Необъяснимая потеря веса

Скоро к врачу

3 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Необъяснимая потеря веса – Рак поджелудочной железы
Скоро к врачу3 исследований

Необъяснимая потеря веса наблюдается у 95 % пациентов с раком поджелудочной железы и требует незамедлительного медицинского обследования.

В ходе трех исследований с участием около 140 человек было установлено, что необъяснимая потеря веса является практически универсальным признаком рака поджелудочной железы. В когортном исследовании, охватившем 39 пациентов на поздних стадиях заболевания, у 95 % из них была зафиксирована потеря веса на момент постановки диагноза; в среднем эта потеря составляла 4,0 кг в месяц. Отдельное китайское когортное исследование показало связь между недостаточным индексом массы тела и повышенным риском развития рака поджелудочной железы у курильщиков (относительный риск = 1,99, 95% доверительный интервал 1,03–3,84), причем эта связь усиливалась после исключения данных за первые годы наблюдения, что подтверждает, что потеря веса происходит еще до постановки диагноза из-за развития рака на преклинической стадии. Учитывая соотношение смертности к заболеваемости, близкое к 1,0, и среднюю продолжительность жизни в 4–6 месяцев после постановки диагноза, ранняя диагностика имеет решающее значение. В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 60 пациентов было показано, что своевременное применение диетической терапии с использованием омега-3 жирных кислот (0,3 г в день) стабилизирует вес и аппетит у пациентов, завершивших курс лечения. Прогрессирующая необъяснимая потеря веса требует незамедлительного обследования поджелудочной железы для обеспечения более ранней диагностики и оказания поддерживающей помощи.

Доказательства

Авторы: Hopt, Ulrich T., Keck, Tobias, Küllenberg de Gaudry, Daniela, Massing, Ulrich, Taylor, Lenka A., Unger, Clemens, Werner, Kristin

Опубликовано: 1 января 2017 г.

В ходе данного рандомизированного контролируемого исследования было установлено, что у большинства пациентов с раком поджелудочной железы наблюдается значительная потеря веса, которая является характерным признаком онкологической кахексии. Среди 60 включенных в исследование пациентов было показано, что применение нутритивной терапии с использованием n-3 жирных кислот (0,3 г/день в течение шести недель) может стабилизировать вес и аппетит у 31 пациента, завершившего протокол. Для оценки общего состояния здоровья использовались валидированные опросники EORTC-QLQ-C30 и PAN26. Исследование подчеркивает, что своевременное выявление прогрессирующей потери веса позволяет начать поддерживающую нутритивную терапию, которая может улучшить результаты лечения и качество жизни.

Авторы: A Berrington de Gonzalez, A Seow, A Seow, AA Arsian, Ai Zhen Jin, Andrew O. Odegaard, AO Odegaard, AR Hart, AV Patel, C Samanic, C Samanic, CA Conover, Consultation WHO Expert, D Albanes, DM Parkin, DS Michaud, E Giovannucci, EE Calle, J Luo, J Luo, J Ma, JE Manson, JH Hankin, Jian-Min Yuan, K Wada, KA Perkins, Kristin E. Anderson, L Jiao, LN Jiao Anderson, M Wang, P Deurenberg, R Durazo-Arizu, R LinY, Fu, RC Klesges, RJ Kuczmarski, RJ Stevens, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, S Connor Gorber, S Iodice, SC Larsson, SC Larsson, Seema Untawale, SH Jee, SO Olusi, Suminori Akiba, U Nothlings, WH Tsong, Woon-Puay Koh, WP Koh, XH Lu, Y Lin

Опубликовано: 1 января 2014 г.

В ходе данного когортного исследования была выявлена связь между недостаточным индексом массы тела (ИМТ) (<18,5 кг/м²) и риском развития рака поджелудочной железы у людей, имевших в анамнезе курение (относительный риск = 1,99, 95% доверительный интервал = 1,03–3,84). После исключения первых трех лет наблюдения эта связь стала еще более выраженной, что указывает на то, что обратная причинно-следственная связь – когда рак поджелудочной железы в преклинической стадии вызывает потерю веса – способствовала наблюдаемой взаимосвязи. Соотношение смертности и заболеваемости при раке поджелудочной железы составляет от 0,99 до 1; большинство пациентов умирают в течение четырех–шести месяцев после постановки диагноза, что подчеркивает важность раннего выявления заболевания при появлении таких тревожных симптомов, как необъяснимая потеря веса.

Авторы: Bye, Asta, Hjermstad, Marianne Jensen, Iversen, Per Ole, Jordhøy, Marit S., Ledsaak, Oddlaug, Skjegstad, Grete

Опубликовано: 1 января 2012 г.

Из 39 пациентов с распространенным раком поджелудочной железы (функциональный статус по классификации ВОЗ 0–2, медианная продолжительность жизни – 5 месяцев), у 37 (95%) была зафиксирована потеря веса на момент включения в исследование, при этом средняя потеря составляла 4,0 кг в месяц до начала исследования. В течение периода структурированного наблюдения с оценками каждые 4 недели медианная потеря веса снизилась менее чем до 1,0 кг в месяц, что позволяет предположить, что регулярный мониторинг и купирование симптомов могут помочь замедлить скорость потери веса. Недостаточное потребление энергии само по себе не полностью объясняло наблюдаемую потерю веса, что указывает на то, что метаболические изменения, связанные с кахексией, также играют роль.