Скрининг с использованием иммунохимического анализа кала.

Рекомендуется

3 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Скрининг с использованием иммунохимического анализа кала. – Рак толстой кишки

Рекомендуется3 исследований

Использование теста FIT для выявления скрытой крови в кале позволяет обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии и предотвратить тысячи смертельных случаев каждый год.

В ходе двух рандомизированных контролируемых исследований и одного экономического анализа, в которых приняли участие более 60 000 человек, было показано, что использование иммунохимического фекального теста (ИХФТ) для скрининга является эффективным методом выявления и профилактики рака толстой кишки. Внедрение общенациональной программы, ориентированной на людей в возрасте от 50 до 75 лет, может предотвратить ежегодно от 2900 до 3100 смертей при стоимости от 32 до 39 долларов США на одного обследованного человека. ИХФТ позволяет выявить прогрессирующую неоплазию (рак + продвинутая аденома) примерно у 1 из 70 человек, проходящих скрининг впервые, с положительной прогностической ценностью около 26% и необходимостью проведения всего 3,9 колоноскопий для выявления одного случая прогрессирующей неоплазии. Уровень участия составляет от 39,5 до 48,3% в зависимости от стратегии приглашения на скрининг, при этом предварительные уведомления повышают охват на 23% (относительный риск 1,23, 95% ДИ 1,06–1,43). Несмотря на доказанное снижение смертности, более 40% лиц, соответствующих критериям для скрининга, остаются необследованными, что подчеркивает разрыв между имеющимися данными и их практическим применением.

Доказательства

A comparative effectiveness trial of two faecal immunochemical tests for haemoglobin (FIT). Assessment of test performance and adherence in a single round of a population-based screening programme for colorectal cancer

Авторы: Bulletti, Simonetta, Carlani, Angela, Cesarini, Elena, D'Amico, Maria Rosaria, D'Angelo, Valentina, Di Dato, Eugenio, Fraser, Callum G, Galeazzi, Paola, Giaimo, Mariadonata, Gustinucci, Daniela, Malaspina, Morena, Mariotti, Loretta, Martinelli, Nadia, Passamonti, Basilio, Rubeca, Tiziana, Segnan, Nereo, Senore, Carlo, Spita, Nicoletta, Tintori, Beatrice

Опубликовано: 14 декабря 2016 г.

В этом рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в регионе Умбрия (Италия) среди 48 888 участников программы скрининга колоректального рака, использование теста FIT позволило выявить распространенные новообразования (колоректальный рак + продвинутая аденома) с частотой 1,40 % (OC-Sensor) и 1,42 % (HM-JACKarc) среди людей, проходящих скрининг впервые. Прогностическая ценность положительного результата для выявления распространенных новообразований составила 25,9 % и 25,6 % соответственно. Количество необходимых колоноскопий для выявления одного случая распространенного новообразования составило 3,9 (95% ДИ 2,9–5,8) для обеих систем при первом скрининге и 4,9 (95% ДИ 4,2–5,8) против 4,4 (95% ДИ 3,7–5,3) в последующих раундах. Частота положительных результатов составила 6,5 % и 6,2 % при первом скрининге. Эти результаты показывают, что один раунд скрининга на основе теста FIT позволяет выявить клинически значимые новообразования примерно у 1 из 70 участников.

Источник →

An advance notification letter increases participation in colorectal cancer screening

Авторы: Cole, S., Esterman, A., Smith, A., Turnbull, D., Wilson, C., Young, G.

Опубликовано: 1 января 2007 г.

В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в Аделаиде, Южная Австралия, среди 2400 взрослых в возрасте от 50 до 74 лет, участники были распределены по четырем группам с разными стратегиями приглашения (по 600 человек в каждой). В группе предварительного уведомления уровень участия составил 48,3% (290/600) по сравнению с 39,5% (237/600) в стандартной контрольной группе (относительный риск 1,23, 95% ДИ 1,06–1,43). Эффект проявился уже через две недели после отправки приглашений: 25,2% (151/600) против 18,2% (109/600) в контрольной группе (относительный риск 1,38, 95% ДИ 1,11–1,73). Стратегии, основанные на информировании о рисках (40,3%, 242/600) и привлечении общественных деятелей (36,0%, 216/600), не привели к значительному увеличению уровня участия по сравнению с контрольной группой.

Источник →

Cancer

По предварительным оценкам, общенациональная программа скрининга колоректального рака с использованием фекального иммунохимического теста (ФИХТ), предназначенная для людей в возрасте от 50 до 75 лет, позволит охватить от 8,7 до 9,4 миллионов человек. Стоимость обследования одного человека составит от 32 до 39 долларов США, что потребует первоначальных дополнительных инвестиций в размере от 277,9 до 318,2 миллиона долларов ежегодно. Предполагается, что благодаря этой программе удастся предотвратить от 2900 до 3100 смертей в год. Несмотря на убедительные данные, подтверждающие связь между скринингом колоректального рака и снижением заболеваемости и смертности, более 40% взрослых, подходящих по возрасту, не проходят регулярные обследования. Экономическая оценка показала, что организованная система проведения скрининга обеспечивает значительный положительный эффект для общественного здравоохранения при умеренных затратах на одного человека.

Источник →