Семейный анамнез рака яичников

Скоро к врачу

2 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Семейный анамнез рака яичников – Рак яичников
Скоро к врачу2 исследований

Наличие двух или более близких родственников первой степени родства, страдающих этим заболеванием, почти удваивает риск развития рака яичников и требует консультации специалиста.

В ходе двух исследований, охвативших объединенную когорту из 1,3 миллиона женщин, среди которых было выявлено 4584 случая рака яичников, семейный анамнез по этому заболеванию оказался значимым фактором, влияющим на риск. У женщин с отягощенным семейным анамнезом риск развития рака яичников был почти в два раза выше (относительный риск: 1,94; 95% ДИ 1,47–2,55), особенно в отношении менее агрессивных опухолей (phet = 0,02). Клинические рекомендации предписывают женщинам, у которых двое или более близких родственников первой степени родства страдают раком яичников, обратиться к специалисту для индивидуальной оценки и тщательного обсуждения рисков и преимуществ скрининга (уровень доказательности C). Регулярный скрининг с использованием анализа на CA-125, трансвагинального ультразвукового исследования или осмотра органов малого таза не рекомендуется женщинам со средним уровнем риска или тем, у кого только один заболевший родственник (уровень доказательности B). Семейная предрасположенность оказывает большее влияние на развитие менее опасных опухолей, поэтому наиболее целесообразным клиническим подходом является своевременное направление к специалисту, а не массовый скрининг.

Доказательства

Авторы: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

Опубликовано: 5 ноября 2018 г.

В данной объединенной когорте из 1,3 миллиона женщин, среди которых было выявлено 4584 случая рака яичников, наличие семейного анамнеза по раку яичников было связано с почти двукратным увеличением риска развития менее агрессивной формы заболевания (отн. риск: 1,94; 95% ДИ [1,47–2,55]). Различия между категориями по степени агрессивности были статистически значимы (phet = 0,02). Менее агрессивные опухоли определялись как те, при которых пациенты выживали в течение 5 и более лет после постановки диагноза (n = 1691). Семейный анамнез показал более сильную связь с менее агрессивной формой заболевания по сравнению с высокоагрессивной, что позволяет предположить, что семейные факторы риска могут оказывать большее влияние на развитие менее опасных опухолей.

Should we screen for ovarian cancer?

Авторы: Puglia, Kathleen, Wiseman, Pamela M.

Опубликовано: 1 января 2003 г.

Клинические рекомендации с уровнем значимости SOR=C рекомендуют женщинам, имеющим двух или более родственников первой степени родства с раком яичников, тщательно обсудить риски и преимущества скрининга, при необходимости направляя их к специалистам. Для женщин со средним риском или имеющих только одного родственника первой степени родства скрининг с помощью гинекологического осмотра, анализа CA-125, трансвагинального ультразвукового исследования или их комбинаций не рекомендуется (SOR=B). Доказательств было недостаточно, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининг в группе высокого риска с несколькими пораженными родственниками, что подчеркивает необходимость индивидуальной оценки специалистом, а не рутинного популяционного скрининга.