Снижение веса

Рекомендуется

7 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Рекомендуется7 исследований

Контроль веса позволяет снизить риск развития рака толстой и прямой кишки на целых 47 % за счет изменения образа жизни.

Семь исследований (4 когортных исследования и 3 рандомизированных контролируемых испытания) с участием более 57 000 человек последовательно показывают связь между избыточным весом и повышенным риском развития рака толстой кишки, а также демонстрируют, что мероприятия по снижению веса эффективно уменьшают этот риск. Ожирение увеличивает риск развития рака желудочно-кишечного тракта на 30% (относительный риск: 1,30; 95% доверительный интервал: 1,05–1,60), а метаболический синдром повышает риск развития рака проксимальной части толстой кишки у мужчин на 51% (относительный риск: 1,51; 95% доверительный интервал: 1,24–1,84). Висцеральная жировая ткань независимо увеличивает общий риск развития рака на 22% по сравнению с общим уровнем ожирения. Рандомизированное контролируемое испытание BeWEL показало, что диетические вмешательства и физические упражнения привели к значительному снижению веса у пациентов с аденомой толстой кишки через 12 месяцев, причем положительный эффект наблюдался во всех социально-экономических группах. В другом рандомизированном контролируемом испытании по оценке возможности применения метода было достигнуто снижение массы тела на 5% у 36% участников из группы риска в течение 12 недель. Оценки на популяционном уровне показывают, что 45–47% случаев рака толстой кишки можно предотвратить путем контроля веса и изменения образа жизни.

Доказательства

The burden of colon cancer attributable to modifiable factors—The Norwegian Women and Cancer Study

Авторы: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Опубликовано: 22 августа 2022 г.

В группе NOWAC, состоящей из 35 525 норвежских женщин, избыточный вес и ожирение (оценивались по индексу массы тела) являлись одним из семи факторов риска развития рака толстой кишки, на которые можно воздействовать. Однако вклад каждого из этих факторов в общую заболеваемость был относительно небольшим по сравнению с курением (18,7%) и употреблением алкоголя (14,5%). При использовании параметрической модели кусочно-постоянных рисков, учитывающей конкурирующий риск смерти, было установлено, что все семь факторов вместе взятые объясняют 46,0% (95% ДИ: 23,0–62,4%) случаев рака толстой кишки, что указывает на значительный потенциал профилактики путем изменения образа жизни.

Источник →

Association of Cardiometabolic Disease With Cancer in the Community

Авторы: Bakker, Stephan J.L., Benjamin, Emelia J., Cheng, Susan, de Bock, Geertruida H., de Boer, Rudolf A., Gansevoort, Ron T., Gruppen, Eke G., Ho, Jennifer E., Hoffmann, Udo, Hussain, Shehnaz K., Jovani, Manol, Kieneker, Lyanne M., Kreger, Bernard E., Larson, Martin G., Lau, Emily S., Levy, Daniel, Li, Shawn X., Liu, Elizabeth E., Meijers, Wouter C., Paniagua, Samantha M., Splansky, Greta Lee, Suthahar, Navin, Takvorian, Katherine S., van der Vegt, Bert, Vasan, Ramachandran S., Wang, Dongyu

Опубликовано: 1 марта 2022 г.

В ходе наблюдения за 20 667 участниками в течение медианного периода в 15 лет было установлено, что ожирение связано с увеличением риска развития рака желудочно-кишечного тракта на 30% (относительный риск: 1,30; 95%-й доверительный интервал: 1,05–1,60). Объем талии также показал аналогичную связь с риском развития рака желудочно-кишечного тракта. Более высокие уровни С-реактивного белка были тесно связаны с повышенным риском развития колоректального рака и рака легких (p < 0,05). Висцеральная жировая ткань была связана с увеличением общего риска развития рака на 22% (относительный риск: 1,22; 95%-й доверительный интервал: 1,05–1,43), независимо от индекса массы тела, что позволяет предположить, что висцеральный жир играет определенную роль в механизме развития рака, выходящую за рамки общего ожирения.

Источник →

The impact of social deprivation on the response to a randomized controlled trial of a weight management intervention (BeWEL) for people at increased risk of colorectal cancer

Авторы: Ahern, Anderson, Anderson, Anderson, Babor, Bambra, Barton, Bielderman, Brown, Cappuccio, Caswell, Clark, Craigie, De Irala-Estevez, Dowler, Drewnowski, Gordon, Hulshof, Lennernas, Murray, Nelson, Oliphant, Roberts, Roe, Roos, Rutherford, Sarlio-Lahteenkorva, Shah, Sheehy, Treweek, Wardle, Yancey

Опубликовано: 15 мая 2018 г.

В рандомизированном контролируемом исследовании BeWEL приняли участие 163 взрослых с избыточным весом, которым был диагностирован аденоматозный полип толстой и прямой кишки. Участники экспериментальной группы в течение 12 месяцев придерживались определенной диеты и увеличили уровень физической активности. По истечении 12 месяцев участники экспериментальной группы показали значительно более значительное снижение веса по сравнению с контрольной группой. После разделения участников на группы в зависимости от шотландского индекса множественной депривации (на группу с более высоким уровнем неблагополучия – SIMD 1–2, n = 58, и группу с меньшим уровнем неблагополучия – SIMD 3–5, n = 105) не было выявлено существенных различий между группами в динамике основных показателей (массы тела) или основных вторичных показателей (факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, диета, физическая активность). Это наблюдалось, несмотря на изначальные различия в уровне образования (p = 0,001), доходах (p < 0,001), расходах на физическую активность (p = 0,003) и предыдущем опыте успешного снижения веса (p = 0,007). Результаты исследования подтверждают, что до 45 % случаев рака толстой и прямой кишки можно предотвратить путем изменения образа жизни и контроля за весом.

