Алкоголь

В ходе исследования, охватившего 8670 взрослых жителей Великобритании в период с 1984/85 по 2009 год и основанного на данных из реестра онкологических заболеваний, было установлено, что у мужчин, употреблявших от 15 до 28 единиц алкоголя в неделю, относительный риск развития рака толстой кишки после проведения многофакторного анализа, включавшего курение сигарет, составил 2,28 (95% ДИ 1,13–4,57). Употребление алкоголя измерялось с помощью подробного дневника еженедельного потребления, что позволило получить более точные данные об уровне воздействия по сравнению со стандартными опросниками, оценивающими частоту употребления. Повышенный риск при умеренном и высоком уровнях потребления, а также более высокий риск при еще больших дозах, свидетельствуют о клинически значимой зависимости «доза-реакция» в отношении рака толстой кишки у мужчин, употребляющих алкоголь.

Источник →

В проспективном когортном исследовании с участием 38 149 человек в возрасте 40-69 лет из Мельбурнского совместного когортного исследования со средним периодом наблюдения 14,6 лет было выявлено 596 случаев рака толстой кишки и 326 случаев рака прямой кишки. Была обнаружена положительная дозозависимая связь между пожизненным потреблением алкоголя и общим риском развития колоректального рака (ОР = 1,08, 95% ДИ: 1,04-1,12 на каждые 10 г/день увеличения). Риск был выше для рака прямой кишки, чем для рака толстой кишки (p_homogeneity = 0,02). Потребление алкоголя было связано с повышенным риском развития опухолей с мутацией KRAS+ (HR = 1,07, 95% CI: 1,00-1,15) и опухолей с мутацией BRAF-/KRAS- (HR = 1,05, 95% CI: 1,00-1,11), при этом наблюдалась значительная гетерогенность между молекулярными подтипами (p_homogeneity = 0,01).

Источник →

В ходе проспективного когортного исследования, охватившего 380 395 участников из 10 европейских стран и продолжавшегося в среднем 12,6 года, было зарегистрировано 2053 случая смерти от рака, связанного с употреблением алкоголя (РСПА), включая колоректальный рак. У людей, потреблявших очень большое количество алкоголя (≥ 60 г/день у мужчин, ≥ 30 г/день у женщин), по сравнению с умеренно употребляющими алкоголь (0,1–4,9 г/день), отношение рисков (ОР) составило 1,53 (95% ДИ 1,39–1,68) у мужчин и 1,27 (95% ДИ 1,13–1,43) у женщин в отношении общей смертности. Были выявлены выраженные связи именно с РСПА, особенно у мужчин. Потребление пива было более тесно связано с общей смертностью, чем употребление вина, особенно у мужчин.

Источник →

В ходе когортного исследования, охватившего 1925 носителей мутации гена MMR из Регистра семейных случаев колоректального рака, было установлено, что у 769 (40%) человек развился колоректальный рак в среднем возрасте 42,6 года (стандартное отклонение 10,3). По сравнению с полным воздержанием от алкоголя, употребление этанола в количестве до 14 г в день было связано с повышенным риском развития колоректального рака (относительный риск [ОР] 1,50; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,09–2,07), а употребление более 28 г в день приводило к еще большему увеличению риска (ОР 1,69; 95% ДИ 1,07–2,65; p для тренда = 0,05). Эта связь была более выраженной именно для рака толстой кишки: до 14 г в день (ОР 1,78; 95% ДИ 1,27–2,49) и более 28 г в день (ОР 1,94; 95% ДИ 1,19–3,18; p для тренда = 0,02). Четкой связи с риском развития рака прямой кишки не выявлено. Для оценки относительных рисков использовались модели пропорциональной регрессии Кокса с учетом весовых коэффициентов.

Источник →