Алкоголь

ИзбегатьОсторожно

4 исследований · 2 рекомендаций

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Избегать2 исследований

Употребление алкоголя повышает риск развития рака желудка и ухудшает результаты лечения.

В ходе двух исследований, включающих клинические рекомендации и когортное исследование с участием 30 пациентов, было установлено, что употребление алкоголя связано как с развитием рака желудка, так и со снижением переносимости лечения. В рекомендациях рабочей группы по борьбе с раком в Уганде алкоголь определяется как прямой фактор риска в многоступенчатом онкогенезе рака желудка, способствующий семикратному увеличению заболеваемости – с 0,8 до 5,6 случаев на 100 000 человек. У пациентов после хирургического вмешательства, получавших адъювантную химиотерапию препаратом S-1, регулярное употребление алкоголя значительно коррелировало с более ранним прекращением лечения (p = 0,044), при этом полный курс запланированной терапии завершили только 63% пациентов. Отказ от алкоголя является как первичной стратегией профилактики, так и фактором, способствующим улучшению показателей завершения лечения у уже диагностированных пациентов.

Доказательства

Adjuvant S-1 chemotherapy after curative resection of gastric cancer in Chinese patients: assessment of treatment tolerability and associated risk factors

Авторы: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

Опубликовано: 1 января 2017 г.

В ходе ретроспективного многоцентрового исследования, охватившего 30 китайских пациентов со стадией II–IIIC аденокарциномы желудка, которым была проведена радикальная резекция и назначена адъювантная химиотерапия препаратом S-1, однофакторный анализ показал, что у пациентов с анамнезом регулярного употребления алкоголя значительно чаще наблюдалось более раннее прекращение лечения (p = 0,044). В целом, только 63 % пациентов завершили запланированный курс из восьми циклов терапии, при этом 73,3 % потребовалось снижение дозы, а у 40,0 % отмечались задержки в назначении дозы. Связь между употреблением алкоголя и прекращением лечения позволяет предположить, что употребление алкоголя может усиливать токсичность лечения или снижать его переносимость у данной группы пациентов.

Источник →

Gastric cancer diagnosis and treatment guidelines 2008: Uganda Cancer Working Group

Авторы: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

Опубликовано: 2 июня 2016 г.

Клинические рекомендации рабочей группы по борьбе с раком в Уганде за 2008 год определяют употребление алкоголя как фактор риска развития рака желудка в рамках многоступенчатого процесса онкогенеза. Учитывая семикратное увеличение заболеваемости раком желудка в Уганде – с 0,8 до 5,6 случаев на 100 000 населения, рекомендации подчеркивают важность первичной профилактики, включая отказ от употребления алкоголя, как наиболее эффективной стратегии борьбы с этим заболеванием, особенно потому, что рак желудка обычно диагностируется на поздних стадиях и имеет неблагоприятный прогноз.

Источник →

Осторожно2 исследований

Употребление алкоголя связано с повышенным риском развития рака желудка посредством множества механизмов.

Два исследования, в которых приняли участие более 289 000 человек, выявили связь между употреблением алкоголя и повышенным риском развития рака желудка. В ходе масштабного когортного исследования, проведенного в Великобритании с участием 288 802 человек, было установлено, что увеличение показателя соблюдения рекомендаций по здоровому образу жизни (WCRF/AICR), включающего ограничение употребления алкоголя, на 1 балл снижает риск развития рака желудка на 11% (относительный риск – 0,89; 95 % ДИ: 0,79–0,99) в течение 8,2 лет наблюдения. В рамках исследования типа «случай-контроль», проведенного в Шанхае с участием 191 пациента с раком желудка и 569 контрольных субъектов из когорты, состоящей из 18 244 мужчин, была выявлена значимая связь между употреблением алкоголя и содержанием N-нитрозосоединений в моче – известных канцерогенов для желудка. При этом воздействие нитратов почти в пять раз повышало риск развития заболевания у людей с отрицательным результатом на Helicobacter pylori (отношение шансов – 4,82; 95 % ДИ: 1,05–22,17). Ограничение употребления алкоголя может снизить риск развития рака желудка как напрямую, так и за счет уменьшения воздействия канцерогенных N-нитрозосоединений.

Доказательства

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Авторы: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Опубликовано: 9 января 2024 г.

Среди 288 802 участников исследования UK Biobank (средний возраст — 56,2 года, на момент начала исследования у них не было онкологических заболеваний), за которыми велось наблюдение в среднем в течение 8,2 лет, каждое увеличение сокращенного показателя соответствия рекомендациям WCRF/AICR на 1 балл (включающего ограничение употребления алкоголя, поддержание нормального веса, физическую активность, качество питания и ограничение потребления мяса) было связано со снижением риска рака желудка на 11% (относительный риск — 0,89; 95%-й доверительный интервал — 0,79–0,99). Верхняя граница доверительного интервала, равная 0,99, указывает на пограничную статистическую значимость. За период исследования было зарегистрировано в общей сложности 23 448 случаев рака. Использовались многофакторные модели Кокса с учетом потенциальных искажающих факторов.

Источник →

Urinary levels of N-nitroso compounds in relation to risk of gastric cancer: Findings from the Shanghai cohort study

Авторы: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

Опубликовано: 6 февраля 2015 г.

В рамках этого вложенного исследования «случай-контроль», включавшего 191 случай рака желудка и 569 индивидуально подобранных контрольных случаев из проспективной когорты из 18 244 мужчин среднего и старшего возраста в Шанхае, уровни NMTCA в моче показали статистически значимую связь с потреблением алкоголя. Воздействие нитратов, предшественника N-нитрозосоединений, было связано с повышенным риском рака желудка среди серонегативных по H. pylori лиц, с отношением шансов 4,82 (95% ДИ: 1,05–22,17) для самого высокого по сравнению с самым низким тертилем (P для тренда = 0,042).

Источник →