Когнитивно-поведенческие стратегии

Был проведен систематический анализ четырех рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), отобранных из баз данных EBSCOhost, Google Scholar, PubMed и Science Direct (2008–2018 гг.), в котором оценивалась эффективность когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для лечения депрессии у женщин с онкологическими заболеваниями. Среди пациенток, которым недавно был поставлен диагноз рака (менее 6 месяцев после постановки диагноза), 91,4 % сообщили о наличии симптомов депрессии. Все четыре включенных в анализ РКИ показали, что применение методов КПТ снижает уровень депрессии. Сеансы обычно проводились продолжительностью от 60 до 90 минут, при этом количество сеансов варьировалось в разных исследованиях. В трех из четырех РКИ оценивались различные показатели, включая уровень депрессии, а в одном исследовании основное внимание уделялось исключительно уровню депрессии. В заключение обзора было сделано утверждение о том, что КПТ эффективна для снижения уровня депрессии у женщин с раком молочной железы.

Источник →

Метаанализ, охватывающий 32 исследования, оценил эффективность психосоциальных вмешательств для пациенток с раком молочной железы после операции. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась наиболее эффективным методом, обеспечивая значительное улучшение показателей тревожности (коэффициент Хеджеса g = 0,31), депрессии (g = 0,38) и качества жизни (g = 0,40). Дополнительные положительные эффекты от всех психосоциальных вмешательств были отмечены в отношении эмоционального состояния (g = 0,31), дистресса (g = 0,27), восприятия собственного тела (g = 0,40), самооценки (g = 0,35) и сексуальной функции (g = 0,22). Наибольшее улучшение наблюдалось в отношении нарушений сна, с умеренным до значительного эффектом (g = 0,67).

Источник →

В ходе систематического обзора были проанализированы базы данных MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, MedicLatina и Psychology and Behavioral Sciences Collection за период с января 2009 года по декабрь 2013 года. Из 24 отобранных статей 19 соответствовали критериям включения. Были выявлены статистически значимые эффекты в отношении проблем со сном, эмоционального благополучия, усталости, качества жизни и симптомов, возникающих после менопаузы. Величина эффекта варьировалась от 0,00 до 1,40, при этом большинство значений находились в диапазоне от незначительных до умеренных. Положительные результаты были получены как при применении отдельных психологических вмешательств, так и при использовании комбинированных методов лечения, включая терапевтические программы, проводимые по телефону и онлайн.

Источник →

Среди 91 женщины, перенесшей рак молочной железы и разделенной на две группы для групповой терапии, группа, использовавшая когнитивно-поведенческие методы (n=49), показала значительно большее улучшение по шкале эмоционального благополучия в рамках опросника FACT-B по сравнению с группой, занимавшейся повышением самооценки и развитием коммуникативных навыков (n=42) (p<0,05). Хотя обе группы достигли значительного снижения уровня тревожности и депрессии (p<0,01), а также общего улучшения качества жизни (p<0,001), только группа, использовавшая когнитивно-поведенческие методы, продемонстрировала статистически значимое преимущество между группами по любому из измеренных показателей. Эти улучшения сохранялись в течение трех месяцев после завершения терапии, что свидетельствует о длительном положительном эффекте от освоения структурированных когнитивно-поведенческих стратегий для управления эмоциональным состоянием.

Источник →