Боль в суставах

Скоро к врачу

3 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 4 февраля 2026 г.

Скоро к врачу3 исследований

Острая боль в суставах сигнализирует о возможном обострении подагры, требующем незамедлительного медицинского обследования.

Три исследования с участием более 500 человек установили, что боль в суставах является критическим предупреждающим признаком гиперурикемии. Два рандомизированных контролируемых исследования, в которых в течение 24 месяцев наблюдались 483 бессимптомных пациента с гиперурикемией, показали, что у 1,6% пациентов, получавших только лечение изменением образа жизни, развились эпизоды подагрического артрита, в то время как в группе лечения таких случаев не было. Обзор 107 исследований с использованием менделевской рандомизации, проведенный на основе 36 статей, подтвердил, что повышенный уровень мочевой кислоты в сыворотке крови причинно увеличивает риск развития подагры — это единственный результат с убедительными генетическими доказательствами среди 56 изученных состояний. Эта причинно-следственная связь означает, что внезапная боль в суставах, отек или повышение температуры у пациентов с гиперурикемией, вероятно, указывают на острый приступ подагры, требующий медицинской помощи, а не являются случайными симптомами. Пациенты с уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови выше 7,0 мг/дл подвергаются повышенному риску и должны обратиться за медицинской помощью в течение нескольких дней после начала симптомов.

Доказательства

Febuxostat and carotid atherosclerosis in asymptomatic hyperuricemia

Авторы: Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro

Опубликовано: 15 января 2021 г.

В этом рандомизированном контролируемом исследовании с участием 483 пациентов с бессимптомной гиперурикемией, наблюдавшихся в течение 24 месяцев, у 4 пациентов (1,6%) в контрольной группе (только изменение образа жизни) развились эпизоды подагрического артрита. У этих пациентов исходный уровень мочевой кислоты в сыворотке крови превышал 7,0 мг/дл. Возникновение эпизодов подагры исключительно в группе, не получавшей медикаментозного лечения, подчеркивает необходимость мониторинга острых симптомов со стороны суставов у пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты, указывающих на потенциальные обострения подагры.

Источник →

Febuxostat does not delay progression of carotid atherosclerosis in patients with asymptomatic hyperuricemia : A randomized, controlled trial

Авторы: 123698/profile-ja.html, 173932/profile-ja.html, 197, 309, 40380084, 80345214, Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro, イシザカ, ノブカズ, イシザカ, ノブカズ, イシズ, トモコ, イシズ, トモコ, イシバシ, リョウイチ, イシバシ, リョウイチ, ウエダ, シンイチロウ, ウエダ, シンイチロウ, エグチ, カズオ, エグチ, カズオ, オオイシ, ミツル, オオイシ, ミツル, オヤマ, ジュンイチ, オヤマ, ジュンイチ, カトウ, トオル, カトウ, トオル, カリオ, カズオミ, カリオ, カズオミ, カンザキ, ユミコ, カンザキ, ユミコ, サタ, マサタカ, セザイ, アキラ, セザイ, アキラ, タグチ, イサオ, タグチ, イサオ, タナカ, アツシ, タナカ, アツシ, テラガワ, ヒロキ, テラガワ, ヒロキ, トミヤマ, ヒロフミ, トミヤマ, ヒロフミ, トヨダ, シゲル, トヨダ, シゲル, ノデ, コウイチ, ノデ, コウイチ, ヒガシ, ユキヒト, ヒガシ, ユキヒト, マエムラ, コウジ, マエムラ, コウジ, ムロハラ, トヨアキ, ムロハラ, トヨアキ, ヤマダ, ヒロツグ, ヨコテ, コウタロウ, ヨコテ, コウタロウ, 佐田, 政隆, 山田, 博胤

Опубликовано: 22 апреля 2020 г.

В этом 24-месячном рандомизированном контролируемом исследовании с участием 483 пациентов с бессимптомной гиперурикемией эпизоды подагрического артрита наблюдались исключительно в контрольной группе, изменившей образ жизни, и затронули 4 пациентов (1,6% из 244 участников). В группе, получавшей фебуксостат, эпизодов подагры не было. Это указывает на то, что, хотя изменение образа жизни является разумным подходом, пациентам следует сохранять бдительность в отношении развития острых симптомов подагры, требующих медицинской помощи.

Источник →

Serum uric acid levels and multiple health outcomes: umbrella review of evidence from observational studies, randomised controlled trials, and Mendelian randomisation studies

Авторы: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna

Опубликовано: 10 мая 2017 г.

В обзоре, проведенном с помощью исследований менделевской рандомизации, было подтверждено, что высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови причинно увеличивает риск развития подагры — это единственный из 56 уникальных изученных показателей, для которого имеются убедительные генетические доказательства. Эта причинно-следственная связь была установлена с использованием генетических вариантов в качестве инструментальных переменных в 36 статьях, описывающих 107 исследований менделевской рандомизации, что предоставляет убедительные доказательства того, что повышенный уровень мочевой кислоты напрямую приводит к развитию подагры, а не просто связан с ней.

Источник →