Histórico familiar de câncer de ovário

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Última atualização: 25 de fevereiro de 2026

Histórico familiar de câncer de ovário – Câncer de ovário

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O facto de dois ou mais familiares de primeiro grau terem sido afetados quase duplica o risco de cancro do ovário, sendo necessária uma avaliação por um especialista.

Em dois estudos que envolveram uma amostra combinada de 1,3 milhão de mulheres com 4.584 casos de cancro do ovário, o histórico familiar de cancro do ovário revelou-se um fator significativo na modificação do risco. As mulheres com histórico familiar apresentaram um risco aumentado quase duas vezes maior (HR: 1,94; IC de 95%: 1,47–2,55), particularmente para tumores menos agressivos (phet = 0,02). As diretrizes clínicas recomendam que as mulheres com dois ou mais parentes de primeiro grau com cancro do ovário procurem uma avaliação especializada individualizada e uma discussão cuidadosa dos riscos e benefícios do rastreio (SOR=C). O rastreio de rotina através do CA-125, ultrassonografia transvaginal ou exame pélvico não é recomendado para mulheres com risco médio ou para aquelas que têm apenas um familiar afetado (SOR=B). O padrão de risco familiar influencia preferencialmente o desenvolvimento de tumores menos letais, tornando a referenciação precoce a um especialista – e não o rastreio em larga escala da população – a resposta clínica adequada.

Evidência

Ovarian cancer risk factors by tumor aggressiveness: an analysis from the Ovarian Cancer Cohort Consortium

Autores: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

Publicado: 5 de novembro de 2018

Neste grupo de estudo que incluiu 1,3 milhões de mulheres, das quais 4.584 tinham cancro do ovário, verificou-se que o histórico familiar de cancro do ovário estava associado a um risco quase duas vezes maior de desenvolver uma forma menos agressiva da doença (razão de risco: 1,94; intervalo de confiança de 95% [1,47-2,55]). A heterogeneidade entre as diferentes categorias de agressividade foi estatisticamente significativa (phet = 0,02). Os tumores menos agressivos foram definidos como aqueles em que as pacientes sobreviveram 5 anos ou mais após o diagnóstico (n = 1.691). O histórico familiar demonstrou uma associação mais forte com a forma menos agressiva da doença, em comparação com a forma altamente agressiva, sugerindo que os fatores de risco familiares podem influenciar preferencialmente o desenvolvimento de tumores menos letais.

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Should we screen for ovarian cancer?

Autores: Puglia, Kathleen, Wiseman, Pamela M.

Publicado: 1 de janeiro de 2003

A diretriz clínica com nível de significância (SOR=C) recomenda que mulheres com dois ou mais parentes de primeiro grau com câncer de ovário discutam cuidadosamente os riscos e benefícios do rastreamento, encaminhando-as a especialistas quando necessário. Para mulheres com risco médio ou com apenas um parente de primeiro grau, o rastreamento por meio de exame pélvico, CA-125, ultrassonografia transvaginal ou combinações desses métodos não é recomendado (SOR=B). As evidências foram insuficientes para recomendar a favor ou contra o rastreamento no grupo de alto risco com múltiplos parentes afetados, o que reforça a necessidade de avaliação especializada individualizada em vez de rastreamento populacional de rotina.

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