Избегать воздействия пассивного курения

Избегать

2 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Избегать воздействия пассивного курения – Рак легких
Избегать2 исследований

Воздействие табачного дыма в закрытых помещениях значительно снижает риск развития рака легких, особенно мелкоклеточного рака.

Объединенный анализ 18 исследований типа «случай–контроль» (2504 случая рака легких у людей, никогда не куривших, и 7276 контрольных случаев) из Международного консорциума по изучению рака легких показал, что воздействие табачного дыма увеличивает общий риск развития рака легких на 31% (отношение шансов 1,31, 95% ДИ: 1,17–1,45). Эта связь особенно выражена в случае мелкоклеточного рака легких (отношение шансов 3,09, 95% ДИ: 1,62–5,89), что более чем в два раза превышает риск развития немелкоклеточных форм рака. Риск развития аденокарциномы увеличивается на 26% при воздействии табачного дыма, и наблюдается четкая зависимость между дозой и эффектом как по продолжительности, так и по интенсивности воздействия. Дальнейшее подтверждение этому было получено в ходе когортного исследования, проведенного в рамках проекта UK Biobank с участием 424 407 взрослых: разделение людей, никогда не куривших, на группы в зависимости от степени их подверженности воздействию табачного дыма выявило различные профили риска, при этом у лиц, подвергавшихся воздействию табачного дыма, наблюдается повышенная заболеваемость раком легких в течение 7 лет наблюдения.

Доказательства

Авторы: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY

Опубликовано: 4 декабря 2019 г.

Среди некурящих женщин, не подвергавшихся воздействию пассивного курения (108 случаев среди 111 294 участниц), у тех, кто находился в самом высоком квартиле по уровню лейкоцитов, все еще наблюдался значительно повышенный риск рака легких (ОР=1,93, 95% ДИ: 1,11-3,35), что указывает на то, что воспалительные процессы способствуют риску развития рака легких независимо от курения. В исследовании, проведенном на основе данных британского биобанка (UK Biobank) за 424 407 взрослых участниц, наблюдавшихся в течение 7 лет, некурящие женщины были разделены по статусу воздействия пассивного курения. Сохраняющаяся связь у некурящих женщин, не подвергавшихся воздействию пассивного курения, подчеркивает, что, хотя избегание пассивного курения важно, повышенное воспаление, связанное с уровнем лейкоцитов, представляет собой независимый фактор риска развития рака легких.

Авторы: Andrew, Angeline S., Bencko, Vladimir, Boffetta, Paolo, Brennan, Paul, Chang, Shen‐chih, Chen, Ying, Christiani, David C., Cote, Michele L., Duell, Eric J., Fabianova, Eleonora, Field, John K., Foretova, Lenka, Holcatova, Ivana, Hong, Yun‐chul, Hung, Rayjean J., Janout, Vladimir, Kim, Claire H., Kim, Jin Hee, Kiyohara, Chikako, Lazarus, Philip, Le Marchand, Loic, Lee, Yuan‐chin Amy, Liloglou, Triantafillos, Lim, Wei‐yen, Lissowska, Jolanta, Mates, Dana, Matsuo, Keitaro, McLaughlin, John R., McNallan, Sheila R., Morgenstern, Hal, Mukeria, Anush, Neri, Monica, Onega, Tracy, Rudnai, Peter, Schwartz, Ann G., Seow, Adeline, Szeszenia‐dabrowska, Neonila, Tajima, Kazuo, Ugolini, Donatella, Vineis, Paolo, Yang, Ping, Zaridze, David, Zhang, Zuo‐feng

Опубликовано: 1 января 2014 г.

Обобщенный анализ 18 исследований типа «случай-контроль», проведенных в рамках Международного консорциума по изучению рака легких, включал данные о 2504 случаях рака легких у людей, никогда не куривших, и 7276 контрольных группах, также состоящих из людей, никогда не куривших. Любая степень воздействия табачного дыма при пассивном курении привела к общему показателю отношения шансов (ОР) в 1,31 (95% ДИ: 1,17–1,45) для всех типов рака легких вместе взятых. По гистологическим подтипам: аденокарцинома – ОР 1,26 (95% ДИ: 1,10–1,44), плоскоклеточный рак – ОР 1,41 (95% ДИ: 0,99–1,99), крупноклеточный рак – ОР 1,48 (95% ДИ: 0,89–2,45) и мелкоклеточный рак легких – ОР 3,09 (95% ДИ: 1,62–5,89). Мелкоклеточный рак легких продемонстрировал значительно более тесную связь, чем немелкоклеточные формы рака (отношение отношений шансов составило 2,11, 95% ДИ: 1,11–4,04). Была выявлена зависимость между дозой и эффектом как по продолжительности, так и по интенсивности воздействия.