Контроль веса при ИМТ 22-24

Рекомендуется

8 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 19 февраля 2026 г.

Контроль веса при ИМТ 22-24 – Рак молочной железы

Рекомендуется8 исследований

Поддержание здорового индекса массы тела значительно снижает риск развития рака молочной железы и улучшает результаты лечения для выживших.

Восьми исследования, охватывающие более 5500 участников, последовательно связывают контроль веса со снижением риска рака молочной железы и улучшением результатов лечения. Анализ NHANES (n=2895) показал, что у женщин, у которых индекс массы тела (ИМТ) достиг уровня ожирения, вероятность развития рака молочной железы была в 2,1 раза выше (OR 2,1; 95% ДИ 1,11–3,79), при этом у неиспаноязычных афроамериканок этот показатель был в 6,6 раза выше. В популяционном исследовании, проведенном в Новой Зеландии (n=3211), было показано, что у женщин из числа маори в постменопаузе, придерживающихся наиболее здорового образа жизни (включая более низкий ИМТ), риск снизился на 53% (OR 0,47; 95% ДИ 0,23–0,94). В рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) с участием 80 женщин, перенесших рак молочной железы, было показано, что 6-месячная программа физических упражнений привела к снижению ИМТ на 0,6 кг/м² (p=0,020) и массы тела на 1,6 кг (p=0,040). В международном когортном исследовании HER2-положительных метастатических опухолей (n=1001) было показано, что сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, связаны с худшей выживаемостью (HR 1,29; 95% ДИ 1,00–1,65). Международный консенсус, в котором приняли участие более 100 специалистов, определил устойчивый контроль веса как один из 10 основных приоритетов в профилактике рака молочной железы.

Доказательства

Fasting glucose and body mass index as predictors of activity in breast cancer patients treated with everolimus-exemestane: the EverExt study

Авторы: Barba, M, Botti, C, Botticelli, A, Buglioni, S, Catenaro, T, D'Onofrio, L, Ferranti, F, Filippo, SD, Gamucci, T, Giordano, A, Giordano, Antonio|, Iezzi, L, Lauro, LD, Marchetti, P, Maugeri-Saccà, M, Mentuccia, L, Moscetti, L, Natoli, C, Pizzuti, L, Sanguineti, G, Santini, D, Scinto, AF, Sergi, D, Sperati, F, Tomao, S, Vici, P

Опубликовано: 1 января 2017 г.

Среди 102 пациенток с метастатическим раком молочной железы в постменопаузе в общей когорте наблюдалось значительное снижение ИМТ в течение курса лечения (p < 0,001). Несколько более высокий ИМТ был связан с лучшим ответом на лечение, приближающимся к статистической значимости (p = 0,052). Однако существенных различий в показателях клинической эффективности между категориями ИМТ не выявлено. ИМТ был включен в качестве ковариаты в модели пропорциональных рисков Кокса для оценки выживаемости без прогрессирования заболевания наряду с уровнем глюкозы натощак и линией терапии. Медиана периода наблюдения составила 12,4 месяца.

Источник →

Randomised controlled trial of a home-based physical activity intervention in breast cancer survivors

Авторы: A Batterham, A Jemal, AJ Daley, AL Catapano, Alan M. Nevill, Amtul R. Carmichael, AS Fairey, AS Fairey, BM Pinto, C Craig, C Watkinson, CE Matthews, D Bovelli, DB Rosengren, DT Eton, EC Dalen van, EM Ibrahim, F Herrero, George D. Kitas, George S. Metsios, H Moller, HA Azim Jr, I Lahart, Ian M. Lahart, IM Lahart, J Cohen, JE Edwards, JH O’Keefe Jr, JK Payne, JK Vallance, JM Beasley, K Mefferd, KH Schmitz, KS Courneya, LA Cadmus, LQ Rogers, LQ Rogers, LW Jones, M Baruth, M Dehghan, ME Heim, Medicine ACoS, MJ Brady, ML Irwin, ML Irwin, ML Irwin, N Pattyn, NA Patsopoulos, R Ballard-Barbash, R Glasgow, R Musanti, R Nuri, RR Pate, S Demura, SA Ross, W Demark-Wahnefried, WG Hopkins, WR Miller, Z Radikova

Опубликовано: 1 января 2016 г.

