Кальций

ОсторожноРекомендуется

4 исследований · 2 рекомендаций

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Кальций – Рак толстой кишки
Осторожно1 исследований

Прием добавок кальция сам по себе не оказывает заметного положительного влияния на профилактику рака толстой кишки.

Несмотря на то, что данные наблюдений указывают на защитный эффект, этот метаанализ рандомизированных исследований не выявил значительного снижения риска развития рака толстой кишки при применении только добавок кальция, и была отмечена незначительная тенденция к увеличению риска.

Доказательства

Авторы: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

Опубликовано: 19 апреля 2013 г.

Метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований изучил влияние приема добавок кальция (≥500 мг/день) без витамина D на риск развития рака толстой и прямой кишки. Анализ данных, полученных в ходе 8 исследований (n=9863), не выявил существенного влияния на развитие рака толстой и прямой кишки (относительный риск 1,38, 95% ДИ 0,89–2,15, P=0,15). Анализ данных отдельных пациентов в ходе 4 исследований (n=7221, медианная продолжительность 3,5 года) также не выявил существенного влияния (отношение рисков 1,41, 95% ДИ 0,86–2,32, P=0,17). Эти результаты противоречат данным наблюдательных исследований, указывающих на защитный эффект, и незначительная тенденция к увеличению риска требует осторожности при применении добавок кальция без витамина D в целях профилактики рака.

Рекомендуется3 исследований

Прием препаратов кальция может незначительно снизить риск развития рака толстой и прямой кишки.

Три исследования, охватывающие более 512 000 участников, подтверждают защитную роль кальция в профилактике колоректального рака. В рамках когортного исследования EPIC, включавшего 477 312 участников, у которых было зарегистрировано 4517 случаев колоректального рака, диета, богатая кальцием, снижала риск на 4% при увеличении содержания кальция на одно стандартное отклонение (относительный риск 0,96, 95% доверительный интервал: 0,93–0,99). В норвежском когортном исследовании NOWAC, включавшем 35 525 женщин, было установлено, что 10,0% случаев рака толстой кишки связано с недостаточным потреблением кальция, хотя доверительные интервалы были достаточно широкими. Систематический обзор 105 клинических испытаний подтвердил связь между потреблением кальция и снижением заболеваемости колоректальным раком и аденоматозными полипами. Данные получены в ходе двух крупных проспективных когортных исследований и одного систематического обзора, что последовательно указывает на защитный эффект кальция, хотя оптимальная дозировка и продолжительность приема добавок еще предстоит определить.

Доказательства

Авторы: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Опубликовано: 22 августа 2022 г.

В рамках когортного исследования NOWAC, охватившего 35 525 женщин, доля случаев рака толстой кишки, связанных с недостаточным потреблением кальция, составила 10,0% (95%-й доверительный интервал: от -7,8% до 24,8%). Широкий доверительный интервал, включающий ноль, отражает неопределенность, однако полученная оценка указывает на то, что потребление кальция может играть определенную роль в профилактике рака толстой кишки. Кальций был одним из семи изменяемых факторов риска, которые были оценены с использованием параметрической кусочно-постоянной модели рисков с учетом конкурирующего риска смерти; все вместе они объясняют 46,0% (95%-й доверительный интервал: от 23,0% до 62,4%) случаев возникновения рака толстой кишки.

Авторы: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen

Опубликовано: 5 июля 2016 г.

В ходе систематического обзора было отобрано 105 клинических исследований из баз данных, охватывающих период с 1990 года и далее. В этих исследованиях оценивалось влияние приема добавок кальция в сочетании с витамином D или без него у пациентов с факторами риска развития рака толстой кишки и аденоматозных полипов. Критерии исключения предусматривали отсеивание пациентов с уже диагностированным раком толстой кишки, синдромом Линча и семейным аденоматозным полипозом. После применения критериев включения и исключения, отбора релевантной литературы и устранения дубликатов, анализ 105 отобранных исследований показал связь между потреблением кальция и снижением частоты возникновения рака толстой кишки и аденоматозных полипов. В заключении обзора было отмечено, что, хотя защитный эффект был выявлен, для полного определения степени снижения риска, оптимальной дозировки кальция и продолжительности приема добавок необходимы дальнейшие исследования.

Авторы: A Koushik, A Moskal, A O’Sullivan, Androniki Naska, Anna Winkvist, Anne Tjønneland, Antonia Trichopoulou, AS Yusof, Aurora Perez-Cornago, Aurélie Affret, Aurélie Moskal, Bas H Bueno-de-Mesquita, Camilla Plambeck Hansen, Carlotta Sacerdote, CD Davis, Christina Bamia, Christina C Dahm, CL Ulrey, Claire Cadeau, CM Ulrich, D Aune, Dagrun Engeset, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, E De Stefani, E Riboli, E Riboli, Elena Molina-Portillo, Emily Sonestedt, Eva Ardanaz, F Bravi, F Turati, FB Hu, FB Hu, G Nicolas, G Randi, GC Chen, Genevieve Buckland, Giovanna Masala, Graham Byrnes, Guri Skeie, H Freisling, H Freisling, Heather Ward, Heiner Boeing, Heinz Freisling, Idlir Licaj, Inge Huybrechts, J Ferlay, JC Hersey, José M Huerta Castaño, José R Quirós, JP Higgins, Kay-Tee Khaw, Khalid Iqbal, Konstantinos K Tsilidis, Kristina EN Petersen, M Huncharek, M Song, Marc J Gunter, Maria Santucci de Magistris, Marie-Christine Boutron-Ruault, Mazda Jenab, Michael T Fahey, MK Kim, N Slimani, N Slimani, Nada Assi, Nadia Slimani, Nick Wareham, P Ferrari, PE Miller, Petra H Peeters, Pietro Ferrari, Pilar Amiano, PM Rothwell, R Johnson, RM van Dam, Robin Myte, Rosario Tumino, S Greenland, S Zschabitz, SA Bingham, SA Lamprecht, Sabina Sieri, SE McCann, SJ Eussen, T Norat, Tilman Kühn, TT Fung, Ulrika Ericson, Verena Katzke, WC Willett, WC Willett, WL Stone, XH Zhang

Опубликовано: 1 января 2016 г.

Среди 477 312 участников исследования EPIC, у которых за средний 11-летний период наблюдения было выявлено 4517 случаев колоректального рака, характерный для потребления общего белка, рибофлавина, фосфора и кальция, продемонстрировал статистически значимую обратную связь с риском развития колоректального рака (отношение рисков на 1 стандартное отклонение = 0,96, 95% доверительный интервал: 0,93–0,99), что соответствует снижению риска на 4% на каждое увеличение стандартного отклонения. В этом анализе использовались многовариантные модели пропорциональных рисков Кокса, скорректированные с учетом установленных факторов риска колоректального рака, при этом потребление питательных веществ оценивалось на основе проверенных диетических анкет в нескольких европейских странах.