Дыхательные упражнения

Рекомендуется

2 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Рекомендуется2 исследований

Дыхательные упражнения во время химиотерапии улучшают функцию легких и уменьшают одышку у пациентов с раком легких.

Два рандомизированных контролируемых исследования (РКИ) с участием 186 пациентов с раком легких подтверждают эффективность дыхательных упражнений в качестве полезного дополнения к основному лечению. В ходе исследования, проведенного на группе из 30 пациентов с немелкоклеточным раком легких, получавших химиотерапию, четырехнедельная программа упражнений для укрепления дыхательной мускулатуры привела к значительному улучшению показателей спирометрии: объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) увеличился с 76% до 84% от прогнозируемого значения (p = 0,01), жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – с 87% до 95% от прогнозируемого значения (p = 0,01), а соотношение ОФВ1/ЖЕЛ – с 73% до 76% (p = 0,04). При этом не было зарегистрировано никаких побочных эффектов. В более масштабном многоцентровом РКИ с участием 156 пациентов с внутригрудной локализацией злокачественной опухоли было установлено, что даже одно занятие структурированной программой для облегчения одышки снизило максимальный показатель выраженности одышки с 6,81 до 5,84 по десятибалльной шкале через 4 недели. При этом проведение трех занятий не привело к дополнительному эффекту (средняя разница составила 0,2, p = 0,83). Однократный подход продемонстрировал более чем 80-процентную вероятность экономической эффективности при стоимости в 20 000 фунтов стерлингов за год качественно скорректированной жизни (QALY). Оба исследования подтверждают, что дыхательные упражнения безопасны, практичны и эффективны для облегчения респираторных симптомов во время лечения рака легких.

Доказательства

Exercise Training in Patients With Non-Small Cell Lung Cancer During In-Hospital Chemotherapy Treatment: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL.

Авторы: Casaburi, Richard, Jastrzebski, Dariusz, Rutkowska, Anna, Rutkowski, Sebastian, Stanula, Arkadiusz, Szczegielniak, Jan, Ziora, Dariusz, Żebrowska, Aleksandra

Опубликовано: 1 марта 2019 г.

В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 30 пациентов с немелкоклеточным раком легких (20 человек в группе физических упражнений, 10 в контрольной группе) программа физических упражнений, включающая упражнения для дыхательных мышц во время химиотерапии, привела к значительным улучшениям спирометрических показателей: показатель ОФВ1 % от прогнозируемого значения увеличился с 76 ± 16 до 84 ± 15 (P = 0,01), показатель ЖЕЛ % от прогнозируемого значения — с 87 ± 14 до 95 ± 13 (P = 0,01), а соотношение ОФВ1/ЖЕЛ — с 73 ± 13% до 76 ± 12% (P = 0,04). 4-недельная программа проводилась в 2-недельных циклах, чередующихся с курсами химиотерапии. Нежелательных явлений зарегистрировано не было. В контрольной группе, получавшей только химиотерапию, не наблюдалось значительных улучшений ни по одному из параметров спирометрии.

Источник →

A randomised controlled trial of three or one breathing technique training sessions for breathlessness in people with malignant lung disease.

Авторы: Barton, Rachael, Booth, Sara, English, Anne, Johnson, Miriam J, Kanaan, Mona, Nabb, Samantha, Richardson, Gerry, Torgerson, David

Опубликовано: 7 сентября 2015 г.

В ходе многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования, проведенного в восьми медицинских центрах Великобритании, 156 пациентов с внутригрудной опухолью и не поддающейся контролю одышкой были случайным образом распределены в группы: одна группа получала комплексную терапию, состоящую из трех сеансов (n=52), а другая – из одного сеанса (n=104). Общая оценка наиболее выраженной степени одышки по визуальной аналоговой шкале (от 0 до 10) снизилась с 6,81 (стандартное отклонение 1,89) на исходном уровне до 5,84 (стандартное отклонение 2,39) через 4 недели. Первичный анализ площади под кривой (AUC) (n=124, завершение исследования – 79%) не выявил значимых различий между группами: три сеанса – 22,86 (стандартное отклонение 7,12) против одного сеанса – 22,58 (стандартное отклонение 7,10); средняя разница составила 0,2; 95% доверительный интервал – от -2,31 до 2,97; p=0,83. Вероятность того, что однократный сеанс будет экономически эффективным при пороговом значении в 20 000 фунтов стерлингов за год качественно скорректированной жизни (QALY), превысила 80%.

Источник →