Снижение веса

В ходе проспективного когортного исследования, охватившего 9853 швейцарских взрослых в возрасте от 25 до 74 лет, за которыми наблюдали на протяжении до 25 лет, было установлено, что ожирение (ИМТ ≥ 30) связано с увеличением общей смертности (относительный риск – 1,41; 95% ДИ: 1,23–1,62), смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (относительный риск – 2,05; 95% ДИ: 1,60–2,62) и смертности от рака (относительный риск – 1,29; 95% ДИ: 1,04–1,60) по сравнению с нормальным весом (ИМТ 18,5–24,9). Избыточный вес (ИМТ 25–29,9) не приводил к статистически значимому увеличению смертности. От 4% до 6,5% всех случаев смерти, от 8,8% до 13,7% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и от 2,4% до 3,9% случаев смерти от рака были связаны с ожирением. После корректировки данных с учетом диеты, физической активности, курения и уровня образования статистически значимые связи сохранились.

Источник →

Был проведен систематический анализ 23 рандомизированных контролируемых исследований, в которых приняли участие 13 733 пациента со средним показателем ИМТ (индекса массы тела) 33,9 кг/м². В ходе анализа оценивались сердечно-сосудистые исходы в течение среднего периода наблюдения, составившего 37 месяцев (минимум – 18 месяцев). В анализ были включены исследования, посвященные диетическим вмешательствам, программам физической активности, поведенческой терапии и фармакологическому лечению, опубликованные в период с 1990 по 2007 год. Независимо от абсолютного количества потерянного веса, наблюдалось положительное влияние на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальное давление, уровень липидов и толерантность к глюкозе. Средний показатель выбывания участников из исследований составил 16,1%. Из исследований были исключены пациенты с уже имеющимися заболеваниями коронарных артерий, раком или сахарным диабетом и гипертонией, требующими медикаментозного лечения, что подтверждает эффективность мер первичной профилактики.

Источник →

В исследовании, охватившем группу из 3 632 674 взрослых жителей Великобритании, среди которых было 1 969 648 человек, никогда не куривших, и зафиксировано 188 057 случаев смерти, индекс массы тела (ИМТ) продемонстрировал U-образную зависимость от общей смертности. При ИМТ выше 25 кг/м² отношение рисков на каждые 5 кг/м² увеличения составило 1,21 (95% ДИ: 1,20–1,22). При ИМТ ниже 25 кг/м² это же отношение рисков составило 0,81 (95% ДИ: 0,80–0,82), что указывает на снижение смертности по мере приближения ИМТ к значению 25. По сравнению с нормальным весом (ИМТ 18,5–24,9), ожидаемая продолжительность жизни у мужчин с ожирением (ИМТ ≥30) в возрасте 40 лет была на 4,2 года меньше, а у женщин с ожирением – на 3,5 года. У людей с недостаточным весом (ИМТ <18,5) также наблюдалось сокращение продолжительности жизни: на 4,3 года у мужчин и на 4,5 года у женщин.

Источник →

В ходе совместного анализа данных, полученных от 654 827 участников из шести проспективных когорт, за период наблюдения в среднем 10 лет (в течение которого зарегистрировано 82 465 случаев смерти), было установлено, что физическая активность (7,5 и более MET-ч/нед.) и нормальный вес (ИМТ 18,5–24,9) связаны с увеличением продолжительности жизни на 7,2 года (95% ДИ: 6,5–7,9) по сравнению с низкой физической активностью (0 MET-ч/нед.) и ожирением (ИМТ 35,0 и выше). Значительное увеличение ожидаемой продолжительности жизни в результате физической активности наблюдалось в каждой группе ИМТ, но наибольший абсолютный прирост был достигнут при сочетании нормального веса с регулярной умеренной или интенсивной физической активностью в свободное время. Ожидаемая продолжительность жизни рассчитывалась на основе прямых скорректированных кривых выживаемости для участников в возрасте 40 лет и старше.

Источник →