Самостоятельный забор вагинального мазка для проведения анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ).

Рекомендуется

3 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Самостоятельный забор вагинального мазка для проведения анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ). – Рак шейки матки

Рекомендуется3 исследований

Самостоятельный сбор образца для анализа на ВПЧ с последующим тестированием увеличивает количество женщин, участвующих в скрининге, и обеспечивает сопоставимую с клиническими методами точность результатов.

В ходе трех исследований (два исследования, оценивающих диагностическую точность, и одно рандомизированное контролируемое исследование), в которых приняли участие 6561 женщины, было показано, что образцы, взятые женщинами самостоятельно из влагалища, демонстрируют высокую степень соответствия образцам, взятым врачом из шейки матки, и значительно повышают охват скринингом среди женщин, которые не посещают медицинские учреждения. Образцы, взятые из влагалища, показали 100%-ную чувствительность при выявлении высокорисковых типов ВПЧ у женщин с аномальными результатами цитологического исследования (n=303), при этом наблюдалось значительное совпадение между образцами, взятыми самостоятельно и врачом (коэффициент каппа = 0,77, 95% ДИ 0,4–0,98; n=258). В рамках практического рандомизированного контролируемого исследования, в котором участвовали 6000 женщин, не откликнувшихся на приглашения пройти скрининг шейки матки, предоставление комплектов для самостоятельного взятия образцов более чем вдвое увеличило количество ответивших по сравнению с повторными приглашениями в клинику (13% против 6%; относительный риск = 2,25, 95% ДИ 1,90–2,65). Среди женщин, у которых был выявлен высокорисковый тип ВПЧ, 59% прошли последующее цитологическое исследование, и все 8 женщин, направленные на кольпоскопию, выполнили назначенные процедуры. Самостоятельный отбор образцов устраняет основные препятствия для скрининга рака шейки матки, особенно для женщин, которые не посещают обычные медицинские осмотры.

Доказательства

Are vaginal swabs comparable to cervical smears for human papillomavirus DNA testing?

Авторы: Bingé, Luc, Boelens, Jerina, Coorevits, Liselotte, Padalko, Elizaveta, Praet, Marleen, Traen, Ans, Van Dorpe, Jo

Опубликовано: 1 января 2018 г.

В ходе перспективного исследования, охватившего 303 женщины, занимающиеся проституцией, были сопоставлены результаты анализов, полученных путем взятия парных образцов вагинального секрета и соскобов с шейки матки, для выявления высокоонкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) с использованием метода Abbott RealTime HR-HPV. Общая распространенность высокоонкогенных типов ВПЧ составила 51%. Среди 52 женщин с цитологическими результатами шейки матки, соответствующими LSIL или HSIL, анализ вагинального секрета показал 100% чувствительность и 70% специфичность при выявлении высокоонкогенных типов ВПЧ, а также 100% чувствительность и 91% специфичность при определении вероятного наличия высокоонкогенных типов ВПЧ. Анализ вагинальных образцов выявил значительно большее среднее количество генотипов ВПЧ (среднее = 3,5; 95% ДИ = 2,8–4,2) по сравнению с соскобами с шейки матки (среднее = 2,6; 95% ДИ = 2,1–3,0; p = 0,001). Наиболее часто выявляемыми высокоонкогенными типами ВПЧ были ВПЧ 16, 31, 51 и 52. Полученные данные подтверждают, что анализ вагинального секрета может использоваться взаимозаменяемо с анализом соскобов с шейки матки в целях скрининга на ВПЧ.

Источник →

Assessment of the reliability of a novel self-sampling device for performing cervical sampling in Malaysia

Авторы: Abd Latiff, Latiffah, Abdul Rahman, Sabariah, Ahmad, Salwana, Andi Asri, Andi Anggeriana, Dashti, Sareh, Esfehani, Ali Jafarzadeh, Foo, Shirliey Siah Li, Unit, Nor Hafeeza, Wong, Yong Wee

Опубликовано: 1 января 2015 г.

В исследовании, проведенном в Малайзии и охватившем 258 женщин, проживающих в местной общине, сравнивалась точность диагностики при использовании образцов шейки матки, взятых самостоятельно женщинами, и образцов, взятых врачом. Результаты показали значительное соответствие между самоотбором и отбором проб врачом при выявлении высокорисковых типов ВПЧ (коэффициент каппа = 0,77, 95% ДИ 0,4–0,98) и низкорисковых типов ВПЧ (коэффициент каппа = 0,77, 95% ДИ 0,50–0,92). Также было выявлено значительное соответствие при цитологической диагностике (коэффициент каппа = 0,62, 95% ДИ 0,50–0,74). Высокорисковые типы ВПЧ были обнаружены у 4,0 % участниц исследования, а патологические изменения шейки матки – у 2,7 %. Средний возраст составил 40,4 ± 11,3 года. У женщин в период менопаузы было получено на 8,39 раза больше качественных образцов клеток для цитологии, но на 0,13 раза меньше качественных образцов для вирусологического исследования, что указывает на то, что женщины в пременопаузе могут получать более качественные образцы ВПЧ при самостоятельном отборе.

Источник →

A randomized controlled trial in non-responders from Newcastle upon Tyne invited to return a self-sample for Human Papillomavirus testing versus repeat invitation for cervical screening.

Авторы: Ashbrown-Barr, Lesley, Austin, Janet, Cadman, Louise, Edwards, Rob, Kleeman, Michelle, Mansour, Diana, Szarewski, Anne, Wilkes, Scott

Опубликовано: 17 ноября 2014 г.

В ходе этого прагматичного рандомизированного контролируемого исследования, проведенного в Ньюкасле-на-Тайне среди 6000 женщин, не явившихся на плановый скрининг рака шейки матки, было обнаружено, что 13 % (411 из 3000) откликнулись на предложение использовать набор для самостоятельного взятия проб с целью выявления ВПЧ по сравнению с 6 % (183 из 3000), которые согласились повторно пройти цитологическое обследование. Относительный риск составил 2,25 (95% ДИ: 1,90–2,65). Среди группы, получившей набор для самостоятельного взятия проб, 247 женщин (8 %) вернули образец, а 164 женщины (5 %) непосредственно явились на цитологическое обследование. Из числа тех, у кого был выявлен высокорискованный тип ВПЧ (32 из 247, 13 %), 59 % (19 из 32) впоследствии прошли повторное цитологическое обследование в рамках последующего наблюдения. Все 8 женщин, направленные на кольпоскопию в основной группе, явились на прием.

Источник →