Витамин D

ОсторожноРекомендуется

3 исследований · 2 рекомендаций

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Осторожно1 исследований

Умеренный уровень витамина D может быть оптимальным; как слишком низкий, так и слишком высокий уровень повышают риск возникновения проблем со здоровьем.

Существует обратная зависимость между уровнем витамина D в плазме крови и риском развития рака предстательной железы: как недостаток, так и избыток этого витамина связаны с повышенным риском. Мужчинам с достаточным уровнем витамина D следует избегать необоснованного приема добавок, поскольку чрезмерное повышение уровня может быть вредным. Оптимальный диапазон, по-видимому, довольно узкий.

Доказательства

Plasma Vitamin D and Prostate Cancer Risk: Results from the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial

Авторы: Goodman, G. E, Goodman, P. J, Klein, E. A, Kristal, A. R, Meyskens, F. L, Minasian, L. M, Neuhauser, M. L, Parnes, H. L, Schenk, J. M, Song, X., Tangen, C. M, Thompson, I. M, Till, C.

Опубликовано: 14 апреля 2014 г.

В ходе данного анализа, проведенного в рамках исследования SELECT с использованием метода «вложенных когорт» (1731 случай заболевания и 3203 участника когорты), было выявлено, что уровень 25-гидроксивитамина D в плазме крови имеет U-образную зависимость от общего риска развития рака предстательной железы. По сравнению с самой низкой квинтилью, третья квинтиль продемонстрировала наиболее выраженный защитный эффект (относительный риск 0,74, 95% ДИ 0,59–0,92, p = 0,008), в то время как самая высокая квинтиль не показала никаких преимуществ (относительный риск 0,98, 95% ДИ 0,78–1,21, p = 0,823). При высокодифференцированном раке (оценка по Глисону 7–10) вторая и третья квинтили оказывали защитное действие (относительный риск 0,63, 95% ДИ 0,45–0,90, p = 0,010; относительный риск 0,66, 95% ДИ 0,47–0,92, p = 0,016), но самая высокая квинтиль – нет (относительный риск 0,88, 95% ДИ 0,63–1,22). Авторы пришли к выводу, что прием добавок мужчинами с достаточным уровнем витамина D может быть вреден.

Источник →

Рекомендуется2 исследований

Витамин D способствует укреплению костей и может помочь предотвратить прогрессирование рака предстательной железы.

Два исследования — рандомизированное контролируемое испытание (n=96) и систематический обзор — подтверждают эффективность приема витамина D для пациентов с раком предстательной железы. В исследовании RTOG 0518 витамин D и кальций вводились в качестве стандартной терапии всем мужчинам с высокодифференцированным или местно-распространенным неметастатическим раком предстательной железы, получавшим терапию агонистами ЛГРГ и лучевую терапию. В течение 35 месяцев наблюдения у пациентов отмечалось умеренное снижение минеральной плотности костей (-5% в поясничном отделе позвоночника, -8% в области тазобедренного сустава и шейки бедренной кости), при этом только у одного из примерно 48 пациентов был зафиксирован перелом. Это подтверждает эффективность витамина D в качестве базовой меры для поддержания здоровья костей во время терапии депривации андрогенов. Отдельный систематический обзор, проведенный на основе данных нескольких баз данных, выявил рак предстательной железы среди типов опухолей, при которых витамин D продемонстрировал антипролиферативные, дифференцирующие и химиопрофилактические эффекты, а экспериментальные модели подтвердили замедление роста опухоли. Полученные данные в совокупности позволяют рассматривать витамин D как средство защиты здоровья костей во время лечения и потенциальный химиопрофилактический препарат для рака предстательной железы.

Доказательства

Vitamin D in cancer chemoprevention

Авторы: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Опубликовано: 9 апреля 2015 г.

Систематический обзор, проведенный с использованием баз данных ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus и Google Scholar, оценил роль витамина D в профилактике рака. Экспериментальные исследования продемонстрировали антипролиферативное и продифференцирующее действие витамина D на опухолевые клетки in vitro, а исследования in vivo подтвердили замедление роста опухоли. Клинические и экспериментальные наблюдения конкретно выявили рак предстательной железы среди типов опухолей, где витамин D и его аналоги показали эффективность в предотвращении злокачественной трансформации и прогрессирования заболевания. Совокупные данные из нескольких баз данных подтверждают потенциальную роль витамина D в химиопрофилактике рака предстательной железы.

Источник →

RTOG 0518: Randomized Phase III Trial to Evaluate Zoledronic Acid for Prevention of Osteoporosis and Associated Fractures in Prostate Cancer Patients

Авторы: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Опубликовано: 7 июля 2014 г.

В исследовании RTOG 0518, представляющем собой рандомизированное контролируемое исследование с участием 96 пациентов, соответствующих критериям включения и страдающих раком предстательной железы высокой степени злокачественности или местно-распространенным неметастатическим раком предстательной железы, получавших агонист ЛГРГ и лучевую терапию, всем пациентам в качестве стандартной терапии назначали добавки витамина D. В течение медианного периода наблюдения 34,8–36,3 месяца у пациентов контрольной группы, получавших витамин D и кальций без бисфосфонатов, наблюдались изменения минеральной плотности костной ткани (МПКТ) на уровне поясничного отдела позвоночника –5%, в области тазобедренного сустава –8% и в области шейки бедренной кости –8%. У примерно 48 пациентов контрольной группы был зарегистрирован только один случай перелома. Хотя эти добавки не предотвратили полностью снижение плотности костной ткани, вызванное терапией агонистом ЛГРГ, их включение в качестве универсальной стандартной терапии в этом многоцентровом исследовании подтверждает их роль в поддержании здоровья костей на исходном уровне у пациентов с раком предстательной железы.

Источник →