В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 80 женщин, переживших рак молочной железы (средняя масса тела 68,7 ± 10,5 кг, средний ИМТ, рассчитанный на основе роста 161,2 ± 6,8 см), в группе, получавшей 6-месячную программу физической активности на дому, были достигнуты значительные улучшения по сравнению с группой стандартного лечения: масса тела снизилась на 1,6 кг (разница между группами, p=.040), а ИМТ снизился на 0,6 кг/м² (разница между группами, p=.020). Эти улучшения сопровождались увеличением общей физической активности на 578,5 MET-мин/нед (p=.024) и интенсивной физической активности на 264,1 MET-мин/нед (p=.007), оцененных с помощью Международного опросника физической активности с использованием линейного смешанного анализа, скорректированного с учетом исходных значений.

Источник →

Adult BMI change and risk of Breast Cancer: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005-2010

Авторы: Champion, Victoria L., Gathirua-Mwangi, Wambui G., Murage, Mwangi J., Pradhan, Kamnesh R., Zollinger, Terrell W.

Опубликовано: 8 сентября 2015 г.

Анализ «случай-контроль» с участием 2895 женщин (172 случая рака молочной железы, 2723 контрольные группы) из исследования NHANES 2005-2010 показал, что у женщин, у которых ИМТ увеличился с нормального или избыточного до ожирения, вероятность развития рака молочной железы была в 2,1 раза выше по сравнению с теми, у кого ИМТ оставался в пределах нормы (ОР = 2,1; 95% ДИ 1,11-3,79). Эта связь была особенно выражена у неиспаноязычных чернокожих женщин, у которых вероятность развития ожирения была в 6,6 раза выше (ОР = 6,6; 95% ДИ 1,68-25,86), а вероятность увеличения ИМТ — в 4,2 раза выше при переходе от нормального к избыточному весу (ОР = 4,2; 95% ДИ 1,02-17,75). Все женщины были старше 50 лет и не были беременны. Многовариантная логистическая регрессия с поправкой на демографические переменные.

Источник →

Healthy lifestyle and risk of breast cancer for indigenous and non-indigenous women in New Zealand: a case control study.

Авторы: Ellison-Loschmann, Lis, Firestone, Ridvan, Jeffreys, Mona, McKenzie, Fiona, Pearce, Neil, Romieu, Isabelle

Опубликовано: 1 января 2014 г.

В популяционном исследовании «случай-контроль» (1093 случая, 2118 контрольных групп) в Новой Зеландии более низкий ИМТ был включен в число одиннадцати компонентов индекса здорового образа жизни. Среди женщин маори в постменопаузе самый высокий тертиль индекса здорового образа жизни был связан с отношением шансов 0,47 (95% ДИ 0,23-0,94) развития рака молочной железы по сравнению с самым низким тертилем. Каждому из одиннадцати факторов при построении индекса был присвоен равный вес, а исследование охватывало случаи, зарегистрированные в период с 2005 по 2007 год.

Источник →

Effects of lifestyle and single nucleotide polymorphisms on breast cancer risk: a case-control study in Japanese women

Авторы: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

Опубликовано: 1 декабря 2013 г.

В исследовании типа «случай-контроль», в котором участвовали 472 пациентки с раком молочной железы и 464 женщины из контрольной группы, показано, что высокий индекс массы тела (ИМТ) значительно связан с повышенным риском развития рака молочной железы при многофакторном логистическом регрессионном анализе (p < 0,05). Влияние ИМТ на риск также взаимодействовало с генетическими факторами: у женщин, не являющихся носителями аллеля rs2046210, связанного с повышенным риском, высокий ИМТ значительно связан с риском развития рака молочной железы. Данные были собраны с помощью самозаполняемых анкет и генотипирования 16 однонуклеотидных полиморфизмов (ОНП) у 936 участниц.

Источник →

Critical research gaps and translational priorities for the successful prevention and treatment of breast cancer