Источник →

Feasibility study to assess the impact of a lifestyle intervention (‘LivingWELL’) in people having an assessment of their family history of colorectal or breast cancer

Авторы: Anderson, Annie S., Berg, Jonathan, Dunlop, Jacqueline, Gallant, Stephanie, Macleod, Maureen, Miedzybrodska, Zosia, Mutrie, Nanette, O’Carroll, Ronan E., Stead, Martine, Steele, Robert J. C., Taylor, Rod S., Vinnicombe, Sarah

Опубликовано: 1 февраля 2018 г.

В этом двухгрупповом рандомизированном контролируемом исследовании, в котором участвовали 78 человек с избыточным весом (ИМТ ≥ 25 кг/м²) и семейным анамнезом рака молочной железы или толстой кишки, у 36% участников экспериментальной группы к 12-й неделе был достигнут целевой показатель снижения веса на 5%, по сравнению с 0% в контрольной группе. В программу вмешательства входили одна очная консультация, четыре телефонных консультации и онлайн-поддержка с индивидуальными программами питания и физической активности. Уровень удержания участников в программе на 12-й неделе составил 76%, и участники оценили программу как приемлемую в ходе качественных интервью.

Источник →

Awareness of lifestyle and colorectal cancer risk:findings from the BeWEL study

Авторы: Angela M. Craigie, Annie S. Anderson, Martine Stead, Maureen Macleod, Robert J. C. Steele, Stephen Caswell, The BeWEL Team

Опубликовано: 1 января 2015 г.

В этом рандомизированном контролируемом исследовании, в котором приняли участие 329 пациентов с аденомой толстой кишки из Шотландской программы скрининга заболеваний кишечника, участники, включенные в группу, получавшую комплексную программу изменения образа жизни, включающую обучение принципам здорового питания, рекомендации по физической активности и методы поведенческой коррекции, добились значительно лучших результатов в снижении веса через 12 месяцев наблюдения по сравнению с контрольной группой. Изначальный уровень осведомленности о факторах риска развития колоректального рака, которые можно изменить, был низким: средний балл знаний составил 1,5 из возможных 6 (стандартное отклонение 1,1), при этом 12 % (n = 40) не смогли назвать ни одного фактора риска, а 11 % (n = 36) – определить факторы, связанные с питанием или физической активностью. Результаты исследования подтверждают, что примерно 47 % случаев колоректального рака можно предотвратить путем изменения образа жизни, включая контроль веса.

Источник →

Metabolic predispositions and increased risk of colorectal adenocarcinoma by anatomical locations: a large population-based cohort study in Norway

Авторы: Hveem, Kristian, Lu, Yunxia, Martling, Anna, Ness-Jensen, Eivind

Опубликовано: 1 января 2015 г.

В популяционном когортном исследовании CONOR, проведенном в Норвегии (1995–2010 гг.), было установлено, что антропометрические факторы, являющиеся компонентами метаболического синдрома, значительно связаны с аденокарциномой толстой и прямой кишки. Метаболический синдром, определенный по критериям МФД (IDF), повышал риск развития рака восходящей части ободочной кишки у мужчин (отн. риск = 1,51, 95% ДИ: 1,24–1,84) и риск развития рака прямой кишки у женщин (отн. риск = 1,42, 95% ДИ: 1,07–1,89). Метаболический синдром, определенный по критериям ATP III, показал сопоставимые результаты для мужчин (отн. риск = 1,40, 95% ДИ: 1,15–1,70) и женщин (отн. риск = 1,43, 95% ДИ: 1,08–1,90). Все отдельные компоненты метаболического синдрома, за исключением сниженного уровня холестерина ЛПВП и уровня глюкозы в крови натощак, показали значимую индивидуальную связь с аденокарциномой толстой и прямой кишки.

Источник →

Diet and exercise intervention adherence and health-related outcomes among older long-term breast, prostate, and colorectal cancer survivors

Авторы: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

Опубликовано: 20 марта 2014 г.

В ходе годового рандомизированного контролируемого исследования (NCT00303875), в котором приняли участие 641 пожилой человек с избыточным весом, перенесший рак молочной железы, предстательной железы или толстой кишки в анамнезе, телефонная и почтовая программа коррекции питания и физических упражнений оказала значительное опосредованное негативное воздействие на индекс массы тела (ИМТ) (β = -0,06, p < 0,05). Этот эффект был обусловлен изменениями в пищевом поведении и уровне физической активности в течение периода вмешательства. Ключевым фактором была посещаемость занятий: анализ поведения, проведенный в 14 контрольных точках, показал, что последовательное участие как в компоненте коррекции питания, так и в программе физических упражнений привело к снижению ИМТ.

Источник →