Отказ от курения

Избегать

9 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 27 февраля 2026 г.

Избегать9 исследований

Отказ от курения снижает риск развития рака молочной железы и улучшает показатели выживаемости при всех типах опухолей.

Девять исследований, охватывающих более 500 000 участников, последовательно связывают курение с повышенным риском развития рака молочной железы и ухудшением прогноза. Метаанализ 27 проспективных исследований показал увеличение риска на 10–13 % как для тех, кто курил в прошлом, так и для нынешних курильщиков (относительный риск – 1,10–1,13; 95% доверительный интервал – 1,09–1,17), при этом наблюдалась нулевая гетерогенность. Исследования типа «случай-контроль» демонстрируют выраженную зависимость между дозой и эффектом: у женщин, выкуривающих более 20 сигарет в день, вероятность развития рака молочной железы в 4,6 раза выше (95% доверительный интервал – 2,2–9,7) по сравнению с женщинами, не подвергавшимися воздействию табачного дыма. Среди 121 435 пациенток с раком молочной железы у нынешних курильщиц наблюдалась на 37 % более высокая общая смертность (относительный риск – 1,37; 95% доверительный интервал – 1,27–1,47) и на 11 % более высокая смертность, связанная непосредственно с раком молочной железы, независимо от подтипа опухоли. У мужчин, больных раком молочной железы и курящих, риск смерти увеличивался более чем в три раза (относительный риск – 3,34; 95% доверительный интервал – 1,45–7,68). Накопленное количество выкуренных пачек сигарет усиливает риск, что делает отказ от курения на любом этапе важным мероприятием как для профилактики, так и для улучшения показателей выживаемости.

Доказательства

A healthy lifestyle index and cancer: Using a multifactor lifestyle exposure to estimate cancer incidence and survival among Norwegian women

Авторы: Chen, Sairah Lai Fa

Опубликовано: 17 августа 2023 г.

В ходе исследования «Норвежское исследование здоровья женщин и рака», в котором приняли участие около 170 000 женщин, было установлено, что курение играет особенно важную роль в установлении связи между индексом здорового образа жизни и заболеваемостью раком, включая рак молочной железы в постменопаузе. У женщин с более высокими показателями индекса здорового образа жизни (в который входит отказ от курения) значительно снижался риск развития рака молочной железы в постменопаузе. В исследовании было сделано заключение о том, что отказ от курения должен быть приоритетной задачей и пропагандироваться среди женщин всех возрастных групп для снижения риска развития рака.

Источник →

Breast Cancer Risk Factors and Survival by Tumor Subtype: Pooled Analyses from the Breast Cancer Association ConsortiumBreast Cancer Risk Factors and Survival By Tumor Subtype

Авторы: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

Опубликовано: 1 апреля 2021 г.

В ходе анализа данных 121 435 пациенток, страдающих раком молочной железы, полученных из 67 объединенных исследований и охватывающих период в 10 лет (в течение которого зарегистрировано 16 890 случаев смерти), было установлено, что у курящих по сравнению с некурящими наблюдается увеличение риска смертности от всех причин в 1,37 раза (95% ДИ: 1,27–1,47) и увеличение риска смертности непосредственно от рака молочной железы в 1,11 раза (95% ДИ: 1,02–1,21). Эти взаимосвязи не имели существенных различий в зависимости от статуса рецепторов эстрогена или подтипа опухоли (P скорр. > 0,30), что подтверждает, что курение увеличивает риск смертности независимо от подтипа опухоли.

Источник →

Smoking and FGFR2 rs2981582 variant independently modulate male breast cancer survival: A population-based study in Tuscany, Italy

Авторы: Bendinelli, Benedetta, Bianchi, Simonetta, Magrini, Alessandro, Masala, Giovanna, Ottini, Laura, Palli, Domenico, Rizzolo, Piera, Saieva, Calogero, Silvestri, Valentina, Valentini, Virginia, Vezzosi, Vania, Zanna, Ines, Zelli, Veronica

Опубликовано: 1 января 2018 г.

В популяционном когортном исследовании 166 случаев рака молочной железы у мужчин в Тоскане, Италия, многофакторный регрессионный анализ Кокса с поправкой на клинико-патологические факторы, образ жизни и генетические факторы показал, что у курящих пациентов 10-летняя общая выживаемость была значительно хуже по сравнению с некурящими. У курящих пациентов отношение рисков составило 3,34 (95% ДИ: 1,45–7,68; p = 0,004), что указывает на более чем трехкратное увеличение риска смерти. Анализ чувствительности с левосторонним усечением подтвердил эти результаты. Курение было единственным изменяемым фактором образа жизни, достигшим статистической значимости для показателей выживаемости в этой хорошо охарактеризованной серии случаев.

Источник →

Relation of Breast Cancer with Passive and Active Exposure to Tobacco Smoke

Авторы: Bemstein, Martine, Héritier, Stéphane, Khatchatrian, Naīra, Morabia, Alfredo

Опубликовано: 2 августа 2017 г.

