Алкоголь

Уменьшение потребления алкоголя может способствовать предотвращению ухудшения симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

В ходе двух исследований с участием более 1740 человек было установлено, что употребление алкоголя стабильно связано с ухудшением состояния при симптомах со стороны нижних мочевых путей у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. В клиническом руководстве NICE № 97 рекомендуется в качестве первоочередной меры изменить образ жизни путем сокращения потребления алкоголя, прежде чем прибегать к медикаментозному лечению альфа-блокаторами или антихолинергическими препаратами. В ходе продольного когортного исследования, охватившего мужчин в возрасте 65 лет и старше, проживающих в населенных пунктах, за период 6,9 года было выявлено, что злоупотребление алкоголем связано с на 60% меньшей вероятностью улучшения состояния (отношение шансов = 0,4; 95 % ДИ: 0,2–0,9) при сравнении динамики развития симптомов, характеризующейся улучшением или прогрессированием. Среди мужчин с анамнезом злоупотребления алкоголем их доля значительно превышала долю в группе с прогрессирующей динамикой (20 %) по сравнению с группой с улучшающейся динамикой (6 %). Ограничение потребления алкоголя является практичным и малорискованным консервативным методом лечения симптомов мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Доказательства

Lifestyle and health factors associated with progressing and remitting trajectories of untreated lower urinary tract symptoms among elderly men.

Когортное исследование

Авторы: Barrett-Connor, E, Holton, KF, Lapidus, JA, Marshall, LM, Osteoporotic Fractures in Men (MrOS) Study Group, Parsons, JK, Ramsey, K

Опубликовано: 1 сентября 2014 г.

В ходе наблюдения за 1740 мужчинами в возрасте от 65 лет и старше, проживающими в населенных пунктах, в течение 6,9 года, было выявлено, что у тех, кто демонстрировал улучшение состояния при симптомах нижних мочевых путей (СНМП) (n=98, 6%), значительно реже наблюдались эпизоды злоупотребления алкоголем по сравнению с мужчинами, у которых состояние ухудшалось (n=345, 20%); отношение шансов составило 0,4 (95% ДИ: 0,2–0,9). Злоупотребление алкоголем было связано со снижением вероятности улучшения состояния на 60% при многофакторном анализе, сравнивающем группы с улучшающимся и ухудшающимся течением заболевания на основании четырех последовательных измерений по шкале симптомов Американской урологической ассоциации (AUA).

Источник →

Management of lower urinary tract symptoms in men : summary of NICE guidance

Клиническое руководство

Авторы: Chapple, Christopher, Guideline Development Group, Hill, Jennifer, Jones, Clare, N'Dow, James

Опубликовано: 1 января 2010 г.

В клинических рекомендациях NICE № 97 прямо рекомендуется снижение потребления алкоголя как часть рекомендаций по изменению образа жизни для мужчин с симптомами, указывающими на гиперактивный мочевой пузырь. Группа разработчиков рекомендаций основывала эту рекомендацию на систематическом обзоре наиболее достоверных имеющихся данных. Консервативное лечение, включающее снижение потребления алкоголя, рекомендуется до перехода к медикаментозному лечению альфа-блокаторами или антихолинергическими препаратами и применяется к мужчинам с неосложненными или не вызывающими дискомфорта симптомами в качестве начальной стратегии лечения.

Источник →