Авторы: Aboagye, EO, Ali, S, Anderson, AS, Armes, J, Berditchevski, F, Blaydes, JP, Blaydes, JP, Brennan, K, Brown, NJ, Bryant, HE, Bundred, NJ, Burchell, JM, Campbell, AM, Carroll, JS, Clarke, RB, Coles, CE, Cook, GJR, Cox, A, Curtin, NJ, Dekker, LV, Duffy, SW, Easton, DF, Eccles, DM, Eccles, SA, Edwards, DR, Edwards, J, Evans, DG, Fenlon, DF, Flanagan, JM, Foster, C, Gallagher, WM, Garcia-Closas, M, Gee, JMW, Gescher, AJ, Goh, V, Groves, AM, Harvey, AJ, Harvie, M, Hennessy, BT, Hiscox, S, Holen, I, Howell, A, Howell, SJ, Hubbard, G, Hulbert-Williams, N, Hunter, MS, Jasani, B, Jones, LJ, Key, TJ, Kirwan, CC, Kong, A, Kunkler, IH, Langdon, SP, Leach, MO, Macdougall, JE, Mann, DJ, Marshall, JF, Martin, LA, Martin, SG, Miles, DW, Miller, WR, Morris, JR, Moss, SM, Mullan, P, Natrajan, R, O’Connor, JPB, O’Connor, R, Palmieri, C, Pharoah, PDP, Rakha, EA, Reed, E, Robinson, SP, Sahai, E, Saxton, JM, Schmid, P, Silva, IS, Smalley, MJ, Speirs, V, Stein, R, Stingl, J, Streuli, CH, Thompson, AM, Tutt, ANJ, Velikova, G, Walker, RA, Watson, CJ, Williams, KJ, Young, LS

Опубликовано: 1 января 2013 г.

Консенсус, достигнутый более чем 100 всемирно признанными специалистами по раку молочной железы, определил внедрение устойчивых изменений образа жизни, включая контроль веса, в качестве одного из 10 основных приоритетов исследований и клинической практики. Анализ пробелов, разработанный в результате итеративного сотрудничества по 9 тематическим областям, включая риск и профилактику, пришел к выводу, что контроль веса является критически важной стратегией химиопрофилактики. Консенсус конкретно указал понимание того, как внедрять устойчивые изменения веса, в качестве второго пробела в списке 10 главных приоритетов, подчеркнув убедительность существующих доказательств связи веса с риском рака молочной железы, но признав сложность преобразования этого в устойчивые изменения поведения.

Источник →

Racial disparities in treatment patterns and clinical outcomes in patients with HER2-positive metastatic breast cancer.

Авторы: Abidoye, Oyewale O, Brufsky, Adam M, Kaufman, Peter A, Mayer, Musa, Rugo, Hope S, Tripathy, Debu, Ulcickas Yood, Marianne, Yardley, Denise A, Yoo, Bongin

Опубликовано: 1 января 2013 г.

В этом наблюдательном когортном исследовании 1001 пациента с HER2-положительным метастатическим раком молочной железы (исследование registHER, медиана периода наблюдения 27 месяцев) у чернокожих пациентов (n=126) значительно чаще, чем у белых пациентов (n=793), наблюдалось ожирение (ИМТ ≥30), а также диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Эти сопутствующие заболевания были связаны с худшими клиническими исходами. Нескорректированная медиана общей выживаемости составила 27,1 месяца (95% ДИ 21,3–32,1) у чернокожих пациентов против 37,3 месяца (95% ДИ 34,6–41,1) у белых пациентов. Даже после многофакторной корректировки с учетом исходных и лечебных факторов отношение рисков общей выживаемости оставалось 1,29 (95% ДИ 1,00–1,65), что указывает на то, что сопутствующие заболевания, включая ожирение, независимо способствуют ухудшению исходов.

Источник →

Association of Obesity and Breast Cancer Risk: the Role of Estrogen, Tumor Necrosis Factor-alpha, and Adiponectin as Risk Factors (Preliminary Study)

Авторы: Arif, M. (Mansyur), Kresno, S. B. (Siti), Retnowarnadi, A. (Ampi)

Опубликовано: 1 января 2009 г.

В исследовании типа «случай-контроль» сравнивались 11 пациенток с раком молочной железы и 12 пациенток с фиброаденомой молочной железы (контрольная группа). У женщин с опухолями молочной железы и окружностью талии более 80 см риск развития рака молочной железы был значительно выше, чем у женщин с окружностью талии 80 см или меньше. Повышенный уровень эстрадиола в сыворотке крови (>2,30 пг/мл) в 19,25 раза увеличивал риск развития рака молочной железы (95% ДИ = 1,77–209,55, p = 0,015). Более низкое соотношение адипонектина к TNF-α также значительно связано с повышенным риском развития рака молочной железы. Как повышенный уровень TNF-α, так и снижение уровня адипонектина связаны с центральным ожирением, что подтверждает механизм, посредством которого ожирение приводит к воспалительным и гормональным нарушениям, что, в свою очередь, способствует развитию рака молочной железы.

Источник →