Терапия принятия и обязательств

Рекомендуется

2 исследований · 1 рекомендация

Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.

Терапия принятия и обязательств – Рак молочной железы
Рекомендуется2 исследований

Терапия принятия и ответственности помогает снизить усталость и улучшить качество сна у пациенток с раком молочной железы.

Два рандомизированных контролируемых исследования с общим числом участников 59 были посвящены оценке эффективности терапии принятия и ответственности (ACT) при лечении рака молочной железы. В одном из исследований, в котором участвовали 47 пациентов с метастатической формой заболевания, шесть сеансов ACT, проводимых по телефону, привели к умеренному снижению уровня усталости (коэффициент Коэна d = -0,43) и нарушений сна (d = -0,43) через 12 недель, что превзошло результаты контрольной группы, получавшей образовательную поддержку (d = -0,24 и -0,18 соответственно). У участников, проходивших ACT, также наблюдалось более значительное снижение влияния усталости на повседневную жизнь (d = -0,23–-0,31) по сравнению с минимальными изменениями в контрольной группе (d = -0,03–0,07), при этом показатель удержания участников составил 83 % через 8 недель. Второе исследование с участием 12 женщин сравнивало ACT (8 сеансов: 3 индивидуальных, 5 групповых) с когнитивно-ориентированной терапией. Было установлено, что ACT обеспечивает более значительное улучшение показателей тревожности, депрессии и качества жизни, при этом наибольшие различия наблюдались в ходе наблюдения через 12 месяцев. Эффективность ACT была связана с поддержанием активного поведения, несмотря на продолжающиеся эмоциональные переживания.

Доказательства

Acceptance and commitment therapy for symptom interference in metastatic breast cancer patients: a pilot randomized trial

Авторы: Bricker, Jonathan, Champion, Victoria L., Hirsh, Adam T., Johns, Shelley A., Li, Ruohong, Miller, Kathy D., Mina, Lida, Mosher, Catherine E., Newton, Erin V., Schneider, Bryan, Secinti, Ekin, Storniolo, Anna Maria

Опубликовано: 12 января 2018 г.

В этом рандомизированном контролируемом исследовании с участием 47 пациенток с симптоматическим метастатическим раком молочной железы шесть телефонных сеансов терапии принятия и ответственности (ACT) показали многообещающие результаты в отношении влияния симптомов на повседневную жизнь. Через 12 недель после начала исследования у участниц ACT наблюдалось умеренное снижение усталости (коэффициент Коэна d = -0,43) и нарушений сна (коэффициент Коэна d = -0,43) по сравнению с меньшими улучшениями в контрольной группе, получавшей обучение/поддержку (d = -0,24 для усталости, d = -0,18 для нарушений сна). Участницы ACT также показали снижение влияния усталости на повседневную жизнь (d = от -0,23 до -0,31) и нарушений сна через 8 и 12 недель, в то время как у участниц контрольной группы наблюдались минимальные изменения (d = от -0,03 до 0,07). Исследование продемонстрировало высокую осуществимость: 64% участников прошли скрининг на соответствие критериям, а 83% сохранили участие через 8 недель. Различия между группами не достигли статистической значимости, что указывает на предварительные, но многообещающие результаты, требующие дальнейшего изучения.

Авторы: Gutierrez, Olga, Luciano, Carmen, Páez, Marisa Beatriz

В ходе рандомизированного контролируемого исследования 12 женщин, которым был поставлен диагноз рак молочной железы и которые проходили лечение, были распределены в две группы: первая группа получала терапию принятия и ответственности (ACT), в которой основное внимание уделялось стратегиям принятия (n=6), а вторая – когнитивную терапию, в которой акцент делался на стратегиях когнитивного контроля (n=6). Лечение состояло из 8 сеансов (3 индивидуальных, 5 групповых; в каждой группе по 3 женщины). Уровень тревожности, депрессии, качество жизни и изменения в важных сферах жизни оценивались до начала вмешательства, после его завершения, а также через 3, 6 и 12 месяцев. Группа, получавшая терапию ACT, продемонстрировала лучшие результаты по сравнению с группой когнитивного контроля, при этом наиболее заметные различия наблюдались через 12 месяцев после окончания лечения. Изменения, связанные с применением терапии ACT, были тесно связаны с устойчивой поведенческой активацией, даже когда сохранялся эмоциональный дискомфорт и страдания.