В Женеве было проведено популяционное исследование типа «случай-контроль» (244 случая рака молочной железы, 1032 контрольные группы), в котором сравнивались женщины, подвергавшиеся активному курению, с женщинами, не подвергавшимися как активному, так и пассивному курению. Скорректированные отношения шансов показали четкую зависимость «доза-эффект»: 2,2 (95% ДИ 1,0-4,4) для 1-9 сигарет в день, 2,7 (95% ДИ 1,4-5,4) для 10-19 сигарет в день и 4,6 (95% ДИ 2,2-9,7) для 20 и более сигарет в день. Отношения шансов были скорректированы с учетом известных факторов риска рака молочной железы, включая потребление алкоголя и насыщенных жиров. Признаков сильной предвзятости отбора, выявления или ошибок памяти обнаружено не было.

Источник →

Active and passive smoking and risk of breast cancer : a meta-analysis

Авторы: Autier, Philippe, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Macacu, Alina

Опубликовано: 1 января 2015 г.

Метаанализ 27 проспективных исследований показал, что курение в анамнезе связано с суммарным относительным риском (СОР) 1,10 (95% ДИ 1,09-1,12) развития рака молочной железы без гетерогенности (I² = 0%). В настоящее время курение в анамнезе показало СОР 1,13 (95% ДИ 1,09-1,17) в 27 проспективных исследованиях. В 44 ретроспективных исследованиях СОР при курении в анамнезе составил 1,08 (95% ДИ 1,02-1,14) с I² = 59%. Результаты были согласованы в подгрупповом анализе, включая менопаузальный статус и учет потребления алкоголя, а также независимо от того, были ли пассивные курильщики включены или исключены из контрольной группы.

Источник →

Healthy lifestyle and risk of breast cancer among postmenopausal women in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition cohort study

Авторы: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

Опубликовано: 16 ноября 2014 г.

В рамках масштабного когортного исследования EPIC, охватившего 242 918 женщин в постменопаузе, за которыми наблюдали в течение медианного периода в 10,9 года и у которых было выявлено 7756 новых случаев рака молочной железы, курение оценивалось как один из пяти компонентов индекса здорового образа жизни (HLIS) по шкале от 0 до 4 (более высокое значение соответствует более здоровому образу жизни). Общий показатель здорового образа жизни показал, что у женщин, относящихся к четвертой категории по сравнению со второй, риск развития рака молочной железы был значительно ниже (скорректированное относительное изменение риска = 0,74; 95% ДИ: 0,66–0,83). Каждое увеличение показателя HLIS на единицу соответствовало снижению риска развития рака молочной железы на 3%. Снижение риска наблюдалось при различных подтипах рака молочной железы, включая двойной негативный тип (относительное изменение риска = 0,60; 95% ДИ: 0,40–0,90).

Источник →

Effects of lifestyle and single nucleotide polymorphisms on breast cancer risk: a case-control study in Japanese women

Авторы: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

Опубликовано: 1 декабря 2013 г.

В исследовании типа «случай-контроль», проведенном среди 472 женщин с раком молочной железы и 464 женщин контрольной группы (декабрь 2010 г. – ноябрь 2011 г.), курение в настоящее время или в прошлом значительно связано с повышенным риском развития рака молочной железы в многофакторном логистическом регрессионном анализе (p < 0,05). Эта связь сохранялась после учета таких факторов, как возраст, индекс массы тела, пищевые привычки, физическая активность и репродуктивные факторы. В ходе исследования также было обнаружено, что курение взаимодействует с генотипом SNP rs2046210, при этом влияние высокого индекса массы тела и курения различается в зависимости от носительства аллеля.

Источник →

OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

Авторы: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

Опубликовано: 1 ноября 2010 г.

В исследовании типа «случай-контроль», проведенном на выборке из 168 мексиканских женщин (84 женщины с раком молочной железы и 84 контрольные), употребление табака было выявлено как фактор риска развития рака молочной железы, при этом относительный риск составил 1,9 (p < 0,03). Это указывает на то, что у женщин, употребляющих табак, вероятность развития рака молочной железы примерно на 90 % выше, чем у тех, кто не употребляет табак.

Источник →

Risk factors for breast cancer in a population with high incidence rates.

Авторы: Barlow, Janice, Belli, Flavia, Chew, Terri, Clarke, Christina, Erdmann, Christine A, Farren, Georgianna, Gould, Mary, Lee, Marion, Moghadassi, Michelle, Peskin-Mentzer, Roni, Quesenberry, Charles P, Souders-Mason, Virginia, Spence, Linda, Suzuki, Marisa, Wrensch, Margaret

Опубликовано: 1 января 2003 г.

В этом исследовании типа «случай-контроль», в котором сравнивались 285 случаев рака молочной железы с 286 контрольными группами, подобранными по частоте встречаемости, было установлено, что у женщин, входящих в верхний квартиль по количеству выкуренных пачек сигарет в год, статистически значимо чаще встречался рак молочной железы в многофакторном анализе. Количество пачек сигарет в год включает в себя как продолжительность, так и интенсивность курения, что указывает на то, что кумулятивное воздействие табака способствует риску развития рака молочной железы. Этот вывод подтверждает, что отказ от курения и избегание курения являются модифицируемым фактором образа жизни для профилактики рака молочной железы.

Источник →