Курение табака

Избегать

3 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 27 февраля 2026 г.

Курение табака – Рак пищевода
Избегать3 исследований

Курение табака увеличивает риск развития рака пищевода в два–пять раз, независимо от формы употребления табака.

Три исследования, охватывающие более 128 000 участников, последовательно подтверждают связь между курением табака и повышенным риском развития рака пищевода. В двух когортных исследованиях было установлено, что у курильщиков риск развития плоскоклеточного рака пищевода в 4,8–5,4 раза выше, чем у людей, никогда не куривших, при этом более высокое содержание смол дополнительно увеличивает этот риск (отношение шансов – 1,8 для ≥10 мг смолы по сравнению с <10 мг смолы). Все формы табака — сигареты, кальян и бездымный табак — независимо повышают риск; при одновременном употреблении табака и опиума отношение шансов составляет 2,35 (95% ДИ: 1,50–3,67). Скандинавское исследование близнецов, в котором на протяжении 27 лет наблюдались 127 575 участников, подтвердило эти выводы: у курильщиков относительный риск развития рака, связанного с употреблением табака, составлял 2,14 (95% ДИ: 1,95–2,34), а генетический анализ пар близнецов показал относительный риск 1,85 (95% ДИ: 1,15–2,98), что исключает возможность влияния общих генетических факторов. У бывших курильщиков сохраняется повышенный, но сниженный риск (относительный риск – 1,31), что подтверждает тот факт, что отказ от курения снижает, но не устраняет полностью опасность.

Доказательства

Авторы: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

Опубликовано: 1 января 2022 г.

В ходе исследования с участием 127 575 близнецов из стран Северной Европы, наблюдавшихся в течение медианного периода в 27 лет, рак пищевода был включен в число онкологических заболеваний, связанных с употреблением табака; всего было зарегистрировано 7379 случаев. У курильщиков на момент исследования наблюдался относительный риск (ОР) в 2,14 (95% ДИ: 1,95–2,34), а у бывших курильщиков – ОР 1,31 (95% ДИ: 1,17–1,48) по сравнению с людьми, никогда не курившими, в отношении всех видов рака, связанных с употреблением табака. Анализ пар монозиготных близнецов с разными привычками курения (109 пар) показал ОР 1,85 (95% ДИ: 1,15–2,98) для курильщиков на момент исследования и ОР 1,69 (95% ДИ: 1,00–2,87) для бывших курильщиков по сравнению с их генетически идентичным близнецом, который никогда не курил.

Risk factors for esophageal squamous cell carcinoma

Авторы: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

Опубликовано: 3 октября 2013 г.

В исследовании типа «случай-контроль», проведенном в провинции Голестан (Иран) и охватившем 300 пациентов с плоскоклеточным раком пищевода и 571 контрольную группу, было установлено, что одновременное употребление табака и опиума связано с относительным риском 2,35 (95% ДИ: 1,50–3,67). Все формы употребления табака — сигареты, кальян и насвай — независимо друг от друга были связаны с повышенным риском развития плоскоклеточного рака пищевода. Контрольная группа была подобрана по месту жительства, возрасту (±2 года) и полу, при этом для корректировки потенциальных искажающих факторов использовалась условная логистическая регрессия.

Авторы: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

Опубликовано: 1 января 2003 г.

В ходе сопоставленного исследования типа «случай-контроль», в котором участвовали 395 пациентов с плоскоклеточной карциномой пищевода и 1066 контрольных лиц из Италии и Швейцарии (период 1992–1999 гг.), были рассчитаны многофакторные отношения шансов для курильщиков по сравнению с некурящими. Полученные значения составили 4,8 для сигарет с содержанием смолы менее 20 мг и 5,4 для сигарет с содержанием смолы 20 мг и более, которые курились в течение наибольшего периода времени. Эти данные были скорректированы с учетом возраста, пола, центра исследования, уровня образования и потребления алкоголя. Сравнение марок сигарет с содержанием смолы 10 мг и более и менее 10 мг, которые курили в течение последних шести месяцев, показало отношение шансов, равное 1,8, после корректировки с учетом количества выкуриваемых сигарет и продолжительности курения. Была подтверждена прямая зависимость между содержанием смолы и риском развития рака пищевода.