Пищевые волокна

В итоговом заявлении делается вывод о том, что употребление клетчатки оказывает защитное действие против рака толстой кишки, основываясь на всестороннем анализе имеющихся данных. Рекомендация употреблять в пищу большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и бобовых культур направлена на обеспечение достаточного потребления клетчатки. Эти продукты, богатые клетчаткой, составляют основу диеты, способствующей профилактике рака, которую поддерживает Латиноамериканский и Карибский кодекс по борьбе с раком для широкой общественности.

Источник →

В ходе исследования NOWAC, охватившего 35 525 женщин, было установлено, что недостаточное потребление пищевых волокон является изменяемым фактором риска, способствующим развитию рака толстой кишки. Однако доля случаев заболевания, связанная с этим фактором в популяции, была признана незначительной по сравнению с курением (18,7%, 95% ДИ: 4,7–30,6%) и употреблением алкоголя (14,5%). Потребление пищевых волокон было одним из семи изменяемых факторов образа жизни, которые оценивались с использованием параметрической кусочно-постоянной модели рисков с учетом конкурирующего риска смерти. В совокупности эти факторы объясняли 46,0% (95% ДИ: 23,0–62,4%) случаев рака толстой кишки в данной норвежской женской популяции.

Источник →

Объединенный анализ 185 проспективных исследований, охватывающих почти 135 миллионов человеко-лет, показал снижение заболеваемости раком толстой и прямой кишки на 15–30% при сравнении групп людей с наибольшим и наименьшим потреблением пищевых волокон. Анализ зависимости «доза — эффект» выявил максимальное снижение риска при потреблении 25–29 г в день, а полученные кривые указывают на то, что более высокое потребление может обеспечить еще большую защиту от рака толстой и прямой кишки. Полученные убедительные данные о зависимости «доза — эффект» позволяют предположить причинно-следственную связь. Уровень достоверности данных был оценен как умеренный для пищевых волокон с использованием подхода GRADE. Оценки, полученные на основе моделей со случайными эффектами, оказались устойчивыми в ходе анализа чувствительности и метарегрессии.

Источник →

Среди 137 217 участников, наблюдавшихся в течение 26–32 лет, с 1019 зарегистрированными случаями колоректального рака, анализ компонентов питания выявил значительные различия в ассоциациях между подгруппами колоректального рака в зависимости от потребления пищевых волокон (гетерогенность = 0,02). Клетчатка была ключевым компонентом разумного режима питания, который обеспечил снижение риска колоректального рака, вызванного F. nucleatum, на 57% (ОР 0,43, 95% ДИ 0,25–0,72) при сравнении самого высокого и самого низкого квартилей соблюдения разумного режима питания.

Источник →

В рамках данного систематического обзора, посвященного изучению взаимодействия между потреблением мяса и генетическими факторами, а также риска развития колоректального рака на основе 239 первоначально отобранных публикаций из баз данных PubMed и Embase, было установлено, что высокое содержание пищевых волокон в рационе является признанным защитным фактором против колоректального рака. Это заключение основано на оценке наблюдательных и экспериментальных данных, проведенной Всемирным фондом исследований рака в 2014 году. Биологическое обоснование включает роль клетчатки в стимулировании выработки бутирата — основного источника энергии для клеток толстой кишки, — производство которого подавляется сероводородом, образующимся в результате ферментации белков мяса колониальными бактериями, такими как Bilophila Wadsworthia. Органические соединения серы, полученные из мяса, служат питательной средой для сульфатредуцирующих бактерий, что приводит к увеличению концентрации H2S в толстой кишке, нарушает окисление бутирата и вызывает гиперпролиферацию кишечной ткани. Пищевые волокна могут противодействовать этим механизмам, поддерживая здоровую микробную ферментацию и сохраняя целостность эпителия толстой кишки.

Источник →

В исследовании типа «случай-контроль», охватившем 9287 случаев колоректального рака и 9117 контрольных случаев из десяти исследований, увеличение потребления клетчатки на каждый квартиль было связано со статистически значимым снижением риска колоректального рака. Анализ взаимодействия геномных факторов проверил влияние диеты на примерно 2,7 миллиона генетических вариантов, подтвердив защитную роль клетчатки в общем объединенном анализе по нескольким исследуемым популяциям.

Источник →

В датском исследовании типа «случай-контроль», проведенном в рамках проспективной когорты из 57 053 человек (378 случаев колоректального рака, 775 участников субкогорты), у носителей гомозиготной дикой формы гена IL10 rs3024505 риск развития колоректального рака снижался на 27% при потреблении 10 г клетчатки в день (относительный риск [ОР] 0,73, 95% ДИ: 0,60–0,88). Было выявлено значимое взаимодействие между геном IL10 C-592A и потреблением клетчатки (p для взаимодействия = 0,02). Среди тех, кто потреблял менее 17,0 г клетчатки в день, у носителей аллельной вариации C-592A наблюдался статистически значимо более высокий риск развития колоректального рака по сравнению с носителями дикой формы гомозиготы. Не было выявлено существенной разницы в риске между носителями дикой формы, потребляющими менее 17,0 г в день, и носителями аллельной вариации, потребляющими 17,0 г в день или больше, что позволяет предположить, что более высокое потребление клетчатки компенсирует увеличение генетического риска.

Источник →

В ходе данного исследования типа «случай-контроль», в котором участвовали 822 пациента и 926 человек контрольной группы, было установлено, что увеличение потребления клетчатки с пищей связано с постепенным снижением риска развития рака толстой кишки. При однофакторном анализе наблюдалась значительная защитная функция как для рака ободочной, так и для рака прямой кишки. После проведения многофакторного анализа с учетом демографических, наследственных, экологических и диетических факторов клетчатка оказалась независимым фактором защиты, особенно в отношении рака ободочной кишки, наряду с медью. Она является ключевым компонентом защитного эффекта, наблюдаемого при употреблении фруктов и овощей.

Источник →