Табак

Избегать

4 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 27 февраля 2026 г.

Табак – Рак полости рта
Избегать4 исследований

Употребление табака значительно повышает риск развития рака ротовой полости, независимо от содержания смол в табачных изделиях.

Четыре исследования, охватывающие более 128 000 участников, последовательно подтверждают связь между употреблением табака и повышенным риском развития рака ротовой полости. В исследовании типа «случай-контроль», в котором было изучено 749 случаев рака ротовой полости, было установлено, что у курильщиков риск развития рака ротовой полости и глотки был в 6–10 раз выше по сравнению с людьми, никогда не курившими, при этом значительное увеличение риска сохранялось даже при употреблении табачных изделий с самым низким содержанием смол. В исследовании на основе данных о близнецах из стран Северной Европы, охватывающем 127 575 участников и включающем 27-летний период наблюдения, была продемонстрирована причинно-следственная связь, не зависящая от генетики: у курящих риск развития рака был на 85 % выше, чем у их некурящего идентичного близнеца (относительный риск 1,85, 95% доверительный интервал: 1,15–2,98). Региональные данные когортного исследования, проведенного среди 615 пациентов с плоскоклеточным раком ротовой полости, подтвердили, что табак является значимым фактором, способствующим развитию канцерогенеза в ротовой полости. Зависимость между дозой и эффектом при различных уровнях содержания смол, а также использование генетически контролируемой модели исследования близнецов предоставляют убедительные доказательства того, что отказ от табака имеет решающее значение для профилактики рака ротовой полости.

Доказательства

Авторы: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

Опубликовано: 1 января 2022 г.

В ходе исследования с участием 127 575 близнецов из стран Северной Европы (47 314 курильщиков, 21 168 бывших курильщиков и 59 093 никогда не куривших), за которыми наблюдали в среднем в течение 27 лет, было выявлено 7379 случаев рака, связанных с употреблением табака, включая рак ротовой полости. У нынешних курильщиков относительный риск (ОР) развития всех видов рака, связанных с употреблением табака, составил 2,14 (95% ДИ: 1,95–2,34). Среди 109 пар однояйцевых близнецов, различающихся по привычке курения и наличию рака, у нынешних курильщиков ОР составил 1,85 (95% ДИ: 1,15–2,98), а у бывших курильщиков – 1,69 (95% ДИ: 1,00–2,87) по сравнению с их некурящим идентичным близнецом, что свидетельствует о причинно-следственной связи, независимой от общих генетических факторов предрасположенности.

Авторы: López-Cedrún Cembranos, José Luis, Seoane Lestón, Juan Manuel, Seoane Romero, Juan M., Tomás Carmona, Inmaculada, Varela Centelles, Pablo Ignacio, Vázquez Mahía, I.

Опубликовано: 1 января 2012 г.

В данной ретроспективной когорте, состоящей из 88 последовательно обследованных пациентов с плоскоклеточным раком ротовой полости (средний возраст – 60 ± 11,3 года, 65,9 % – мужчины), проходивших лечение в период с января 1998 года по декабрь 2003 года, оценивалась связь между курением и диагностикой заболевания на поздних стадиях. Хотя курение не являлось статистически значимым независимым фактором в регрессионной модели для определения случаев выявления заболевания на поздней стадии, оно было включено в число основных факторов риска, которые рассматривались вместе с употреблением алкоголя, локализацией опухоли и степенью дифференцировки. Результаты исследования показали, что у 54,5 % пациентов диагностика не была отложена, а у 45,5 % заболевание было выявлено на ранних стадиях (I–II).

Авторы: Beck, Zoltán, D. Tóth, Ferenc, Dezso, Balázs, Fekésházy, Attila, Kiss, Csongor, Márton, Ildikó, Redl, Pál, Sikula, Judit, Simon, Ágnes, Szarka, Krisztina Zsuzsanna

Опубликовано: 1 января 2008 г.

В ходе комбинированного ретроспективного и проспективного когортного исследования, проведенного в северо-восточной части Венгрии с участием 615 пациентов со плоскоклеточным раком ротовой полости и 109 пациентов с предраковыми поражениями (лейкоплакия слизистой оболочки рта и красный плоский лишай), были систематически оценены факторы риска, связанные с окружающей средой. В этом регионе ежегодно выявляется от 100 до 150 новых случаев плоскоклеточного рака ротовой полости, при этом наблюдается тенденция к увеличению числа опухолей на поздних стадиях. В ходе исследования были выявлены факторы риска, связанные с окружающей средой, в том числе употребление табака, которые оказывают значительное влияние на канцерогенез в данной популяции.

Авторы: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

Опубликовано: 1 января 2003 г.

В исследовании типа «случай-контроль», проведенном в Италии и Швейцарии в период с 1992 по 1999 год и охватившем 749 случаев рака ротовой полости и глотки и 1770 контрольных наблюдений, было установлено, что у курильщиков, продолжающих курить на момент исследования, многофакторное отношение шансов составило 6,1 (для сигарет с содержанием смол менее 20 мг) и 9,8 (для сигарет с содержанием смол 20 мг и более) по сравнению с людьми, никогда не курившими. При этом учитывались такие факторы, как возраст, пол, центр исследования, уровень образования и потребление алкоголя. При сравнении сигарет с содержанием смол ≥10 мг и <10 мг, которые курили в течение последних шести месяцев, отношение шансов для рака ротовой полости и глотки составило 1,9 после корректировки на количество выкуриваемых сигарет и стаж курения. Значительные повышенные риски сохранялись даже в группе с самым низким содержанием смол.