Защита от солнца и использование солнцезащитных средств/укрытий.
Рекомендуется
4 исследований · 1 рекомендация
Последнее обновление: 25 февраля 2026 г.
Рекомендуется4 исследований
Использование солнцезащитных средств и пребывание в тени значительно снижают риск развития базальноклеточной карциномы у людей с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению.
Четыре исследования, в которых приняли участие более 500 человек, последовательно подтверждают связь между воздействием ультрафиолетового излучения и развитием базальноклеточной карциномы. Данные сравнительного анализа случаев из Черногории показывают, что у людей, которые всегда обгорают на солнце, не приобретая загар, риск развития базальноклеточной карциномы увеличивается в 1,75 раза (отношение шансов = 1,75; 95% ДИ 1,20–2,55; p = 0,003), а у тех, у кого солнечные ожоги появляются в течение двух часов, этот риск возрастает в 3,72 раза (отношение шансов = 3,72; 95% ДИ 2,39–5,79; p < 0,001). Светлая кожа, которая остается светлой после пребывания на солнце, имеет повышенный риск развития заболевания в 3,14 раза (отношение шансов = 3,14; 95% ДИ 1,59–6,18). В бразильской когорте из 202 пациентов с базальноклеточной карциномой у 77 % отмечалось значительное воздействие ультрафиолетового излучения, при этом у 71,2 % опухоли располагались на лице, а у 43,6 % наблюдался актинический кератоз, вызванный ультрафиолетом. Исследования биомаркеров подтверждают, что одежда и солнцезащитный крем значительно снижают биологически эффективную дозу ультрафиолетового излучения. Последовательная защита от солнца — использование солнцезащитного крема, ношение защитной одежды и поиск тени — напрямую направлена на устранение основного изменяемого фактора риска развития базальноклеточной карциномы.
В ходе данного когортного исследования было установлено, что димеры тимина в моче (T=T) являются надежным биомаркером воздействия ультрафиолетового излучения (УФИ), которое является основной причиной базальноклеточной карциномы. Уровень T=T в моче, скорректированный на содержание креатинина, показал значительную корреляцию с уровнем T=T в ткани кожи (p < 0,05). Однократное воздействие УФИ на открытом воздухе продемонстрировало выраженную зависимость между дозой и реакцией как у взрослых, так и у детей, при этом образование T=T на единицу дозы было одинаковым независимо от возраста. Среди работников, постоянно находящихся на открытом воздухе, смешанная статистическая модель выявила стабильный уровень T=T, отражающий воздействие УФИ в течение предшествующих трех дней. В исследовании четко указано, что факторы, ограничивающие дозу, такие как одежда и солнцезащитный крем, снижают биологически эффективное воздействие УФИ, и делается вывод о том, что данный биомаркер может быть полезен для первичной профилактики рака кожи у людей.
В ходе сопоставленного исследования типа «случай-контроль», проведенного в Черногории в период с 2002 по 2003 год и охватившего 100 пациентов с базальноклеточной карциномой (БКК) и 100 контрольных субъектов, было установлено, что светлый цвет кожи значительно связан с развитием БКК (t = 2,37, df = 99, p = 0,020). У людей, у которых кожа оставалась светлой после воздействия солнечных лучей, риск развития БКК был в 3,14 раза выше (OR = 3,14, p = 0,001, 95% ДИ 1,59–6,18). Светлый цвет волос (t = 4,63, df = 99, p < 0,001) и светлый цвет глаз (t = 2,86, df = 99, p = 0,005) также были значительно связаны с развитием БКК, что указывает на то, что люди с этими конституциональными особенностями, делающими их более чувствительными к ультрафиолетовому излучению, подвергаются повышенному риску.
Авторы: Barbosa, Marcus Vinicius, Bariani, Roberta Lopes, Farah, Andréia Bufoni, Ferreira, Lydia Masako, Nahas, Fabio Xerfan
Опубликовано: 1 апреля 2006 г.
В ходе проспективного наблюдения за когортой из 202 пациентов с базальноклеточной карциномой, у которых было выявлено 253 поражений в больнице Жарагуа (Сан-Паулу), 77 % сообщили о воздействии ультрафиолетового излучения как в бытовых условиях, так и на рабочем месте. Воздействие УФ-излучения было определено как статистически значимый фактор развития базальноклеточной карциномы. Среди обследованных преобладали фототипы I и II (светлая кожа) – у 95,5 % пациентов. В 71,2 % случаев опухоли располагались на лице, наиболее подверженной воздействию солнечных лучей части тела. Актинический кератоз, предраковое состояние, вызванное УФ-излучением, был обнаружен у 43,6 % пациентов. Частота заболеваемости составила 36 случаев на 100 000 пациентов в год, при этом наибольшее количество случаев наблюдалось в возрасте от 60 до 80 лет (69 % случаев, средний возраст – 64 года), что указывает на кумулятивное УФ-повреждение в течение десятилетий как основной фактор риска.
В исследовании типа «случай-контроль», проведенном среди населения Черногории, были сопоставлены 100 случаев базальноклеточной карциномы, подтвержденных гистопатологически, с 100 контрольными случаями по полу и возрасту. Результаты показали, что солнечное излучение является основным фактором риска. У людей, которые всегда обгорали на солнце, не приобретая загар, риск развития заболевания был значительно выше (отношение шансов = 1,75; 95% ДИ = 1,20–2,55; p = 0,003). У тех, у кого солнечные ожоги появлялись через два часа после пребывания на солнце, риск был еще выше (отношение шансов = 3,72; 95% ДИ = 2,39–5,79; p < 0,001). У людей, которые после многократного воздействия солнечных лучей в детстве приобретали лишь легкий загар или не имели никаких изменений кожи, также был повышен риск (отношение шансов = 2,92; 95% ДИ = 1,89–4,52; p < 0,001).