Cálcio

CuidadoSugerido

3 estudos · 2 recomendações

Última atualização: 21 de fevereiro de 2026

Cálcio – Câncer de próstata
Cuidado1 estudos

A ingestão elevada de cálcio pode aumentar o risco de câncer de próstata avançado.

A revisão sistemática identificou a alta ingestão de cálcio como um dos três fatores dietéticos consistentemente associados ao aumento do risco de câncer de próstata avançado. Homens preocupados com o risco de câncer de próstata devem ter cautela com a suplementação excessiva de cálcio, mantendo, ao mesmo tempo, uma ingestão adequada para a saúde óssea.

Evidência

Autores: Gathirua-Mwangi, Wambui G., Zhang, Jianjun

Publicado: 1 de março de 2014

Uma revisão sistemática que avaliou 46 artigos elegíveis do PubMed até setembro de 2012 constatou que a alta ingestão de cálcio está associada a um risco aumentado de câncer de próstata avançado. O cálcio foi identificado como um dos três fatores dietéticos — juntamente com gordura saturada e carnes bem passadas — que apresentaram associações consistentes com o aumento do risco de câncer de próstata avançado em diversos estudos epidemiológicos. Estudos de caso-controle geralmente corroboraram um efeito significativo, enquanto estudos de coorte produziram resultados mistos, porém consistentes, em relação ao cálcio e ao risco de doença avançada.

Sugerido2 estudos

A suplementação com cálcio pode reduzir o risco de cancro da próstata e contribuir para a saúde óssea durante o tratamento.

Uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados e controlados (3 ensaios, n=1.806) revelou que a suplementação com cálcio (≥500 mg/dia) reduziu o risco de cancro da próstata em 46% (RR 0,54, IC de 95% 0,30–0,96, P=0,03). Os dados individuais dos pacientes de 2 ensaios (n=1.134) mostraram uma tendência consistente, mas não significativa (HR 0,61, IC de 95% 0,30–1,23). Um ensaio clínico randomizado separado (RTOG 0518, n=96) estabeleceu o uso de cálcio e vitamina D como tratamento padrão para pacientes com cancro da próstata em terapia hormonal, onde o grupo de observação apresentou perdas significativas na densidade mineral óssea, entre 5 e 8%, em locais-chave do esqueleto ao longo de 36 meses. Em ambos os estudos (n combinado ≈1.902), a suplementação com cálcio em doses ≥500 mg/dia demonstrou um duplo efeito: potencial redução do risco de cancro e manutenção essencial da saúde óssea durante a terapia de privação de andrógenos.

Evidência

Autores: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Publicado: 7 de julho de 2014

O estudo RTOG 0518 incluiu aleatoriamente 96 pacientes elegíveis com cancro da próstata avançado, não metastático, que estavam a receber terapia com agonistas de LHRH e radioterapia. Todos os pacientes em ambos os grupos receberam suplementação de cálcio e vitamina D como parte do tratamento padrão. Após 36 meses de acompanhamento, o grupo de observação (apenas cálcio e vitamina D) apresentou variações percentuais na densidade mineral óssea de -5% na coluna lombar (p<0,0001 em comparação com o grupo que recebeu ácido zoledrónico, que apresentou +6%), -8% na anca esquerda (p=0,0002 em comparação com +1%) e -8% no colo femoral esquerdo (p=0,0007 em comparação com +3%). Apenas ocorreram 2 fraturas no total dos 96 pacientes (1 por grupo, p=0,95). A suplementação de cálcio foi obrigatória para todos os participantes do estudo como forma essencial de apoio à saúde óssea inicial.

Autores: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

Publicado: 19 de abril de 2013

Uma meta-análise de 10 ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo (n=10.496, duração média de 3,9 anos) examinou o efeito de suplementos de cálcio (≥500 mg/dia), sem administração concomitante de vitamina D, no risco de cancro. No caso do cancro da próstata, os dados de 3 ensaios (n=1.806) mostraram que a atribuição aleatória ao grupo que recebeu cálcio reduziu significativamente o risco de cancro da próstata (risco relativo de 0,54, IC de 95% de 0,30–0,96, P=0,03). Os dados individuais dos pacientes de 2 ensaios (n=1.134) mostraram uma tendência consistente, mas não significativa (razão de risco de 0,61, IC de 95% de 0,30–1,23, P=0,16). O efeito foi observado com um número reduzido de eventos totais, o que limitou o poder estatístico para conclusões definitivas.