัยสำคัญ การป้องกันแสงแดดอย่างสม่ำเสมอ เช่น การทาครีมกันแดด การสวมใส่เสื้อผ้าที่ปกปิด และการหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง เป็นวิธีแก้ไขปัจจัยเสี่ยงหลักที่สามารถปรับเปลี่ยนได้สำหรับการเกิดมะเร็งเซลล์พื้นผิว

หลักฐาน

Urinary thymine dimer as a biomarker of exposure to ultraviolet radiation

ผู้เขียน: Sandberg Liljendahl, Tove

เผยแพร่: 19 เมษายน 2556

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มนี้ได้ยืนยันว่า ไทมีนไดเมอร์ในปัสสาวะ (T=T) เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่เชื่อถือได้สำหรับการสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลต ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของมะเร็งเซลล์พื้นผิว การวัดระดับ T=T ในปัสสาวะโดยปรับแก้ตามค่าครีเอตินีนแล้ว พบว่ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับระดับ T=T ในเนื้อเยื่อผิวหนัง (p < 0.05) การสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลตเพียงครั้งเดียวในสภาพแวดล้อมภายนอกอาคาร แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการได้รับรังสีและการตอบสนองทางชีวภาพอย่างมีนัยสำคัญ ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก โดยมีการสร้าง T=T ในปริมาณที่เท่ากันต่อหน่วยปริมาณรังสี ไม่ว่าจะเป็นช่วงอายุใดก็ตาม ในกลุ่มคนทำงานกลางแจ้งที่มีการสัมผัสรังสีอย่างต่อเนื่อง การวิเคราะห์ด้วยแบบจำลองทางสถิติแบบผสม พบว่าระดับ T=T มีความคงที่ ซึ่งสะท้อนถึงปริมาณการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตในช่วงสามวันที่ผ่านมา การศึกษาได้ระบุอย่างชัดเจนว่า ปัจจัยที่จำกัดปริมาณการได้รับรังสี เช่น เสื้อผ้าและครีมกันแดด ช่วยลดปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตที่มีผลต่อร่างกาย และสรุปว่าตัวบ่งชี้ทางชีวภาพนี้สามารถช่วยในการป้องกันมะเร็งผิวหนังในมนุษย์ได้

Impact of some constitutional characteristics on the development of basal cell carcinoma

ผู้เขียน: Janković Janko, Maksimović Nataša, Musić Davor, Ražnatović Milena

เผยแพร่: 1 มกราคม 2550

ในการศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มตัวอย่างที่เป็นผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม จำนวน 100 คน ที่เป็นผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิด basal cell carcinoma (BCC) และกลุ่มควบคุมอีก 100 คน ในประเทศมอนเตเนโกร (ปี 2545-2546) พบว่า ผู้ที่มีสีผิวอ่อนมีความเสี่ยงในการเกิด BCC มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (t = 2.37, df = 99, p = 0.020) ผิวที่ยังคงมีสีอ่อนหลังสัมผัสแสงแดด มีความเสี่ยงต่อการเกิด BCC เพิ่มขึ้นถึง 3.14 เท่า (OR = 3.14, p = 0.001, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.59-6.18) นอกจากนี้ สีผมที่อ่อนลง (t = 4.63, df = 99, p < 0.001) และสีตาที่อ่อนลง (t = 2.86, df = 99, p = 0.005) ก็มีความสัมพันธ์กับการเกิด BCC อย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน ซึ่งบ่งชี้ว่าบุคคลที่มีลักษณะทางพันธุกรรมที่ไวต่อรังสียูวี มีความเสี่ยงสูงขึ้น

ผู้เขียน: Barbosa, Marcus Vinicius, Bariani, Roberta Lopes, Farah, Andréia Bufoni, Ferreira, Lydia Masako, Nahas, Fabio Xerfan

เผยแพร่: 1 เมษายน 2549

ในการศึกษาแบบติดตามผลในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเซลล์พื้นผิวชนิดเบซัลจำนวน 202 ราย ซึ่งมีรอยโรคทั้งหมด 253 แห่ง ที่โรงพยาบาลจารากัว เมืองเซาเปาลู พบว่า 77% ของผู้ป่วยรายงานว่าเคยสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต ทั้งในรูปแบบที่เกิดจากการพักผ่อนและการทำงาน การได้รับรังสี UV ถูกระบุว่าเป็นปัจจัยที่มีนัยสำคัญทางสถิติในการพัฒนาโรค BCC ประชากรส่วนใหญ่มีลักษณะผิวขาว (95.5% เป็นชนิดผิว I และ II) และ 71.2% ของเนื้องอกเกิดขึ้นที่ใบหน้า ซึ่งเป็นบริเวณที่สัมผัสแสงแดดมากที่สุด พบภาวะเคราโตซิสจากการได้รับรังสี (actinic keratosis) ซึ่งเป็นภาวะก่อนมะเร็งที่เกิดจากรังสี UV ในผู้ป่วย 43.6% อัตราการเกิดโรคอยู่ที่ 36 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี โดยมีอัตราสูงสุดในช่วงอายุ 60-80 ปี (คิดเป็น 69% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด อายุเฉลี่ย 64 ปี) ซึ่งบ่งชี้ว่าความเสียหายสะสมจากรังสี UV เป็นปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการเกิดโรค

ผู้เขียน: Janković Janko, Maksimović Nataša, Marinković Jelena, Ražnatović Milena

เผยแพร่: 1 มกราคม 2549

การศึกษาแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยและกลุ่มควบคุม โดยคัดเลือกผู้ป่วยมะเร็งเซลล์พื้นผิวหนังจำนวน 100 ราย ซึ่งได้รับการยืนยันผลจากการตรวจทางพยาธิวิทยา และจับคู่กับกลุ่มควบคุมอีก 100 คน โดยพิจารณาจากเพศและอายุ ในประชากรของมอนเตเนโกร พบว่าการได้รับรังสีจากแสงแดดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ ผู้ที่มีผิวไหม้เกรียมเสมอโดยไม่เกิดผิวคล้ำ มีความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (OR = 1.75; 95% CI = 1.20–2.55; p = 0.003) ผู้ที่เริ่มมีอาการผิวไหม้หลังจากได้รับแสงแดดเป็นเวลาสองชั่วโมง พบว่ามีความเสี่ยงสูงขึ้นอย่างมาก (OR = 3.72; 95% CI = 2.39–5.79; p < 0.001) และผู้ที่มีผิวคล้ำเพียงเล็กน้อยหรือไม่เปลี่ยนแปลงเลย หลังจากได้รับแสงแดดซ้ำๆ ในช่วงวัยเด็ก มีความเสี่ยงสูงขึ้น (OR = 2.92; 95% CI = 1.89–4.52; p < 0.001)