Новое или изменяющееся кожное поражение

В ходе исследования диагностической точности, проведенного на выборке из 608 кожных новообразований, измеренных с помощью трехмерного сканера, использующего метод проецирования полос, в двух европейских больницах, были выявлены значительные морфологические различия между меланомами (n=60) и доброкачественными невусами (n=81). Значение p было меньше 0,001 для нескольких поверхностных параметров, включая отношение площади к периметру и отношение объема к периметру. Классификатор машинного обучения с контролируемым обучением, использующий эти трехмерные морфологические характеристики, достиг чувствительности в 80,0% и специфичности в 76,7% при различении меланом и невусов. В исследуемую группу вошли 194 новообразования, которые можно было проанализировать: 42% – доброкачественные невусы, 31% – меланомы, 9% – базальноклеточные карциномы, 9% – доброкачественные новообразования, не являющиеся невусами, 6% – себорейный кератоз и 3% – плоскоклеточные карциномы.

Источник →

В Норвегии в рамках программы скрининга родинок в аптеках за 3,5 года (2010–2014) было проведено 25 836 обследований у 15 777 человек. У 1% из обследованных была выявлена меланома, а у 15,4% — другие кожные заболевания, требующие внимания. В 2014 году в рамках этой программы было выявлено 4,1% всех случаев меланомы, зарегистрированных в Норвежском раковом реестре. Только в 83,6% случаев результаты обследования были нормальными, что означает, что у 16,4% людей, обратившихся для прохождения скрининга, было выявлено заболевание, требующее дальнейшего наблюдения. Уровень удовлетворенности пациентов был высоким: 88% заявили, что воспользуются этой услугой снова, 99% сочли аптеку подходящим местом для проведения обследования, а 95% рекомендовали бы ее другим.

Источник →

В этой сопоставимой группе из 706 037 мужчин, за которыми наблюдали в среднем в течение 4,9 года (в общей сложности 3,44 миллиона человеко-лет), было выявлено 1315 случаев злокачественной меланомы. Показатели воздействия солнечного света были значительно выше у тех, у кого развились заболевания, связанные с меланомой: актинический кератоз (относительный риск = 1,21, 95% доверительный интервал 1,17–1,25, p < 0,001) и базальноклеточная карцинома (относительный риск = 1,15, 95% доверительный интервал 1,11–1,19, p < 0,001) – оба эти показателя были связаны с одним и тем же образом жизни. Тесная связь между анамнезом актинического кератоза и последующими случаями рака кожи (отношение шансов = 1,28, 95% доверительный интервал 1,23–1,34) подчеркивает, что у людей с кожей, поврежденной солнечными лучами, повышен риск развития меланомы, и им следует следить за любыми подозрительными изменениями на коже.

Источник →

Автоматизированная система анализа изображений, протестированная на базе данных дерматоскопических снимков PH2, содержащей 200 изображений из больницы имени Педро Испано, позволила различать нормальные, атипичные и меланомные поражения с использованием методов выделения признаков, таких как асимметрия, неровность контуров, изменение цвета и дерматоскопические структуры. Точность классификации составила 96,3 % для нормальных поражений, 95,7 % для атипичных поражений и 97,5 % для меланомы. Высокая точность в различении атипичных поражений от нормальных и меланомных подтверждает, что видимые характеристики поражения позволяют надёжно отличать доброкачественные образования от потенциально злокачественных. Клиническая диагностика по-прежнему подвержена риску ошибочной интерпретации из-за субъективной оценки, что подчеркивает важность своевременной профессиональной консультации при обнаружении атипичных признаков.

Источник →