Controle de peso

Num estudo de coorte prospetivo envolvendo 288.802 participantes do UK Biobank (idade média de 56,2 anos), acompanhados durante uma mediana de 8,2 anos (intervalo interquartil de 7,4 a 8,9 anos), o índice abreviado de adesão às recomendações da WCRF/AICR demonstrou uma associação inversa significativa com o cancro do pâncreas. Cada aumento de 1 ponto no índice (escala de 0 a 5, que abrange peso corporal, atividade física, dieta e consumo de álcool) foi associado a uma redução de risco de 14% (razão de risco [RR] de 0,86; intervalo de confiança de 95%: 0,79–0,94). Durante o período de acompanhamento, 23.448 participantes desenvolveram cancro. Foram utilizados modelos de riscos proporcionais de Cox ajustados para fatores de confusão.

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O Grupo de Trabalho do Manual da IARC classificou o cancro do pâncreas como um dos oito tipos de cancro recentemente identificados, para os quais existem evidências suficientes de que a ausência de excesso de gordura corporal reduz o risco de cancro, uma nova adição desde a avaliação de 2002. Os riscos relativos obtidos através de meta-análises ou análises combinadas variaram entre 1,2 e 1,5 para indivíduos com sobrepeso e entre 1,5 e 1,8 para indivíduos obesos, com um risco relativo combinado de 1,5 (IC de 95%, 1,2–1,8) para a categoria mais alta de IMC em comparação com o IMC normal. Foi documentada uma relação significativa e positiva entre o IMC e o risco de cancro do pâncreas. A quantidade de gordura corporal e o ganho de peso ao longo da vida são amplamente determinados por fatores de risco modificáveis, incluindo o consumo excessivo de energia e a falta de atividade física.

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No estudo de saúde da população chinesa em Singapura (51 251 participantes, período médio de acompanhamento de aproximadamente 14 anos), os indivíduos que nunca fumaram e apresentavam um IMC ≥27,5 kg/m² demonstraram um risco aumentado, embora não estatisticamente significativo, de cancro do pâncreas após a exclusão dos primeiros três anos de acompanhamento (HR = 1,75; IC de 95% = 0,93–3,3), em comparação com aqueles que tinham um IMC entre 21,5 e 24,4 kg/m². Foram aplicados os valores de referência do IMC da OMS para a população asiática, classificando ≥27,5 kg/m² como obesidade para as populações asiáticas. Embora não seja estatisticamente significativo, a direção e a magnitude da associação estão em consonância com os resultados de estudos realizados em coortes ocidentais, que demonstram um risco aumentado de cancro do pâncreas associado à obesidade.

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