Затруднение глотания

Скоро к врачу

2 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Затруднение глотания – Рак пищевода
Скоро к врачу2 исследований

Затрудненное глотание у людей из группы повышенного риска требует незамедлительного обследования на предмет рака пищевода.

В ходе двух исследований типа «случай-контроль», охвативших 1688 участников (593 случая плоскоклеточного рака пищевода и 1095 контрольных субъектов), были выявлены многочисленные факторы риска, значительно повышающие вероятность развития рака пищевода. Атрофия желудка удваивала риск развития плоскоклеточного рака пищевода (отношение шансов = 2,01, 95% ДИ: 1,18–3,45), при этом наблюдался синергетический эффект в сочетании с плохим состоянием зубов (отношение шансов = 4,15, 95% ДИ: 2,04–8,42) или недостаточной гигиеной полости рта (отношение шансов = 8,65, 95% ДИ: 3,65–20,46). К дополнительным факторам риска относились употребление опиума (отношение шансов = 2,12), комбинированное употребление табака и опиума (отношение шансов = 2,35) и контакт с жвачными животными (восьмикратное увеличение риска). Эти значимые аддитивные взаимодействия (RERI = от 1,47 до 4,34) показывают, что у людей с атрофией желудка, плохим состоянием полости рта или в анамнезе употребление психоактивных веществ, у которых развивается затруднение при глотании, значительно повышается вероятность развития рака пищевода, поэтому своевременная клиническая оценка становится необходимой, а не следует просто игнорировать этот симптом.

Доказательства

Risk factors for esophageal squamous cell carcinoma

Авторы: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

Опубликовано: 3 октября 2013 г.

В ходе данного исследования типа «случай-контроль» были выявлены многочисленные факторы риска развития плоскоклеточного рака пищевода, в том числе употребление опиума (относительный риск 2,12, 95% ДИ: 1,21–3,74), одновременное употребление табака и опиума (относительный риск 2,35, 95% ДИ: 1,50–3,67), атрофия слизистой оболочки желудка, определяемая по уровню пепсиногена I <55 мкг/дл (относительный риск 2,01, 95% ДИ: 1,18–3,45) и контакт с жвачными животными (восьмикратное увеличение риска). У лиц с этими факторами риска, испытывающих симптомы со стороны пищевода, необходима своевременная клиническая оценка состояния.

Авторы: A Jemal, A Pourshams, A Pourshams, A Yokoyama, AC de Vries, AF Malekshah, C C Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CY He, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, DA Owen, E Mahboubi, EM Bik, F Islami, F Islami, F Kamangar, F Kamangar, F Saidi, F Viani, G Millonig, GY Lauwers, J Nair, JH Meurman, JH Meurman, JS Ren, K Aghcheli, K Iijima, M Sotoudeh, M Venerito, MA Adamu, MB Cook, P Boffetta, R Malekzadeh, R Shakeri, S M Dawsey, S Merat, S Semnani, SC Abraham, W Ye, W Ye

Опубликовано: 1 января 2012 г.

В данном исследовании типа «случай-контроль», в котором участвовали 293 пациента с плоскоклеточным раком пищевода и 524 контрольных субъекта, подобранных из региона с высоким уровнем риска, установлено, что атрофический гастрит (уровень пепсиногена I < 55 мкг/дл) удваивает риск развития плоскоклеточного рака пищевода (отношение шансов = 2,01; 95% ДИ: 1,18–3,45). При сочетании с плохим состоянием зубов риск возрастает до отношения шансов = 4,15 (95% ДИ: 2,04–8,42), а при сочетании с несоблюдением правил гигиены полости рта – до отношения шансов = 8,65 (95% ДИ: 3,65–20,46). Оба этих фактора в совокупности оказывают статистически значимое аддитивное воздействие (RERI = 1,47 и RERI = 4,34 соответственно), что указывает на то, что сочетание атрофического гастрита с другими факторами риска для полости рта значительно повышает риск развития рака пищевода, что требует повышенного внимания к ранним симптомам.